Krvavitev iz ušesa je zaskrbljujoč simptom, ki lahko kaže na poškodbo kože v ušesnem kanalu ali perforacijo membrane. Kri v ušesu po ščetkanju je dober razlog, da poiščete pomoč pri otorinolaringologu. Mehanska poškodba tkiva vodi do zmanjšanja lokalne imunosti, kar je polno razvoja oportunističnih mikroorganizmov.
Po mnenju strokovnjakov je pojav težave v 95% primerov posledica neupoštevanja tehnike izvajanja higienskih postopkov. Če se pri čiščenju ušes na vatirani palčki pojavi kri, to kaže na poškodbe krvnih žil v tkivih, ki se zdravijo. Za obnovitev celovitosti kože in membran je treba uporabiti lokalne antiseptične pripravke, ki imajo analgetične, dekongestivne in regenerativne lastnosti.
Vzroki za poškodbe
Nepravilna higienska praksa je pogosto vzrok za poškodbe, zaradi katerih se pri čiščenju v ušesu pojavi kri. Vzroki za krvavitev so v poškodbi mreže majhnih kapilar, ki se nahajajo v zgornjih plasteh kože. Manj pogosto se krvavi izcedek kopiči v zunanjem ušesu, ko je kršena celovitost membrane, kar je povezano s poškodbo z ostrimi predmeti ali vatiranimi palčkami.
Neustavljiva krvavitev iz ušesa lahko kaže na poškodbe benignih tumorjev v zunanjem ušesu.
Ko je tkivo poškodovano, so krvavitve izredno redko obilne. Vendar pa strokovnjaki opozarjajo, da je treba v primeru težav opraviti preprosto zdravljenje z lokalnimi sredstvi. Tako je mogoče preprečiti nastanek zapletov, ki jih povzroči prodiranje patogenov v votlino srednjega ušesa skozi poškodovano ušesno membrano.
Škoda čiščenja
Ušesa ne potrebujejo redne nege zaradi sposobnosti, da se sluhovod sam očisti. Najpogosteje se kri iz ušesa pojavi po čiščenju z vatirano palčko, ki je strokovnjaki ne priporočajo za higienske postopke. Čiščenje sluhovoda s trdimi palicami vodi do poškodb, ki so posledica posebnih strukturnih značilnosti zunanjega ušesa.
Sluhovod je običajno razdeljen na dva dela:
- kost - ozek kanal, ki se nahaja pred bobničevo membrano;
- membransko-hrustančni - zunanji del sluhovoda, ki vsebuje več kot 2000 žlez zunanjega izločanja.
Žveplo se izloča izključno v membransko-hrustančnem delu, od koder se zaradi površinske rasti epidermalnih celic zlahka evakuira navzven. Zmožnost samočiščenja odpravlja potrebo po rednem čiščenju ušes v odsotnosti ušesnih bolezni, ki jih spremlja izločanje iz bobnične votline.
Zakaj se mi pri čiščenju v ušesu pojavi kri? Higienska uporaba vatiranih palčk lahko poškoduje bobnič ali tanko kožo v kostnem ušesnem kanalu. Mehanska travma prispeva k zmanjšanju lokalne imunosti, zaradi česar pride do nenadzorovanega razmnoževanja oportunističnih mikroorganizmov.
Simptomi poškodb
Perforacijo ušesne membrane ne dokazuje le kri v ušesu med čiščenjem, ampak tudi ostra bolečina, ki hitro popusti. Nepravočasno zdravljenje lahko privede do razvoja zapletov, ki se lahko kažejo z naslednjimi simptomi:
- izguba sluha;
- vrtoglavica;
- bruhanje;
- boleče bolečine;
- tinitus.
V prisotnosti velikih lukenj v membrani bolniki med kihanjem ali kašljanjem čutijo, da se zrak iz bolečega ušesa izprazni. Kljub sposobnosti membrane, da se regenerira, je mogoče znatno poškodbo popraviti le s kirurškim posegom. Miringoplastika pomaga obnoviti celovitost membrane, zaradi česar se pri bolnikih izostri sluh.
Pomembno! Nepravočasen kirurški poseg lahko povzroči nepopravljive morfološke spremembe ušesne membrane.
Diagnostika
Če se pri čiščenju ušesa na paličici pojavi kri, je priporočljivo, da vas pregleda otorinolaringolog. Za diagnozo se izvajajo palpacija in otoskopija. Diagnostični postopki omogočajo:
zaznati zabuhlost;
- ugotoviti poškodbe v slušnem kanalu;
- oceniti stopnjo poškodbe ušesne membrane;
- ugotoviti prisotnost žarišč vnetja;
- zaznati madeže.
Pri obsežni perforaciji ušesne membrane z otoskopijo je mogoče ugotoviti stanje sluznice v srednjem ušesu. Otorinolaringolog izvaja raziskavo z uporabo čelnega reflektorja in kovinskega lijaka. Če se v organu sluha odkrijejo vnetne reakcije, bo membrana imela rdečkast odtenek.
Prva pomoč
V primeru poškodbe ušesa po higienskih postopkih morate poiskati pomoč pri zdravniku ORL. Alkoholne raztopine za dezinfekcijo je nezaželeno vlivati v ušesni kanal. Če so v ušesni membrani perforirane luknje, bo tekočina pronicala v bobnič, kar bo povzročilo aseptično vnetje.
Pomembno! Ne izpirajte si ušes sami in odstranite krvavi izcedek iz njih. To lahko povzroči okužbo srednjega ušesa z bakterijskimi, glivičnimi ali virusnimi patogeni.
Prvo pomoč je treba omejiti na vnos sterilne turunde iz gaze, pritrjene z zavojem, v ušesni kanal. V primeru hude bolečine je dovoljeno bolniku dati zdravila proti bolečinam, kot sta paracetamol ali diklofenak. Med prevozom bolnika je priporočljivo zagotoviti, da ne vrže glave nazaj. To lahko povzroči, da krvavitev vstopi v srednje uho in ne v zunanji sluhovod.
Terapija z zdravili
Načela farmakološkega zdravljenja so v veliki meri odvisna od narave zapletov, ki nastanejo zaradi poškodbe tkiv zunanjega ušesa. Za lajšanje simptomov patologije in preprečevanje razvoja nalezljivega vnetja lahko uporabite naslednje:
- antibakterijska zdravila ("Amoksicilin", "Spiramicin") - preprečujejo razmnoževanje mikrobnih patogenov v poškodovanih tkivih;
- vazokonstriktorske kapljice ("Tizin", "Sanorin") - odpravljajo zabuhlost poškodovane kože in ušesne membrane;
- mukolitična sredstva ("Fluimucil", "ACC") - pospešujejo proces evakuacije tekočih izločkov iz ušesnega kanala, ki se pojavi med vnetnimi procesi;
- protivnetna zdravila ("Otinum", "Fenazon") - lajšajo oteklino in preprečujejo širjenje žarišč vnetja v votlini srednjega ušesa.
Po uporabi ušesnih kapljic je priporočljivo, da sluhovod obložite s sterilno vato ali turundo iz gaze.
Profilaksa
Kri v ušesih med čiščenjem se pojavi izključno, če se ne upoštevajo pravila za izvajanje higienskih postopkov. Po mnenju strokovnjakov je nemogoče uporabiti vatirane palčke za čiščenje slušnih kanalov. Poleg tega se čiščenje lahko izvaja največ 1-krat na mesec, ob upoštevanju naslednjih pravil:
- razredčite 3% vodikov peroksid v vreli vodi v razmerju 1: 2;
- raztopino segrejte na 37-38 stopinj;
- v vsako uho kapnite 2 kapljici pripravljenega pripravka;
- po 10 minutah odstranite tekočino s turundami iz gaze.
Strokovnjaki priporočajo uporabo le vodikovega peroksida, razredčenega v vodi, saj koncentrirana raztopina dehidrira kožo v ušesnem kanalu.Draženje tkiv lahko povzroči motnje delovanja žveplovih žlez in nastanek zamaškov v ušesih.
