Tujek v otrokovem nosu

Primeri, ko se iz kakršnega koli razloga pojavi tujek v otrokovem nosu, niso redki. Najpogosteje je to posledica nepazljivosti staršev, ki so otroka pustili brez nadzora, mu kupili neprimerne igrače ali niso omejili dostopa do majhnih predmetov. Dobro je, če predmet hitro najdete in pridobite. Toda včasih prodre pregloboko in brez pomoči strokovnjakov ni mogoče.

Kako pride do tujega telesa

Tujek lahko pride v otrokov nos na več načinov. Najpogosteje ga potisne k sebi – po naključju ali namerno. Tako lahko nos vsebuje majhne dele igrač, semena, kroglice, kosti, gumbe in druge gospodinjske malenkosti. Malčki lahko to praviloma počnejo nezavedno, zato težave ni mogoče takoj odkriti.

Starejši otroci se morda bojijo kazni in o tem preprosto ne povejo staršem, ampak poskušajo sami izvleči predmet. Ker ne razumejo, kako to storiti, ga običajno potisnejo še dlje in v tem primeru brez zdravniške pomoči ni več mogoče. Poleg tega lahko daleč zataknjen predmet poškoduje nosno sluznico in povzroči krvavitev ali gnojno vnetje.

Včasih med medicinskimi posegi ali posegi v nosu ostanejo koščki gaze, vate ipd. Vata lahko ostane v nosu in pri uporabi vatiranih palčk v nosnih prehodih doma (samo skočite z blazinice). Takšnih mehkih predmetov v nosu ne občutimo takoj, zato jih pogosto zaznamo tudi, ko je prišlo do vnetja.

Drug pogost način vdora tujkov v nosno votlino je oster vdih. Tako priletijo delci prahu, umazanije, majhnih žuželk, zrnc peska, zrn itd. Čeprav so mravlje med rekreacijo na prostem ali če se ne upoštevajo osnovna higienska pravila v hiši, lahko ščurki in majhne žuželke sami zlezejo v nos. Doma jih je težko pridobiti, vendar je mogoče.

Kosi hrane včasih letijo v nos, ko kašljate ali bruhate. Če so majhne in niso trdne, se čez nekaj časa raztopijo in zlahka izpihnejo. Veliki in trdi kosi se zataknejo, začne se proces propadanja, katerega posledica je močno vnetje nosne sluznice ali sinusov. V tem primeru boste morali zdraviti ne le vzrok, ampak tudi spremljajoče simptome.

Očitni simptomi

Otroci, ki že znajo dobro govoriti, staršem običajno povedo, da jim je nekaj zašlo v nos. Dojenčki, mlajši od 2 let, tega ne zmorejo, poleg tega se tega pogosto niti ne zavedajo. Zato je vredno skrbeti, če ima otrok nenadoma naslednje simptome:

• postal je nemiren, pogosto zmaje z glavo;
• dihanje je težko, nenadoma se je pojavilo piskanje;
• ton glasu se je spremenil, sliši se nosni zvok;
• iz ene nosnice nenehno teče smrklji;
• uhajanje krvi iz nosu ali nastajajo rjave skorje;
• ob dotiku nosu se otrok pritožuje zaradi bolečine ali joka;
• spanec je šibek, dojenček se pogosto obrne in zbudi;
• apetit se nenadoma zmanjša, otrok med jedjo močno diha.

Bolj očitni simptomi se pojavijo nekoliko kasneje, ko je tujek izzval aktiven vnetni proces. So raznoliki in odvisni od vrste tujega telesa. Temperatura se lahko močno dvigne, lahko se pojavi gnojni rinitis, otekanje sluznice.

Če se težava zanemari, potem vnetni proces pokriva vse večje območje, gre v sinuse. Postopoma se razvijejo sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, kronični rinitis. Če se vnetje razširi na srednje uho, se pojavi gnojno vnetje srednjega ušesa, če so kosti poškodovane, pa osteomielitis. Pri dolgotrajni kronični zastrupitvi v hudih primerih pride do meningitisa in sepse.

Ne poskušajte sami odkriti in odstraniti tujka iz otrokovega nosu. Napačno ukrepanje lahko le poslabša situacijo. Zato je edini pravi izhod, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Poleg tega je pogosto potrebno opraviti temeljit pregled z uporabo sodobne opreme.

Diagnostične metode

Predmet, ki se je zataknil v nosnem prehodu, najlažje poiščete tako, da ga pregledate od znotraj z rinoskopom. Toda ta metoda deluje samo s trdnimi tujki, ki niso prodrli globoko. Kaj pa, če je nekje nad zgornjim nebom? Tukaj je potrebna diagnostika strojne opreme.

Običajno se začne z rentgenskim slikanjem. Toda na njem ni mogoče videti vseh predmetov. Na sliki so jasno vidne kovine in trdne organske snovi (semena, semena itd.). Manj ločljivi so guma, plastika, silikon. Majhne žuželke, zrna peska, zrna, delci hrane so na njej praktično nevidni. V tem primeru je treba uporabiti računalniško tomografijo, ki daje podrobnejše informacije.

V stacionarnih pogojih se nosni prehod pregleda z endoskopom. Omogoča prikaz slike iz miniaturne kamere na monitorju, na koncu cevi pa je posebna zanka, ki lahko takoj zgrabi predmet in ga, če je le mogoče, odstrani.

Prva pomoč

Če tujek, ki je vstopil v otrokov nos, ni povzročil krvavitve, ne povzroča hude bolečine in ne poškoduje sluznice, ga lahko poskusite odstraniti sami. Toda preden začnete s kakršnimi koli manipulacijami, se morate dobro spomniti, česa v nobenem primeru ne bi smeli storiti:

• poskušajte doseči predmet s pinceto, vatirano palčko, pletilnimi iglami, vžigalicami, kavlji itd.;
• pobiranje otrokovega nosu s prsti ali ga prosite, naj to stori;
• sperite nos s curkom vode (iz brizge ali brizge);
• vkapajte vse kapljice, vključno z vazokonstriktorjem;
• poskusite iztisniti predmet s pritiskom na nos vzdolž nosnega mostu;
• dajte otroku hrano ali pijačo, preden predmet odstranite.

Kaj je preostalo storiti? Najprej si temeljito umijte roke. Nato s prstom stisnite »zdravo« nosnico, nagnite otrokovo glavo navzdol in ga prosite, naj ostro izdihne skozi nos. Če so v nosu zrna peska, zrna ali semena, potem to običajno pomaga.

Kihanje lahko preprosto izzovete tako, da otroku pod nos zdrsnete ščepec črnega (mletega!) popra, spustite sok Kalanchoeja v prosto nosnico in ga prosite, naj pogleda žarnico ali svetlo sonce. Pri kihanju je priporočljivo zapreti tudi nosnico, ki ni zamašena s prstom. Če te preproste tehnike ne delujejo, ne eksperimentirajte naprej. Malčka prosite, naj poskusi dihati skozi usta, da predmeta ne bi potegnil še globlje, in pojdite z njim v bolnišnico.

Metode ekstrakcije

Seveda se morate za pomoč nemudoma obrniti na otorinolaringologa. Strukturo in značilnosti nosu pozna bolje kot drugi strokovnjaki, ima pa tudi cel nabor orodij in tehnik za njegov pregled. Upoštevajte, da se otroci s tujimi predmeti v nosu pregledajo izven vrstice!

Po zunanjem pregledu se zdravnik odloči, ali bo tujek mogoče takoj odstraniti, ali je potreben dodaten pregled ali operacija. Odstranitev plitvo zataknjenega majhnega predmeta se izvaja pod lokalno anestezijo (raztopina anestetika se vlije v nos) s pomočjo zanke ali endoskopa. Celotna manipulacija traja nekaj minut, mati prejme potrebna priporočila in otroka odpelje domov.

Če iz nosu teče kri, na sliki pa najdemo igle, zatiče in druge travmatične predmete, postane kirurški poseg neizogiben.

Takšna operacija se izvaja v splošni anesteziji v stacionarnem okolju, po njej pa je otrok vsaj 1-2 dni pod stalnim zdravniškim nadzorom.Po potrebi se operacija izvede takoj. Če pa ni nevarnosti za življenje in zdravje otroka, se pred njo opravijo pomembni testi (za strjevanje krvi itd.) In ona je sama imenovana naslednji dan.

Nega in preprečevanje

Po odstranitvi tujka iz otrokove nosne votline so potrebni ukrepi za preprečevanje ali odpravo vnetnega procesa. Če so se že pojavili gnojni izcedek iz nosu in drugi zapleti, lahko zdravnik meni, da je treba uporabiti antibakterijska zdravila, peroralno ali v obliki kapljic za nos. Če ni hudega vnetja, je dovolj, da nosne poti zdravite z antiseptično raztopino 2-3 krat na dan.

Kapljice za nos na rastlinski osnovi "Pinosol" imajo dober protivnetni učinek. Eterična olja, ki so vključena v njegovo sestavo, imajo močan protivnetni in antiseptični učinek, dobro vlažijo sluznico, lajšajo draženje in otekanje. Toda po priporočilu zdravnika lahko uporabite druga zdravila. Če smo doma uspešno izpihali tujek, je za preventivo koristno nakapati nos z oljem rakitovca.

Seveda nihče ni varen pred nenamernim udarcem majhnih predmetov v nos, še posebej otrok. Toda če so starši previdni in sprejmejo preventivne ukrepe, se lahko tveganja močno zmanjšajo:

• ne puščajte otroka, mlajšega od 2 let, da se igra brez nadzora;
• odstranite ostre in zelo majhne predmete na mestih, ki so otroku nedostopna;
• ne dovolite otroku jesti na poti in med igro;
• naučite ga, naj ne govori in še bolj se smeje med jedjo;
• otroku razložite, da je pomembno, da hrano temeljito prežvečite;
• kupujte samo igrače, primerne za otrokovo starost;
• preglejte tiste igrače, ki so že tam, za majhne in nevarne dele.

Z otrokom se pogovorite o pomembnosti obveščanja staršev o kakršnih koli težavah. Vedeti mora, da bo v primeru napake prejel pomoč staršev, ne pa kazni. Prej ko se situacija razjasni in otroku pomaga, manjša je verjetnost, da se bodo pojavili različni zapleti.