Kateri zdravnik zdravi krvni tlak in kam iti

Nevarni simptomi

Za hipertenzijo niso značilni posamezni primeri povečane stopnje, temveč redni in vztrajni napadi. Ni jih več tako enostavno ustaviti, jemanje pomirjeval ne bo imelo želenega učinka. V takšni situaciji je pomembno vedeti, kateri zdravnik zdravi patološki pritisk, da se, če se odkrijejo simptomi bolezni, nemudoma obrnete nanj.

S povečanimi stopnjami ima oseba različne znake, ki postanejo spodbuda za obisk zdravnika. Med njimi so:

• naraščajoči glavobol, zlasti v okcipitalnem predelu;
• hrup v ušesih;
• vrtoglavica;
• stiskalne bolečine v prsnem košu;
• hiter utrip;
• nespečnost;
• zmanjšana aktivnost;
• splošna šibkost.

Če se odkrije eden ali več simptomov, se izmeri krvni tlak (BP). Običajno bodo pri ljudeh takšni kazalniki od 90/60 do 140/90 mm Hg. Umetnost.

Kaj je krvni tlak in kako ga pravilno nadzorovati, si oglejte naš video.

Posebna pozornost je namenjena mladim, mlajšim od 20 let, in starejšim, pri katerih se krvni tlak stalno vzdržuje nad dovoljenimi vrednostmi.

V tej starosti so znaki hipertenzije posledica drugih bolezni ali pa govorijo o maligni obliki bolezni. Zato je treba nujno iti v bolnišnico na pregled.

Specialisti

Zdravnik, ki zdravi visok krvni tlak, je terapevt. Ko se pojavijo simptomi hipertenzije, se je treba posvetovati z njim. Za začetek bo postavil naslednja vprašanja:

• Kakšni so simptomi zaskrbljenosti?
• Kdaj je bil zaznan prvi primer zvišanja tlaka?
• Ali oseba trpi zaradi sindroma apneje (zaustavitev dihanja med spanjem)?
• Katera zdravila jemljete danes?
• Kakšna je dieta?
• Ali obstaja telesna aktivnost?
• Za katere bolezni trpi bolnik?
• Ali so v družini ljudje, ki imajo visok krvni tlak?
• Ali obstajajo zapleti hipertenzije?
• Kateri so dejavniki tveganja za razvoj bolezni? Sem spadajo odvisnost od slabih navad, diabetes mellitus, visoka raven holesterola in delovni pogoji.
• Ali obstaja spolno življenje? Če je tako, kako pogosto pacient menja partnerja?

Odgovori nanje bodo specialistu za pritiske pomagali videti celotno sliko, dati boljša priporočila in režim zdravljenja. Nato bo terapevt opravil zdravniški pregled, ki vključuje naslednje faze:

• sondiranje in tolkanje. V medicini se imenujejo palpacija in tolkala. Namen teh metod je odkrivanje novotvorb ali nepravilnosti, ki so povzročile žilno stiskanje;
• merjenje tlaka. Izvedite na obeh rokah za natančnejšo diagnozo;
• določitev teže. Pacienta stehtamo, nato pa zdravnik določi stopnjo debelosti;
• sondiranje ščitnice;
• merjenje srčnega utripa;
• poslušanje s fonendoskopom pljuč in srca.

Arterijsko hipertenzijo je mogoče odkriti z intervjujem in pregledom bolnika. Za določitev stopnje hipertenzije in izključitev njenega sekundarnega tipa bo zdravnik predpisal pregled.

Če se osredotočimo na njegove rezultate, bo postalo jasno, na katerega zdravnika se obrniti s takšno diagnozo.

Pri visokem tlaku so običajno predpisane naslednje študije:

• popolna krvna slika;
• študija sestave krvnega seruma za oceno presnovnih procesov in funkcionalnosti notranjih organov;
• študija lipidne sestave krvi za določitev koncentracije holesterola in trigliceridov;
• test mikroalbuminurije za ugotavljanje stanja ledvic.

Če terapevt sumi na sekundarno naravo bolezni ali opazi odstopanja, se bo obrnil na takšne instrumentalne metode pregleda:

• doplerografija možganskih žil;
• pregled fundusa;
• računalniško in magnetnoresonančno slikanje možganov;
• elektrokardiogram, fluorografija in ultrazvok srca;
• podrobna analiza urina.

Dodatni opravljeni testi bodo pomagali prepoznati ali izključiti težave s srčno-žilnim sistemom in ledvicami. Najpogosteje se predpisujejo bolnikom, mlajšim od 20 in nad 50 let, na podlagi ankete, pregleda in osnovnih analiz.

Pomoč terapevta

Terapevt vam bo povedal, kateri zdravnik vam bo pomagal v prihodnosti. Če stadij bolezni ni resen in so študije izključile druge patologije, bo s pacientom opravil uvodni pogovor in svetoval glede nekaterih zdravil.

Terapevt običajno daje naslednja priporočila:

• športaj;
• nadzorni tlak;
• spremljati težo;
• jejte pravilno, zmanjšajte količino maščobnih živil v prehrani na minimum;
• dovolj spanja (vsaj šest do osem ur na dan);
• ne zlorabljajte slabih navad;
• izogibajte se stresnim situacijam in preobremenitvam.

Če se je pritisk enkrat povečal, vam bo terapevt priporočil več počitka in jemanje pomirjeval (tinktura baldrijana).

Preostala zdravila se izberejo individualno, odvisno od stopnje razvoja hipertenzije. Pogosto se kombinirajo zaviralci beta, zaviralci ACE in diuretiki. Ni priporočljivo, da jih jemljete sami, v hujših ali negotovih primerih je potreben posvet z ozko usmerjenim zdravnikom.

Pomoč drugih zdravnikov

Terapevt lahko bolnika napoti k drugemu specialistu na pregled ali zdravljenje. Seznam zdravnikov, ki zdravijo tudi hipertenzijo:

• kardiolog - k njemu so napoteni v primeru težav s srčno-žilnim sistemom. Za začetek bo zdravnik potreboval rezultate elektrokardiograma in ehokardiografije, da bo izvedel o stanju žil. Na podlagi prejetih podatkov bo zdravnik sestavil režim zdravljenja in svetoval bolniku;
• endokrinolog - obisk pri njem je potreben, če se ugotovijo težave s ščitnico ali je raven sladkorja povišana. Zdravnik bo potreboval rezultate glukoze v krvi, holesterola in insulina. Enako pomembno je darovanje biomateriala za hormone hipofize, aldosteron in adrenalin. Na podlagi rezultatov pregleda bo zdravnik ugotovil vzrok endokrinih motenj in predpisal zdravljenje in dieto;
• nevropatolog - terapevt bo k temu specialistu napotil, če ima bolnik visok intrakranialni tlak. Nevropatolog vam bo svetoval, da opravite angiografijo možganskih žil, da ugotovite vzrok motnje in po potrebi predpišete dodatne preiskave;
• nefrolog - če ob vztrajnem povečanju tlaka ni drugih simptomov in motenj pri delu srčno-žilnega sistema, se pogosteje težava skriva v ledvicah. Nefrolog bo potreboval rezultate ultrazvoka ledvic in testov - urin za beljakovine in kri za kreatinin. Dobljeni kazalniki bodo pomagali najti vzrok za okvaro krvnega obtoka in odtoka urina (tumor, ledvični kamen ali odpoved ledvic).

Ugotoviti, kdo zdravi hipertenzijo v posameznem primeru, je dokaj preprosto, če se obrnete na terapevta v kraju svojega bivanja. Opravil bo pregled, ugotovil vzrok težave in vas po potrebi napotil k ozkemu specialistu na posvet in predpis zdravljenja. Če je vprašanje o napačnem življenjskem slogu ali stresu, vam bo terapevt pomagal sam.