Vedno v trenutku močnih občutkov ali ob ozadju fizičnega napora se nam utrip pospeši, vendar na to ne posvečamo pozornosti, saj se v takšni situaciji šteje za fiziološko reakcijo telesa. Vendar pa obstajajo številne bolezni, za katere je značilen povečan srčni utrip. Ena od teh patologij, ki jo spremlja disregulacija notranjih organov in žilnega korita, je vegetativno-vaskularna distonija. Kakšno bi moralo biti učinkovito zdravljenje tahikardije z VSD? Pogovorimo se o priporočilih vodilnih strokovnjakov.
Zakaj je pri VSD tahikardija?
Vegetovaskularna distonija se tradicionalno šteje za nevrološko patologijo. Toda bolnik s to nozologijo se lahko obrne ne le na terapevta ali družinskega zdravnika, včasih se bolniki takoj odpravijo k kardiologu, gastroenterologu. Vse je odvisno od vodilne simptomatologije. Zakaj so manifestacije VSD tako raznolike?
Najprej se poglobimo v anatomske tankosti obravnavanega problema. Naš živčni sistem je razdeljen na somatski, ki je odgovoren za skeletne mišice (oziroma gibanje), kot tudi na avtonomni, ki nadzoruje delovanje notranjih organov in žilnega korita. Zato bodo kakršne koli napake ali neustreznost pri delu slednjega privedle do motenj v delovanju skoraj celotnega organizma. Od tod tudi pestrost klinične slike pri bolnikih z VSD.
Vegetativni oddelek pa je razdeljen na simpatični in parasimpatični. Prvi "vstopi v areno" med budnostjo in v stresnih trenutkih (to je tisti, ki povzroča pojav tahikardije), drugi pa, nasprotno, prevladuje v obdobjih počitka.
Običajno so ti antagonisti v harmoniji in se izmenično zamenjajo. Toda obstaja bolezen, kot je VSD, pri kateri je moteno fiziološko ravnovesje. Potek patologije je najpogosteje paroksizmalen. Paroksizme ne spremlja le pospešen srčni utrip, ampak pogosto tudi bolečine v želodcu, cmok v grlu, občutek pomanjkanja zraka, tresenje v telesu, potenje. Preprosto povedano, kažejo se kot celoten "šopek" simptomov, ki pri vsakem bolniku sestavljajo svojo edinstveno klinično sliko.
Posledično nastane zgoraj opisano neravnovesje, ki trenutno ni zagotovo znano. Navedemo lahko le dejstvo o zmanjšanju vpliva možganske skorje na vegetacijo, zaradi česar začne "živeti svoje življenje". Večina zdravnikov je nagnjena k prepričanju, da imajo psihogeni dejavniki ključno vlogo pri razvoju nozologije, to je, da se oblikuje v ozadju čustvenih motenj.
Za več informacij o vzrokih, simptomih in zdravljenju VSD si oglejte videoposnetek na spodnji povezavi.
Če v sebi čutite tahikardijo, ga ne smete takoj pripisati distoniji. Konec koncev se lahko pojavi v ozadju fizioloških stanj, na primer nosečnosti. In pogosto povečanje srčnega utripa spremlja anemijo, osteohondrozo, zvišanje telesne temperature pri nalezljivih boleznih itd.
Katere vrste tahikardije z VSD se najpogosteje pojavljajo
Med napadom vegetativno-vaskularne distonije srčne usmerjenosti, ki se kaže s srčnimi simptomi, opazimo dve vrsti tahikardije (povišan srčni utrip nad 80 utripov / min). To je sinus, v katerem impulzi prihajajo iz fiziološkega srčnega spodbujevalnika, in paroksizmalni supraventrikularni. Za slednje je značilna prisotnost patološkega žarišča nastajanja vzbujanja vzdolž poti izpusta iz atrija v ventrikle.
Oboje se redko pojavi kot izoliran simptom. V večini primerov simpatoadrenalno krizo spremljajo pokajoč glavobol, huda slabost, ki se spremeni v bruhanje, strah, tresenje v rokah.
V tem razdelku članka bi rad odgovoril na eno od pogosto zastavljenih vprašanj: ali se lahko VSD in z njim povezana tahikardija »znebita« vojske. V nekaterih primerih je patologija res ovira za storitev. Toda le, ko se paroksizmi pojavijo vsaj enkrat na mesec in jih spremlja svetla klinika (omedlevica, bolečina v srcu, ki se po jemanju zdravil ne zmanjša). In kar je najpomembneje, vse našteto morajo zdravniki nujno zabeležiti v pisni obliki in podprti z vsemi vrstami pregledov.
Klinični primer
Pred tednom dni, med mojo stražo, je reševalna brigada rodila nosečnico A., staro 24 let. Pritožila se je zaradi občutka pomanjkanja zraka (kot je dejala pacientka: »Ne morem globoko vdihniti«), palpitacije, cmok v grlu, slabost, enkratno bruhanje, tesnobo, tresenje po telesu in mrzlico. Iz anamneze, ki jo je dal reševalec, je bilo mogoče razbrati, da so žensko odpeljali z ulice, kjer je po prepiru z možem občutila zgoraj navedene simptome. Objektivno je bila bolnica čustveno labilna, od joka je prešla v jok. Bleda koža, srčni utrip - 94 utripov / min, hitro dihanje do 22-24 dihalnih gibov na minuto, hiperhidroza dlani in stopal, tresenje v prstih. Ostalo - brez posebnosti. Predhodni zaključek: "VSD, paroksizmalni potek."
Uporabljene so bile naslednje diagnostične metode: klinična analiza krvi in urina, biokemična analiza krvi, EKG. Na posvet so poklicali ginekologa. Med raziskavo niso ugotovili nobenih odstopanj. Bolnik je bil sprejet na nevrološki oddelek, kjer so mu predpisali glicin, tinkturo baldrijana. Naslednji dan so jo napotili na pregled k nevrologu, kjer je nadaljevala zdravljenje.
Kako rešiti težavo
Ni enega samega nasveta, kako se znebiti tahikardije z VSD.
Dejansko kljub velikemu številu različnih diagnostičnih metod organskih sprememb v tej patologiji ni mogoče zaznati. Preprosto povedano, ni jasno, na katero strukturo je treba vplivati, da bi odpravili absolutno vse simptome bolezni.
Zato je zdravljenje običajno sestavljeno iz:
- poskus odpraviti dejavnike, ki izzovejo paroksizem. In teh je pravzaprav kar nekaj in so za vsakega pacienta individualne. Nekateri bolniki se bolj odzivajo na ostro spremembo vremena, torej trpijo zaradi meteorološke odvisnosti, drugi so nagnjeni k povečanju napadov v ozadju prekomernega dela, motenj prehrane itd.;
- jemanje simptomatskih zdravil. To se nanaša na zdravila, ki odpravljajo specifično manifestacijo VSD. Na primer, če je slabost, je predpisan metoklopramid. O zdravilih, ki upočasnjujejo pulz, bomo govorili nekoliko kasneje;
- racionalna psihoterapija. Ne bodite presenečeni in ne zapustite zdravnika, ki vam je po vrsti pregledov predlagal obisk psihologa ali psihoterapevta. Opažena patologija ima vedno čustveno ozadje.
VSD, katerega glavna manifestacija je tahikardija, se pogosto imenuje kardionevroza. Več o njih si lahko preberete tukaj.
Ali zdravila pomagajo
Pravilno izbrano kompleksno zdravljenje bo omogočilo doseganje stabilne remisije vegetativno-vaskularne distonije. Na podlagi trenutnih kliničnih smernic in nasvetov vodilnih strokovnjakov na tem področju bi moral vključevati:
- simptomatsko zdravljenje;
- psihotropna zdravila;
- delo s psihologom ali psihoterapevtom, umetnost, terapija z živalmi;
- racionalna telesna aktivnost (plavanje, pilates, joga);
- fizioterapevtske tehnike.
Ko je glavni simptom VSD tahikardija, je treba jemati zaviralce beta - propranolol, bisoprolol, anaprilin. Vendar jih je treba uporabiti le za lajšanje napada.
Simptoma, kot je povečan srčni utrip, ne morete prezreti, tudi če vam ne povzroča nelagodja. Dejansko naše srce hkrati deluje neproduktivno, njegove komore nimajo časa, da bi se dovolj napolnile s krvjo, zato kljub dejstvu, da se naša "črpalka" hitreje krči, telo prejme manj kisika in hranil, miokard pa se obrabi. ven.
Izbirna zdravila, ki stabilizirajo čustveno ozadje bolnika z VSD v začetnih fazah, postanejo glicin, fenibut, afobazol, Adaptol, tinktura baldrijana itd. Jemanje teh zdravil v ozadju ustrezne psihoterapije običajno vodi do trajne dolgotrajne remisije.
Fizioterapevtske tehnike za vzpostavitev ravnovesja med aktivnostjo simpatičnega in parasimpatičnega sistema so:
- hladen in vroč tuš;
- elektrospanje;
- kisikove kopeli;
- akupunktura;
- sporočilo.
Nasvet strokovnjaka: kako umiriti srčni utrip z VSD
Obstajajo situacije, ko napad VSD s tahikardijo bolnika preseneti, zdravila pa ni pri roki. Kaj storiti v takih primerih?
Strokovni nasvet
Za začetek vam svetujem, da si odpnete kravato, odpnete pas in ovratnik srajce. Odprite okno za svež zrak. Poskusite normalizirati dihanje: tega vam ni treba delati globoko ali s premori. Pojdite v položaj, ki je za vas udoben. Najbolje je, če vam je na stolu udobno. Pijte vodo, hladen zeliščni čaj na osnovi melise ali mete. In najpomembnejša stvar v tem trenutku je, da se naravnate na pozitivno razpoloženje: vredno se je spomniti nečesa prijetnega ali še bolje - razmišljati o ljudeh, dogodkih, ki vam prinašajo veselje. Tako ustavite "začetek" napada panike in zdravila za boj proti tahikardiji ne bodo potrebna.
Ali ste imeli napade tahikardije z VSD? Katera priporočila zdravnikov ste upoštevali? Delite svoje izkušnje v komentarjih.
