Kaj storiti, če zamašen nos ne preneha? Dolgotrajen potek vnetnih procesov v dihalnih poteh lahko kaže na razvoj resnih bolezni. Če nelagodje ne izgine 2 tedna, morate poiskati pomoč pri zdravniku. Le na podlagi rezultatov rinoskopskega pregleda bo otorinolaringolog lahko ugotovil vzrok vnetja in določil ustrezen režim zdravljenja.
V današnji publikaciji bodo obravnavani najverjetnejši vzroki vztrajnih motenj nosnega dihanja ter metode zdravljenja bolezni dihal z zdravili in aparati.
Možni razlogi
Dolgotrajna nazalna kongestija je nenormalno stanje, ki v večini primerov kaže na razvoj kroničnega vnetja v nazofarinksu. Alergeni, povzročitelji infekcij in nevrovegetativne motnje so pogosto provokatorji patoloških reakcij. Nemogoče je prezreti manifestacije bolezni, saj lahko vnetni procesi v sluznicah povzročijo resnejše zaplete.
Pozno zdravljenje zamašenega nosu vodi v razvoj sinusitisa, atrofičnega rinitisa in polipoznega sinusitisa.
Če kršitev nosnega dihanja traja dlje kot 2-3 tedne, je lahko za to več razlogov:
- slabe navade (kajenje);
- tumorji v nosu (cista, nosni polip);
- deformacija nosnega septuma;
- vztrajno zmanjšanje imunosti;
- kronične bolezni dihal;
- prirojena obstrukcija nosnih poti;
- delo v nevarni proizvodnji.
Da bi ugotovili pravi vzrok rinoreje ali zamašenega nosu, morate opraviti pregled pri otorinolaringologu. Glede na stanje nazofaringealne sluznice, spremljajoče klinične manifestacije in rezultat bakterijske kulture bo zdravnik lahko določil vrsto bolezni in razvil optimalno strategijo zdravljenja.
Metode zdravljenja
Če zamašen nos traja dlje časa, je najverjetneje posledica počasnega vnetja v dihalnih poteh. Neželene reakcije v dihalih lahko sprožijo bodisi mikrobi bodisi dražilne snovi (alergeni). Zdravljenje kroničnega rinitisa vključuje:
- odprava žarišč vnetja;
- odprava drugih počasnih bolezni;
- terapija z zdravili in aparati;
- krepitev imunske obrambe telesa.
Celovito zdravljenje bolezni dihal lahko sestavi le zdravnik na podlagi rezultatov mikrobioloških, rinoskopskih in endoskopskih preiskav.
Za zdravljenje kronične bolezni boste morali opraviti antibakterijsko ali desenzibilizacijsko (antialergijsko) terapijo. Ponovitev vnetja je mogoče preprečiti, če okrepimo splošno in lokalno imunost. Za to se lahko bolniku predpišejo imunostimulanti, zeliščni adaptogeni (tonične snovi) ali vitaminsko-mineralni kompleksi.
Značilnosti farmakoterapije
Farmakoterapija je neinvazivna metoda zdravljenja ORL bolezni, ki vključuje uporabo zdravil. Če ima bolnik dolgo časa zamašen nos, mu bo zdravnik predpisal zdravila s simptomatskim in etiotropnim delovanjem. Zdravila prve skupine bodo pomagala lajšati nosno dihanje in odpraviti manifestacije bolezni, druga pa - uničiti okužbo ali ustaviti alergijske reakcije v dihalih.
Antibiotiki
Dolgotrajni rinitis najpogosteje kaže na bakterijsko naravo vnetja v nosni votlini ali obnosnih sinusih. Patogeno mikrofloro lahko predstavljajo stafilokoki, Haemophilus influenzae, meningokoki itd. Bakterije lahko ubijete s sistemskimi antibiotiki. Penicilini so zdravila prve izbire, vendar lahko pri bolnikih povzročijo alergijske reakcije. Po potrebi jih nadomestimo s cefalosporini ali makrolidi.
Če zamašen nos traja 2 meseca ali več, se bolnikom običajno predpiše:
Augmentin;- "Framicetin";
- "Medikamicin";
- "Azitromicin";
- Ceftriakson.
Augmentin;Preveliko odmerjanje protimikrobnih sredstev lahko povzroči disbiozo in zmanjšanje splošne imunosti, kar je preobremenjeno z razvojem glivične flore v žariščih vnetja.
Če jemljete antibiotike v 7-10 dneh, bodo simptomi vnetja nosu izginili v dveh do treh tednih.
Strokovnjaki pa opozarjajo, da lahko prezgodnja zavrnitev zdravil povzroči ponavljajoče se vnetja dihalnih poti in razvoj resnejših bolezni.
Antihistaminiki
Če se v krvnem serumu odkrije visoka koncentracija imunoglobulinov IgE, se bolniku diagnosticira alergijski rinitis. Neustrezno in nepravočasno zdravljenje patologije vodi do kroničnega vnetja nazofaringealne sluznice in posledično do dolgotrajnega rinitisa. Zdravljenje alergijskega rinitisa poteka v več smereh hkrati:
- identifikacija in odprava vzročnega alergena;
- lajšanje alergijske reakcije;
- pospeševanje procesov okrevanja v prizadetih tkivih.
Pollinoza (alergijski rinokonjunktivitis) pri odraslih se poslabša le v obdobju cvetenja rastlin, ki jih oprašuje veter. Toda z neustreznim zdravljenjem bolezni lahko bolnik doživi navzkrižne alergijske reakcije. V tem primeru lahko hrana, gospodinjske kemikalije, hišni prah itd. izzovejo vnetje v dihalnih poteh.
Če zamašen nos ne izgine zaradi razvoja senenega nahoda, se bolniku predpišejo naslednja zdravila:
- sistemski antihistaminiki - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- glukokortikosteroidna zdravila - "budezonid", "beklometazon", "mometazon furoat";
- stabilizatorji mastocitov - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
V obdobju zdravljenja senenega nahoda je priporočljivo prenehati jesti živila z visoko stopnjo alergenosti.
S pravilnim režimom zdravljenja simptomi rinitisa izginejo v enem tednu. Da bi preprečili ponovni razvoj senenega nahoda, zdravniki priporočajo uporabo pregradnih pripravkov, kot so Nazaval, Prevalin itd., v obdobju cvetenja rastlin.
Pripravki za nos
Vztrajni rinitis in zamašen nos je priporočljivo zdraviti z lokalnimi zdravili. Glede na vzrok kršitve nosnega dihanja lahko zdravnik predpiše nosna vazokonstriktorska, vlažilna, protimikrobna in antialergijska sredstva. Z njihovo pomočjo lahko olajšate potek bolezni in obnovite normalno prehodnost v nosnih prehodih.
Običajno se za zamašen nos bolnikom predpišejo naslednje vrste kapljic:
- vazokonstriktor - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
- imunostimulirajoči - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
- antiseptik - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
- hormonski - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
- antihistaminiki - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Čeprav se nosna sredstva praktično ne absorbirajo v sistemski obtok, lahko le specialist izbere ustrezno zdravilo za ženske med nosečnostjo.
Mukolitična sredstva
Če je nos zamašen in ni sluznega izcedka, so v režim zdravljenja vključena mukolitična zdravila. Prispevajo k utekočinjenju sluzničnih izločkov in njihovemu odstranjevanju iz dihalnih poti. Evakuacija patoloških izločkov iz nosne votline preprečuje razvoj vnetja v obnosnih sinusih.
V primerih, ko zamašen nos dlje časa ne izgine, so bolnikom predpisana naslednja mukolitična zdravila:
Rinofluimucil;- "ACC 100";
- "Lazolvan";
- "Prospan";
- "Mukodin".
Rinofluimucil;Pred zdravljenjem nosu z razredčili se morate posvetovati z zdravnikom. Nekatera od prej omenjenih zdravil povečajo sekretorno aktivnost žlez v nazofaringealni sluznici. Zato lahko neracionalna uporaba zdravil povzroči razvoj rinitisa z zdravili.
Fizioterapevtski postopki
Normalno nosno dihanje lahko obnovite s fizioterapevtskimi postopki. V primeru kroničnega vnetja nazofarinksa se običajno zatečemo k dvema vrstama terapevtskih ukrepov - debridman nosne votline in inhalacija. Pranje pomaga odplakniti sluz in patološko floro iz nosne votline, inhalacije pa pomagajo odpraviti vnetne procese neposredno v lezijah.
Vdihavanje z nebulatorjem
Pri zdravljenju kronične bolezni, ki jo povzročajo bakterije, je namesto pare priporočljiva uporaba aerosolnih inhalacija. Ne zvišajo temperature v nosni votlini, kar bi lahko izzvalo širjenje okužbe v dihalih. Za obnovitev normalnega nosnega dihanja se običajno uporabljajo protivnetna, mukolitična in imunostimulirajoča zdravila:
- Tonsilgon N;
- Derinat;
- interferon;
- "acetilcistein";
- Rotokan.
Nemogoče je uporabljati antibiotike za inhalacijo brez priporočila zdravnika, saj lahko negativno vplivajo na mikrofloro v nosni votlini.
Želeni terapevtski učinek je mogoče doseči z rednimi inhalacijami. Za odpravo manifestacij bolezni je priporočljivo izvesti postopek 4-krat na dan 7-10 dni.
Izpiranje nazofarinksa
Kadar zamašen nos traja dva tedna ali več, se priporoča debridman nosu z izotoničnimi raztopinami. Med zardevanjem se iz dihalnih poti izločijo patološki izločki in več kot 70 % patogenov. Pripravki na osnovi morske soli krepijo stene krvnih žil v mehkih tkivih in pospešujejo njihovo okrevanje ter s tem normalizirajo prehodnost nosnih poti.
Kronično vnetje v nazofarinksu je mogoče odpraviti s pomočjo naslednjih izotoničnih raztopin:
- Sterofundin;
- "Natrijev klorid";
- "Ringerjeva rešitev";
- Aqua Maris Strong;
- Morenazal.
Za zmanjšanje resnosti alergijskih reakcij v dihalnih poteh je priporočljivo izpiranje nosu z zdravilom "Doctor Thais Allergol".
Izotonične raztopine so popolnoma varne, zato se lahko uporabljajo za zdravljenje rinoreje, sinusitisa in drugih patologij nazofarinksa pri otrocih od 3 let. Da bi preprečili, da bi se vnetje v dihalnih poteh razvilo drugič, je priporočljivo izpiranje nekaj dni po odpravi glavnih simptomov bolezni.
Strojna obdelava
Pomembno mesto pri zdravljenju počasnega vnetja v nazofarinksu zavzema strojno zdravljenje. Elektromagnetna, ultrazvočna in laserska izpostavljenost spodbuja regeneracijo tkiva v nosni votlini in obnosnih sinusih. Za odpravo manifestacij kronične bolezni je priporočljivo uporabiti naslednje strojne postopke:
- endonazalna elektroforeza - vnos zdravilnih raztopin v tkiva nazofarinksa v obliki ionov pod vplivom enosmernega toka;
- endonazalna fonoforeza - vnos lokalnih antibiotikov in antiseptikov v nosno votlino z uporabo ultrazvoka;
- UHF terapija - učinek na žarišča kroničnega vnetja z elektromagnetnim poljem, ki spodbuja regeneracijo prizadetih tkiv.
Zgornji postopki lahko znatno povečajo koncentracijo zdravilnih snovi v dihalih. Vbrizgana v žarišča vnetja se zdravila praktično ne absorbirajo v krvni obtok, zato ne obremenjujejo ledvic ali jeter. Elektroforeza in fonoforeza se v otolaringološki praksi pogosto uporabljata pri zdravljenju bakterijskega rinitisa, sinusitisa, sfenoiditisa in drugih bolezni nazofarinksa.
Zaključek
Zamašitev nosnih poti in kongestija sta znak vnetja sluznice zgornjih dihal. Če simptomi vztrajajo v dveh do treh tednih, je vnetje najverjetneje posledica bodisi bakterijske okužbe ali alergije. Pozno zdravljenje počasnega vnetja v nazofarinksu je polno razvoja resnih zapletov - sinusitisa, meningitisa, paratonzilarnega abscesa itd.
Zdravljenje zamašenega nosu je sestavljeno iz uporabe fizioterapevtskih postopkov (izpiranje nosu, inhalacije), zdravil (antibiotiki, glukokortikosteroidi, vazokonstriktorji, antiseptiki) in strojnih postopkov (fonoforeza, UHF terapija, elektroforeza). Celovita in dobro zasnovana terapija vam omogoča, da odpravite žarišča kroničnega vnetja v dihalnih poteh in obnovite celovitost tkiva. Da bi preprečili ponovni razvoj bolezni, je priporočljivo jemati vitamine, zeliščne adaptogene in imunomodulacijska sredstva.
