Vsako leto je večina obiskov pri otorinolaringologu povezana z gnojnim rinitisom. Pojav gnojnega izcedka iz nosu je predisponiran zaradi slabe ekologije, nizke stopnje imunske obrambe in nepravilnega zdravljenja akutne oblike prehlada. Gnojni rinitis je pravzaprav zaplet običajnega rinitisa.
Mnogi od nas nosijo bolezni na nogah, zaradi česar je telo šibko in se ne more boriti proti bolezni. Pri normalni ravni imunosti rinitis izgine v 7 dneh, če pa se pojavijo zapleti, se lahko patologija vleče več tednov.
Ogrevanje z gnojno obliko prehlada vodi do širjenja okužbe, razvoja meningitisa in sepse.
Znak bakterijskega vnetja je gost zelen izcedek iz nosu. Nosna sluznica se vsakodnevno srečuje z bakterijskimi povzročitelji, vendar se vsi stiki ne končajo z gnojno boleznijo. Vse gre za imunsko zaščito. Takoj, ko oslabi, mikrobi prodrejo v sluznico in se začnejo intenzivno razmnoževati, kar povzroči zastrupitev in pojav simptomov.
Najpogosteje bakterijska kultura odkrije streptokoke, streptokoke, pnevmokoke, Pseudomonas aeruginosa. Pojavijo se lahko gnojni smrklji:
- po hipotermiji;
- s poslabšanjem kronične okužbe grla ali nazofarinksa;
- po stresu;
- z adenoiditisom;
- v ozadju virusne rinoreje.
Gnojni rinitis se pogosto diagnosticira pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo, deformiranim nosnim septumom, škodljivimi delovnimi pogoji in tudi pri prebivanju na območju z onesnaženim zrakom.
Simptomi in diagnoza
Klinično akutni gnojni rinitis se kaže z:
- izcedek iz nosu debel, rumeno-zelenega odtenka, z neprijetnim vonjem;
- zamašenost nosu;
- zmanjšanje ostrine vonja in okusa;
- glavobol;
- nosni glas, povezan z moteno prevodnostjo zraka vzdolž nosnih poti;
- težnost, pokanje ali bolečina v predelu nosnega mostu in obnosnih sinusov.
Pojav vonja iz nosnih votlin kaže na gnitje mrtvih bakterijskih patogenov, ki so povzročili bolezen. Pogosto je precej težko "izpihniti nos" gnojnih smrčkov, zato ni vedno mogoče popolnoma očistiti nosnih poti pred izcedkom.
Pogosto gnojni izcedek iz nosu spremljajo slabo počutje, zvišana telesna temperatura, razdražljivost, slab apetit, glavobol in omotica. Zlasti pogosto pri otrocih gnojni rinitis povzroči povečanje hipertermije na kritično raven.
Za hitro obvladovanje bolezni je treba natančno diagnosticirati in določiti taktiko zdravljenja. Pri diagnostiki se uporablja rinoskopija, mikroskopski in bakteriološki pregled izcedka iz nosu. Za oceno razširjenosti vnetnega procesa bo morda potreben tudi endoskopski pregled nazofarinksa.
S pomočjo laboratorijskih preiskav se ugotovi resnost zastrupitve. Če sumite na zapleten potek bolezni, je potrebna rentgenska ali računalniška tomografija.
Diagnoza bolezni pri otrocih je težka, zato se morate ob pojavu prvih simptomov prehlada posvetovati z zdravnikom, ne da bi čakali na zeleni smrk.
Gnojni izcedek iz nosu lahko povzroči ozeno (atrofično obliko rinitisa). Bolezen se kaže s smrdljivim izcedkom iz nosu, prisotnostjo gnojnih skorj in atrofijo nosne sluznice.
Navodila za zdravljenje
Glavna naloga terapije je odpraviti vzrok patologije, to je bakterijske patogene. Poleg tega je treba zagotoviti odtok gnojnega izcedka iz obnosnih sinusov, zmanjšati otekanje sluznice in odstraniti skorje.
Gnojni rinitis je treba zdraviti z antibakterijskimi zdravili. Brez antibiotične terapije lahko gnojni rinitis postane kroničen. Za zdravljenje se lahko uporabljajo naslednje skupine antibiotikov za sistemsko delovanje:
- penicilini - Flemoksin, Augmentin;
- makrolidi - klaritromicin, azitroks;
- cefalosporini - Zinnat, Ceftriakson;
- fluorokinoloni - Levofloksacin, Ciprofloksacin.
Po poteku antibiotične terapije so predpisani probiotiki, ki normalizirajo sestavo flore. Dejstvo je, da antibakterijska zdravila škodljivo vplivajo ne le na patogene mikroorganizme, temveč na "prebivalce" normalne flore. Posledično se razvije disbioza in zmanjša se imuniteta.
Za lokalno zdravljenje so predpisane antiseptične raztopine za izpiranje ali vkapanje nosu:
- Polydex;
- Bioparox;
- Hexoral;
- furacilin;
- Miramistin.
V hujših primerih, ko se gnojni izcedek kopiči v obnosnih sinusih, ga ni mogoče odstraniti s konzervativnimi metodami, indicirana je punkcija sinusa. To vam omogoča, da ga očistite iz gnojnih mas, sanirate votlino in preprečite širjenje okužbe.
Da bi imela lokalna antibakterijska sredstva največji terapevtski učinek, je njihova uporaba indicirana na očiščeni nosni sluznici. Za čiščenje se uporabljajo solne raztopine na osnovi morske soli (Marimer, Aqualor, Salin). Doma lahko pripravite raztopino iz kuhinjske soli. Dovolj je, da raztopite 5 g soli v topli vodi (270 ml).
Za zdravljenje gnojnega rinitisa bo pomagalo tudi:
- Rinofluimucil, katerega delovanje je usmerjeno v zmanjšanje viskoznosti nosnih izločkov in obnovitev odtoka iz obnosnih sinusov;
- kapljice, ki vključujejo srebro, na primer Collargol, Protargol. Zdravila lahko odpravijo bakterijsko okužbo;
- nosni aerosoli z vazokonstriktorskim učinkom (Vibrocil, Lazorin, Tizin). Po njihovi uporabi se zmanjša otekanje sluznice, izboljša se odtok gnojnega izcedka iz nosnih votlin;
Največji terapevtski tečaj z uporabo vazokonstriktorskih kapljic za nos je 7 dni.
- Sinupret je zeliščni pripravek, ki je predpisan za zmanjšanje resnosti vnetnega procesa, volumna izločkov in olajšanje njihovega izločanja;
- imunostimulanti, na primer Imudon, IRS-19, pripravki interferona (Nazoferon);
- Pinosol - kapljice za nos na osnovi olj (evkaliptus, meta, bor). Imajo protivnetne in antiseptične učinke. Zahvaljujoč vlaženju in zaščiti sluznice se pospešuje regeneracija tkiva;
- antihistaminiki za notranjo uporabo (Diazolin, Zodak, Tavegil);
- protivnetna zdravila skupine NSAID (Nimesil) - pomagajo zmanjšati vnetni proces, odpraviti bolečino, hipertermijo, pa tudi splošne simptome zastrupitve;
- Ascorutin - je predpisan za povečano krhkost krvnih žil;
- vitaminska terapija - Vitrum, Centrum.
Pomoč ljudi
Dolgotrajni gnojni rinitis je mogoče zdraviti z zdravili, ki dopolnjujejo terapijo z ljudskimi zdravili:
- izpiranje nosnih votlin z infuzijo žajblja, kamilice ali šentjanževke. Za kuhanje je dovolj, da 15 g trave prelijete z vrelo vodo (260 ml), počakajte pol ure, nato pa lahko začnete s postopkom;
- Kalanchoejevega soka ni mogoče razredčiti in vkapati dve kapljici trikrat na dan;
- sok aloe dvakrat razredčimo in vkapamo dve kapljici trikrat na dan;
- v enakih količinah zmešajte čebulni sok z breskovim oljem. Vkapajte dve kapljici trikrat na dan;
- inhalacija s čebulo, česnom. Za kuhanje morate sestavine zmleti in zaviti v robec. Vdihnite dišave 15 minut.
Gnojni rinitis je resna patologija, ki hitro postane zaplet poteka in lahko postane kronična. Zdravljenje zapletov lahko traja mesece.Glede na to ne bi smeli čakati na pojav gnojnega izcedka iz nosu, ampak je treba pravočasno zdraviti navaden rinitis.
