Zdravljenje kroničnega rinitisa pri otrocih

V večini primerov je vzrok kroničnega vnetja v nosni sluznici nepravilno zdravljenje akutne oblike bolezni pri otrocih. Starši, ki se poskušajo sami spopasti z boleznijo, dajejo otroku ne vedno učinkovita zdravila. To vodi do trajnega vnetja in dolgotrajnega rinitisa. Za zdravljenje kroničnega rinitisa pri otroku se morate obrniti na pediatra ali otolaringologa za pregled in ugotoviti vzrok patologije.

Seveda ni v vseh primerih mogoče natančno navesti temeljnega vzroka bolezni, saj lahko pred njenim razvojem pride hipotermija, stik z alergenom ali komunikacija z bolno osebo. Navajamo najpogostejše dejavnike, ki lahko izzovejo rinitis pri otroku:

• vpliv nizkih temperatur. V to skupino razlogov uvrščamo splošno hipotermijo, pa tudi dolgotrajno vdihavanje hladnega zraka. Posledično se zmanjša imunska obramba, kar vodi v razvoj prehlada ali okužbe telesa;
• strukturne anomalije nosu prirojenega, travmatskega, kirurškega izvora. Deformacija septuma, majhen premer nosnih poti prispevajo k motnji delovanja dihalnih poti nazofarinksa. Posledica tega je lahko kopičenje sluzi in aktiviranje oportunistične flore;
• endokrine patologije, bolezni živčnega sistema, ki jih spremljajo hormonska nihanja, motnje vaskularne regulacije. Krvne žile nosu izgubijo sposobnost ustreznega odzivanja na učinke okoljskih dejavnikov, kar se kaže v njihovem širjenju, otekanju tkiva in izcedek iz nosu;
• pogost stik z alergenom, kot so cvetni prah, nekateri higienski izdelki, živali ali močni vonji;

Alergolog bo pomagal otroku razbremeniti alergijski rinitis z določitvijo vrste provocirajočega faktorja in izvajanjem posebne terapije.

• neugodna mikroklima. Če je zrak v otroški sobi suh, prašen, je nosna sluznica nenehno razdražena, zaradi česar so motene njene fiziološke funkcije;
• adenoidi, ki lahko kopičijo okužbo in poslabšajo debridman sinusov;
• kronična infekcijska žarišča v nazofarinksu. Pri nepravilnem zdravljenju akutnega bakterijskega rinitisa pri otrocih pride do začasne inhibicije razmnoževanja mikrobov. Posledično se resnost simptomov zmanjša, zdi se, da je rinitis ozdravljen. Pravzaprav okužba preide v stanje "mirovanja" in čaka na ugoden trenutek za aktivacijo (hipotermija, stresna situacija).

Kronični rinitis se pojavlja v več oblikah, kar določa simptomatologijo in terapevtsko taktiko:

1. kataralni videz, za katerega je značilna pordelost sluznice, edem tkiva in sproščanje prozorne sluzi. Otrok ima periodično zamašen nos (eno-, dvostranski), redek kašelj, ki je posledica odtekanja sluzi po zadnji steni žrela. Pogosto se poslabšanje opazi v zimskem, jesensko-pomladnem obdobju;
2. za atrofični videz je značilna izrazita suhost sluznice nosnih votlin, prisotnost suhih skorj in majhna količina sluzi. Ločeno je treba izpostaviti Ozena (grobni rinitis). Simptomatično se bolezen kaže s pomanjkanjem vonja, uničenjem hrustančnih, kostnih tvorb;
3. hipertrofična - za katero je značilna kratka sapa v ozadju povečanja volumna tkiva v nosnih votlinah. Hipertrofija tkiva je opažena zaradi dolgotrajnega bivanja v neugodnih okoljskih razmerah, pa tudi ob prisotnosti okvar v nosu;
4. alergijska oblika se razvije po stiku z alergenom, na primer pri vdihavanju cvetnega prahu, prahu, kemičnih vonjav. Otroke skrbi intenzivno srbenje oči, nosu, otekanje tkiv, pordelost veznice, solzenje, kihanje, obilna prozorna rinoreja;
5. vazomotorična - kaže se z zamašenim nosom, ki se spreminja glede na položaj telesa.

V ozadju dolgotrajne motnje nosnega dihanja otrokovo telo trpi zaradi hipoksije (stradanje s kisikom), moten je spanec, zmanjša se apetit, otroci postanejo razpoloženi in razdražljivi.

Resen zaplet dolgotrajne hipoksije je lahko kršitev telesnega in duševnega razvoja.

Pomoč z zdravili

Zdravljenje kroničnega rinitisa pri otroku mora predpisati izključno zdravnik na podlagi rezultatov diagnoze. Glede na vzrok bolezni se lahko uporabljajo naslednje skupine zdravil za notranjo uporabo:

1. protivirusno - za boj proti virusnim patogenom, krepitev imunske obrambe zaradi povečane proizvodnje interferonov;
2. antibakterijsko - za saniranje bakterijskega žarišča, zmanjšanje zastrupitve, resnost vnetja nosne sluznice;
3. antihistaminiki - za blokiranje alergijske reakcije, zmanjšanje otekline tkiva, rinoreje, srbenja, solzenja;
4. antipiretik - za normalizacijo temperature, preprečevanje zapletov, povezanih z visoko vročino;
5. homeopatski - imajo blag protivnetni, anti-edemski učinek.

Zdravljenje kroničnega rinitisa zahteva lokalna zdravila:

• solne raztopine za izpiranje nosnih votlin. Zaradi rednega čiščenja sluznice je zagotovljeno pravočasno odstranjevanje sluzi, ki preprečuje njeno kopičenje. Pranje se lahko izvaja v profilaktične namene, da se prepreči poslabšanje kronične bolezni;
• vazokonstriktorska zdravila, ki se predpisujejo kratkotrajno do 5 dni. Zdravila zmanjšajo otekanje sluznice, rinorejo zaradi krča lokalnih krvnih žil;
• adstringenti na osnovi srebra. Imajo anti-edematozni, protimikrobni učinek;
• hormonski - za boj proti alergijskemu, vazomotornemu rinitisu. Uporabljajo se kot zadnja možnost, saj povzročajo odvisnost;
• antiseptično (antibakterijsko) - odstrani mikrobe.

Spodnja tabela prikazuje primere zdravil, ki jih je dovoljeno uporabljati v otroštvu.

Za vsako obliko rinitisa je predpisan poseben režim zdravljenja.

Fizioterapevtski pristop

Kako ozdraviti otrokov kronični izcedek iz nosu? Fizioterapija je učinkovita pomoč pri zdravljenju. Dovoljeno je od prvih let življenja, vendar se morate spomniti nekaterih kontraindikacij. Gre za hipertermijo nad 37,5 stopinj, pa tudi za kršitev celovitosti tkiv na prizadetem območju.

Danes medicina ponuja široko paleto fizioterapevtskih postopkov. Osredotočimo se na pogostejše:

1. UHF terapija, ki vključuje uporabo visokofrekvenčnih žarkov. Trajanje tečaja je 5-6 dni;
2. ultravijolični učinek - še posebej uporaben v infekcijski obliki, ki vam omogoča, da očistite žarišče mikrobov;
3. laserska terapija se pogosto predpisuje v 4-dnevnih tečajih (ponovi se dvakrat na dan) ali traja 7 dni, če se postopek izvaja enkrat na dan;
4. vdihavanje. Inhalacijsko dajanje zdravil z nebulatorjem se je že dolgo uveljavilo kot učinkovita metoda boja proti boleznim dihalnih poti. Za inhalacijo lahko uporabite razkužila, mukolitična, imunomodulatorna, protivnetna zdravila.

Splošni način

Kako se zdravi kronični rinitis? Če se želite popolnoma znebiti patologije, ne morate samo jemati zdravil, ampak slediti določenemu režimu. Zahvaljujoč celostnemu terapevtskemu pristopu je mogoče rešiti otroka pred prehladom in zmanjšati pojavnost bolezni organov ENT.

• mikroklima v otroški sobi. Življenjski pogoji so še posebej pomembni za zdravje otrok. Da bi preprečili prekomerno sušenje, draženje sluznice, je potrebno vzdrževati vlažnost pri 65%. Za to je priporočljivo uporabljati posebne naprave, tako imenovane vlažilce zraka, ali pa v prostor obesiti mokre plenice. Kar zadeva temperaturo, mora biti 20 stopinj. Ne pozabite na redno prezračevanje, čiščenje, ki omogoča zagotavljanje dovajanja kisika v notranje organe in zmanjšanje koncentracije prahu in alergenov v zraku. Osnutek za otroke lahko poslabša kronično bolezen;
• prehrana. Prehrana otroka naj bo obogatena s svežo zelenjavo, sadjem z veliko količino vitamina C. Ne smete si privoščiti sladkarij, pekovskih izdelkov, krekerjev in drugih škodljivih izdelkov;
• pijačo. Ustrezen vnos tekočine v telo vam omogoča, da pospešite izločanje toksinov, obnovite vodno ravnovesje in normalizirate delovanje vsake celice. Glede na želje otrok lahko pijete zeliščni čaj, ne preveč sladke sokove, kompot ali negazirano alkalno vodo;
• rekreacijo. V obdobjih bolezni se telo hitro izčrpa, zato je spanje ena od pomembnih sestavin zdravljenja. Igre na prostem je mogoče zamenjati z manj aktivnimi, čeprav v času poslabšanja patologije;
• sprehodi na prostem so dovoljeni, če ni vročine. Omogočajo olajšanje nosnega dihanja in nasičenje telesa s kisikom;
• vitaminska terapija. Redna profilaksa z jemanjem vitaminsko-mineralnih kompleksov krepi imunski sistem, preprečuje razvoj pomanjkanja vitaminov in povečuje odpornost telesa na bolezni.

S krepitvijo imunitete otrok se je treba ukvarjati že od otroštva, ne da bi jim odrekli dojenje.

Ko odraste, je treba otroka navajati na postopke kaljenja, pravilno prehrano in športne aktivnosti.

Ena od glavnih nalog staršev je pravočasno odkrivanje bolezni in pravilno zdravljenje akutne oblike prehlada.

Otroka ni vedno mogoče ozdraviti sami, zato se je treba tretji dan posvetovati z zdravnikom, če ni učinka domače terapije.