Bolezni nosu

Metode za zdravljenje krvavitev iz nosu

Epistaksa ali krvavitev iz nosu je posledica poškodbe ali nenormalnosti v telesu. Ko je epizodično, morate samo ustaviti kri, po potrebi poiskati pomoč pri zdravniku. Vendar se zgodi, da resne bolezni vodijo do pojava težave. V tem primeru opazimo relapse in je potrebno zdravljenje krvavitev iz nosu s pomočjo strokovne pomoči.

Kaj izzove kršitev

Številni dejavniki lahko sprožijo krvavitev iz nosu. Pojavi se zaradi kršitve celovitosti kože, sluznic in kostnega tkiva. Vendar pa obstajajo tudi resne sistemske bolezni, ki vodijo v pojav težave. Če kri iz nosu teče zaradi težave v sami votlini, je to stanje posledica lokalnih dejavnikov, kot so:

  • mehansko draženje sluznice (akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, rinitis, alergije in druge vnetne bolezni);
  • močno kihanje;
  • polipi;
  • angiomi in druge neoplazme v nosni votlini;
  • poškodbe in modrice;
  • atrofični rinitis, ki ga spremljata izčrpanost in izsušitev nosne sluznice.

Pogosti vzroki epistaksa:

  • kršitev hormonske regulacije (diabetes mellitus itd.) vodi do izgube elastičnosti žil in kapilar, njihove krhkosti in nezmožnosti zožitve;
  • emfizem pljuč, ki je povezan z nezadostno oskrbo celic in tkiv s kisikom, povzroči preobremenitev venskega sistema v zgornjih dihalih;
  • hipertenzija, pri kateri je krvavitev skozi nos zaščita pred preobremenitvijo možganskih žil in možgansko kapjo, deluje učinkovito, vendar lahko povzroči močan padec krvnega tlaka in akutno srčno popuščanje;
  • levkemija, pri kateri so funkcije hematopoetskega sistema oslabljene;
  • onkološke neoplazme, zlasti tiste, ki se nahajajo v kostnem mozgu, povzročajo krvavitve iz nosu;
  • hude bolezni jeter in ledvic, ki povzročajo nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • hormonsko neravnovesje, še posebej pogosto pri ženskah med menstruacijo v adolescenci in nosečnosti;
  • dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil za nos vodi do sušenja in izčrpavanja sluznice, povečane krhkosti krvnih žil in kapilar;
  • dolgotrajna uporaba zdravil, ki redčijo kri, zaduši sposobnost zožitve krvnih žil, kar izzove krvavitev iz nosu.

Značilnosti izbire terapije

Samozdravljenje krvavitev iz nosu je dovoljeno le pri zagotavljanju prve pomoči bolniku med epistaksijo. Jemanje kakršnih koli zdravil, ljudskih zdravil ali drugih ukrepov je strogo prepovedano. Samo zdravnik lahko izbere najprimernejšo shemo za odpravo težave. Včasih samo posvetovanje z otorinolaringologom ni dovolj, potreben je dodaten pregled pri oftalmologu, endokrinologu in drugih specialistih.

Pred zdravljenjem bolnika se opravijo laboratorijski testi, razkrije se razlog, kar je privedlo do dejstva, da kri iz nosu teče precej pogosto. Glede na to, kaj je postal provokacijski dejavnik, zdravnik izbere najprimernejšo shemo za odpravo same bolezni, ki je povzročila kršitev, in epistaksa.

Terapija z zdravili

Če želite izvedeti, kako okrepiti žile v nosu, da nos ne krvavi, morate obiskati otolaringologa. Glede na stopnjo epistaksa in njegovo lokacijo se lahko predpišejo različna sredstva za zaustavitev krvi. Dajemo jih lahko peroralno, intravensko in intramuskularno. Razmislite, katera zdravila bodo bolnikom pomagala znebiti težave.

Ime skladovMehanizem delovanja in lastnostiLastnosti aplikacije
"Kalcijev klorid" (raztopina 10%)Krepi učinek zdravil, ki zavirajo kri, pospešuje kontraktilnost žil in povečuje njihovo neprepustnost.Vzemite 1 ali 2 čajni žlički pred začetkom glavnega zdravljenja, priporočljivo je pri zmernih do rahlih krvavitvah.
"Ditsinon" (raztopina 12,5%)Ustavi krvavitve iz nosu, stabilizira delovanje trombocitov.Tečaj lahko traja dlje časa, saj zdravilo ne vpliva na strjevanje krvi, se daje intravensko ali znotraj.
"Vikasol"Deluje kot ojačevalec krvavitev.Daje se intramuskularno, tečaj ne traja več kot 4 dni.
"aminokaprojska kislina"Izboljša strjevanje krvi, kar pomaga ustaviti krvavitev iz nosu.Daje se intravensko, če pride do kršitve strjevanja krvi, je uporaba prepovedana, saj lahko povzroči nastanek krvnih strdkov.
Vitamini A, K in CPovečajo elastičnost krvnih žil in kapilar, izboljšajo njihovo krčenje, pozitivno vplivajo na hematopoezo.Potek dajanja in način dajanja izbere zdravnik.

Kirurški poseg

Če uporaba zdravil za zaustavitev krvi in ​​izboljšanje delovanja krvnih žil ne pomaga, bo kirurško zdravljenje pomagalo odpraviti krvavitve iz nosu. Zdaj obstaja več metod za reševanje težave, izbrane so glede na resnost bolezni in značilnosti bolnikovega telesa. Razmislimo jih podrobneje.

  • Kauterizacija. Izvaja se precej preprosto, uporablja se, če kri iz nosu ni močna. Bistvo tehnike je, da se v nosni prehod vstavi bombažna blazinica, navlažena s 40% srebrovega nitrata ali trikloroocetne kisline. Pred posegom se nosna votlina anestezira z lokalnimi zdravili. Moxibustion vodi do tvorbe skorje, ki ustavijo krvavitev.
  • Uvedba vazokonstriktorskih zdravil pod sluznico. Ta metoda vam omogoča, da ustavite krvavitev iz nosu, če je mesto lezije znano. Lokaliziran pod sluznico se injicira z iglo "Lidocaine" ali "Novocaine". Pomaga pri zdravljenju epistaksa.
  • Izrezovanje sluznice. Če so krvavitve iz nosu pogoste, se zdravljenje izvaja z lokalnimi posegi. Odstranitev osiromašene sluznice pomaga odstraniti šibke točke, ki so nenehno travmatizirane in vodijo do epistaksa.
  • Elektrokoagulacija. Lokalna kauterizacija krvnih žil s tokom daje pozitivne rezultate tudi s pogostimi recidivi epistaksa v sprednjem delu nosu. Postopek se izvaja v kliniki ali bolnišnici, pred njim so nosni prehodi anestezirani.
  • Zadrževanje radijskih valov tankih žil. Postopek velja za enega najbolj nebolečih in učinkovitih, saj ne povzroča zapletov in ne traja veliko časa.
  • Kriodestrukcija. Zamrzovanje prizadetih sluznic s tekočim dušikom se pogosto uporablja tudi, če je prizadeto določeno območje prehodov. Pod vplivom ultranizke temperature tkiva odmrejo, po tem pa na njih ne ostanejo brazgotine, kar preprečuje nastanek sinehije v nosu. Obnova sluznice je zelo hitra.
  • Laserska moksibuscija. Usmerjen laserski žarek dobesedno "izhlapi" prizadeta območja sluznice, obenem pa razkuži sluznico in zapre majhne žile in kapilare. To preprečuje pooperativne krvavitve, katerih vzroki so v kršitvi celovitosti zdravih tkiv.
  • Ligacija in striženje žil na obnosnih sinusih. Če so vzroki, povezani s poškodbo določenih žil, povzročili kri iz nosu, jih preprosto strižete ali zavijete. V nekaterih primerih je potrebno tudi mehansko uničenje celic etmoidnega sinusa.
  • Ligacija velikih žil. V hudih primerih je ta metoda edina, ki lahko da želene rezultate.Ligacija notranje čeljusti in zunanjih karotidnih arterij pomaga ustaviti hudo krvavitev.

Druge metode

Vzroki in zdravljenje epistaksa so medsebojno povezani. Glede na to, kaj točno je povzročilo motnjo, lahko lečeči zdravnik predpiše učinkovito terapijo. Pomembno je ugotoviti, katero bolezen je treba odpraviti, da bi se znebili neprijetnega simptoma.

Razmislimo, kaj je treba storiti v posebnih primerih.

  1. Pri polipozi je predpisan kirurški poseg. Benigne novotvorbe odstranjujemo z različnimi metodami, najpogosteje se uporabljajo neinvazivne tehnike, da se izognemo prizadetosti zdravih tkiv. Po odstranitvi polipov epistaksa popolnoma izgine.
  2. Pri kroničnem poteku rinitisa je izbrana terapija z zdravili, ki je namenjena odpravljanju vnetja sluznice. Za to se lahko predpišejo vazokonstriktorji, antibiotiki (če so povzročitelji okužbe bakterije), protiglivična in druga zdravila. Režim zdravljenja je izbran v vsakem primeru posebej, namenjen je odpravi glavnega problema, krepitvi sluznice in krvnih žil.
  3. V primeru kemičnih lezij je prva faza zdravljenja odprava stika s škodljivimi snovmi. Nadalje se bolnik zdravi s posebnimi zdravili in vitaminskimi dodatki (A in E), poleg tega pa mora upoštevati dieto, ki jo predpiše zdravnik. Po obnovi sluznice krvavitev izgine sama od sebe.
  4. V primeru prevelikega odmerjanja zdravil za redčenje krvi se zdravljenje popolnoma spremeni. Prepovedano je jemati takšna zdravila dlje časa, saj lahko povzročijo ne le epistaksijo, temveč tudi katero koli drugo krvavitev, še posebej nevarno, če je notranja.
  5. Za sistemske bolezni je predpisana kompleksna terapija. Lahko je sestavljen iz zdravil, ki odpravljajo alergije, vnetja, okužbe. Izvajajo se tudi postopki za zmanjšanje velikosti ali odpravo onkoloških novotvorb, če jih najdemo pri pacientu.

Možna tveganja pri nepravilnem zdravljenju

Epistakse v nobenem primeru ni mogoče prezreti, še posebej, če je nagnjena k ponovitvi. To stanje je lahko nevarno za zdravje, saj povzroča hudo izgubo krvi. Najtežje je oceniti obseg katastrofe, če je krvavitev posteriorna. V tem primeru se vsebina ne izlije iz nosu, temveč odteče v želodec. Metanje v prebavilih lahko izzove bruhanje, kar negativno vpliva na bolnikovo počutje.

Ne smemo pozabiti, da kri teče skozi nos tudi zaradi resnih sistemskih bolezni in je lahko tudi znak onkoloških novotvorb. Popoln pregled je treba opraviti brez napak.

Treba je okrepiti stene krvnih žil s posebnimi postopki, ki jih predpiše zdravnik. V nekaterih primerih je kirurški poseg nepogrešljiv, zdaj se izvaja z uporabo inovativnih tehnologij, ki pacientom dajejo najmanj nelagodja.

V zaključku

Epistaksa lahko povzroči različne bolezni in motnje v telesu. Samo s pomočjo profesionalnega zdravnika lahko zmanjšate ponovitev krvavitev ali se jih celo popolnoma znebite.

Če opazite, da se težava ponavlja v rednih časovnih presledkih, je to jasen znak, da se morate posvetovati z zdravnikom. Po podrobnem pregledu in študiju analiz specialist ugotovi, kaj je povzročilo kršitev in kako se z njo spopasti.

Pomembno je, da pravočasno opravite pregled in sprejmete ukrepe za krepitev žil v nosu. V nasprotnem primeru lahko nova epistaksa povzroči hudo izgubo krvi in ​​celo smrt. Ta grozen izid lahko preprečite tako, da ne prezrete zdravniške pomoči.