Kardiologija

Vse o akutnem srčnem popuščanju

Akutno srčno popuščanje je kritična sprememba v delovanju srčno-žilnega sistema telesa. Ta nevarna bolezen se kaže tako pri odraslih kot pri otrocih.

Razvrstitev

Ena od vrst motenj krvnega obtoka v človeškem telesu se imenuje akutno srčno popuščanje. Normalno delo vseh organov je nemogoče brez zadostne količine vhodne krvi in ​​z njo - kisika. Pri motnjah cirkulacije v telesu pride do resne odpovedi.

Akutno srčno popuščanje je nevarno, ker se pojavi nenadoma. Lahko je posledica katere koli druge bolezni ali disfunkcije organa. Veliko vlogo igra tudi življenjski slog. Kajenje in pitje alkoholnih pijač negativno vplivata na delovanje telesa. Zaradi teh slabih navad se kri zgosti, kar vodi do zamašitve krvnih žil in zaustavitve celotnega krvnega obtoka.

Pomembno. Če kvalificirana zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno, lahko oseba umre v nekaj urah.

Nevarnost bolezni je v tem, da se lahko manifestira v ozadju kroničnega srčnega popuščanja.

Bolezen ima določene sorte, katerih diagnoza je nemogoča brez zdravniškega pregleda.

Vrste bolezni po lokalizaciji:

  • levi prekat;
  • desni ventrikularni;
  • mešano.

Prva vrsta se kaže, ko je levi prekat preobremenjen ali zaradi destabilizacije kontraktilne funkcije miokarda. Pride do zožitve aorte in miokardnega infarkta, kar vodi do močnega zmanjšanja količine krvi v sistemskem krvnem obtoku.

Za patologijo desnega prekata je značilna stagnacija krvi v sistemskem krvnem obtoku. Pojavi se kot posledica preobremenitve desnega prekata. Pacient ima otekanje notranjih organov (pogosto pljuč), obarvanje kože, splošno izčrpanost telesa.

Mešani tip bolezni, za katerega je značilna destabilizacija dela desnega in levega želodca, velja za najnevarnejšo vrsto - krvni obtok v telesu je popolnoma moten.

Obstaja tudi klasifikacija bolezni, ki jo določa hipokinetični tip hemodinamike. Vključuje refleksni šok (sindrom bolečine v predelu srca, ki se odpravi s pomočjo anestetične terapije); aritmični šok (pojavi se kot posledica motenj srčnega utripa); kardiogeni šok (diagnosticiran pri ljudeh, starejših od 60 let, poškodbe srčne mišice za 40-50% presegajo celotno maso miokarda levega želodca).

Stanje telesa, v katerem srce ne more organom zagotoviti normalne količine krvi, se imenuje močno poslabšanje kroničnega akutnega srčnega popuščanja.

Znaki bolezni

Pravočasna oskrba lahko bolniku reši življenje. Zaradi tega je treba poznati glavne znake bolezni.

Ti vključujejo zasoplost, splošno šibkost in hitro utrujenost osebe, tudi pri rahlem naporu. Pojavijo se tudi zmedenost, nitasti pulz, zaspanost, nihanja krvnega tlaka, edem spodnjih okončin.

Znaki akutnega srčnega popuščanja levega prekata:

  • vlažen kašelj s penastim izpljunkom;
  • piskanje v bronhih in pljučih;
  • dispneja;
  • napadi zadušitve ponoči;
  • bolečine v prsnem košu, ki se prenašajo pod lopatico;
  • stalna vrtoglavica.

Pacient je skoraj ves čas v položaju, ki mu je udoben – sedeči položaj. Omedlevica je precej pogosta. Med potekom bolezni se razvijejo kardiogeni šok, pljučni edem in srčna astma.

Znaki patologije desnega prekata:

  • nelagodje v prsnici;
  • dispneja;
  • vrtoglavica;
  • povečan srčni utrip;
  • otekanje okončin;
  • bledica kože;
  • otekanje žil, ki se nahajajo na vratu;
  • šibkost;
  • ascites;
  • akrocianoza;
  • hiperhidroza;
  • gelatomegalija.

Za bolezen je značilna stagnacija krvi v sistemskem krvnem obtoku.

V zgodnjih fazah bolezni so simptomi blagi. Med vadbo se lahko pojavi kratka sapa. Bolnik ga pogosto ignorira, zaradi starostnih sprememb v telesu. Kašelj se pojavi zaradi povečanja tlaka v žilah pljuč. Srčne palpitacije opazimo po vadbi ali jedi. Pacient se pritožuje zaradi hitre utrujenosti in splošne šibkosti.

Pogosto se pri bolniku zmanjša količina urina. To je posledica motene cirkulacije v majhni medenici. Na spodnjih okončinah se pojavi oteklina. Konica nosu, pa tudi koža stopal in rok dobijo modrikast odtenek.

Pomembno. Če v žilah jeter nastane stagnacija krvi, akutno srčno popuščanje spremljajo sindromi bolečine pod desnim rebrom.

Ko bolezen napreduje, se krvni obtok v možganih poslabša. Glavni simptomi v tej fazi so razdražljivost, utrujenost po duševnem stresu, stalno stanje depresije. Opažajo se motnje spanja. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, bo patologija povzročila smrt.

Akutno srčno popuščanje in njegovi simptomi pred smrtjo:

  • neznosna bolečina v srcu in pod lopatico;
  • zaspanost;
  • splošna šibkost telesa;
  • hrupno dihanje, ki se nato upočasni, postane konvulzivno;
  • razširjene zenice;
  • sprememba sence kože (bledica);
  • pulz na karotidnih arterijah se ne čuti;
  • pomanjkanje refleksov zenice in roženice;
  • vrtoglavica.

Pomembno. Če opazite vse te simptome, morate nemudoma poklicati rešilca.

Človek lahko umre v nekaj minutah. Praviloma se smrti opazijo zunaj stacionarnih razmer. Smrt se lahko pojavi kot posledica živčnih šokov ali znatnega fizičnega napora. Pogosti so primeri umrljivosti v mirovanju. Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni.

Vzroki za nastanek

Srce je glavni člen v verigi krvnega obtoka. Kršitve pri njegovem delu bodo povzročile destabilizacijo delovanja vseh organov.

Glavni vzroki akutnega srčnega popuščanja so:

  • bolezni srca (akutni miokardni infarkt, miokarditis);
  • patologija razvoja in delovanja srčnih komor in njegovih zaklopk;
  • hipertrofija miokarda;
  • dekompenzacija kronične insuficience;
  • hipertenzivna kriza;
  • tamponada srca - stagnacija tekočine med listi perikardne vrečke;
  • pljučna embolija - nastanek krvnih strdkov, ki najpogosteje zamašijo vene v medenici in spodnjih okončinah;
  • akutne bolezni pljuč in bronhijev.

Ti vzroki akutnega srčnega popuščanja so opaženi kot posledica motenj v delu glavnega organa. V žile se dovaja nezadostna količina krvi.

Vzrokov za razvoj bolezni, ki niso povezani z delovanjem srčne mišice, je še več. Sem spadajo: obsežni kirurški posegi v človeškem telesu (obnova notranjih organov po poškodbah), okužbe dihal, poškodbe možganov, živčni šoki, prekomerna uporaba antidepresivov, bronhialna astma, možganska kap, toksični učinki na miokard.

Slednje je izjemno nevarno za celoten organizem. Pojavi se kot posledica prekomernega uživanja alkoholnih pijač, pa tudi kajenja.

Tradicionalno zdravljenje

S pravočasno diagnozo lahko bolnik reši življenje. Zdravljenje akutnega srčnega popuščanja zahteva celosten pristop. Glavni ukrepi so namenjeni zmanjšanju simptomov bolezni.

Pomembno. Bolniki, pri katerih je bilo ugotovljeno akutno srčno popuščanje in so ugotovili razloge za njegovo pojavljanje, potrebujejo takojšnjo hospitalizacijo.

Pacientu so predpisani vazodilatatorji za zmanjšanje tlaka v venskih žilah. Zdravila te vrste bodo pomagala zmanjšati količino krvi, ki teče v srce. Ta učinek zavira sistolično obremenitev miokarda.

Penasti sputum in progresivna zasoplost se odpravita s pomočjo posebnih zdravil. Pljučni edem in kardiogeni šok sta nevtralizirana.

Če v majhnem krogu krvnega obtoka nastane stagnacija krvi, je treba opraviti puščanje krvi. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za nastanek pljučnega in dihalnega edema osebe. Zaradi pravilnega zdravljenja se zmanjša pretok krvi v venskih žilah.

Opomba. Krvopuščanje se izvaja v volumnu največ 500 ml. Pri anemiji in nizkem krvnem tlaku je ta metoda zdravljenja kontraindicirana.

V hudih primerih bolezni se dodatno uporabljajo pijavke. Postavljeni so na predel križnice. Ko je napad lokaliziran v desnem želodcu, se pijavke postavijo v območje jeter. Če opazimo srčno astmo, se flebotomija izvede z radikalno metodo.

Precej pogosto poskušajo bolnika zdraviti s pomočjo metod alternativne medicine ali ljudskih zdravil. Samozdravljenje lahko povzroči negativne posledice, pa tudi smrt.

Značilnosti patologije pri otrocih

Akutno srčno popuščanje je bolezen, ki se pojavlja ne le pri odraslih, ampak tudi pri otroku. Takšno bolezen je mogoče pravočasno diagnosticirati tako, da opravite določene teste in opravite ultrazvočni pregled.

Akutno srčno popuščanje pri otrocih je lahko levi ventrikularni, desni ventrikularni in totalni. Bolezen se pojavi kot zaplet po prejšnjih okužbah, ob prisotnosti bolezni alergijskega tipa, kot posledica eksogene zastrupitve. Pogosto opazimo pri otrocih, ki so rojeni s srčnimi napakami. Značilnost bolezni je hiter potek.

Obstajajo tri stopnje razvoja bolezni:

  • Sprva opazimo kratko sapo, tahikardijo, pridušeni srčni toni, vlažno in suho piskanje, zmanjša se minutni volumen krvi.
  • Za drugo je značilna prisotnost znakov pljučnega edema, povečana jetra, pojav piskanja med dihanjem in zabuhlost obraza.
  • V tretji fazi se diagnosticira pljučni edem, nihanja krvnega tlaka in oligoanurija.

Bolezen lahko sproži nepravilen srčni utrip kot posledica pretirane aktivnosti. Pomembno vlogo igra tudi celovitost miokarda. Če je poškodovan, kri ne priteče pravočasno do vseh organov.

Napoved

Sindrom in vrsto akutnega srčnega popuščanja je mogoče diagnosticirati le na podlagi ustreznega zdravniškega pregleda. Napovedi za bolnika ni mogoče imenovati negativne. Po statističnih podatkih je stopnja umrljivosti bolnikov v 60 dneh po začetku bolezni 10%. Po ponovni hospitalizaciji - 35%. Za prvo leto bolezni je značilna stopnja umrljivosti 40%.

Skoraj vsak drugi bolnik z diagnozo bolezni potrebuje ponovno hospitalizacijo.

Če želite rešiti bolnika, morate opraviti kvalificiran zdravniški pregled. Na podlagi rezultatov prejetih testov zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Ni priporočljivo prezreti prvih znakov akutnega srčnega popuščanja. Bolezen se razvije precej hitro in včasih je človeku nemogoče rešiti življenje.