Simptomatska arterijska hipertenzija

Vzroki za nastanek

Simptomatska hipertenzija - visok krvni tlak, ki je posledica poškodbe organov ali telesnih sistemov, ki sodelujejo pri uravnavanju krvnega tlaka.

V tem primeru pride do intravaskularne blokade z aterosklerotičnimi plaki ali vazokonstrikcije zaradi povečane količine encimov, ki uravnavajo premer arterije. Ta vrsta bolezni se nanaša na sekundarno hipertenzijo.

Ko se hipertenzija odkrije v tej obliki, so prizadeti vitalni organi osebe: možgani, ledvice, srce, krvne žile, jetra.

Povečan intravaskularni tlak je posledica patoloških procesov, ki se pojavljajo v teh organih, v redkih primerih je lahko hipertenzija vir patologije v ciljnih organih.

Glede na statistiko se sekundarna hipertenzija v tej obliki manifestira v 5-15% primerov, ki jih zabeležijo zdravniki. Hkrati so bile pritožbe ljudi s primarno in simptomatsko hipertenzijo skoraj enake.

Glede na etiologijo bolezni obstaja približno 70 imen diagnoz, ki izzovejo zvišanje intravaskularnega tlaka. Ta dejavnik ni nič drugega kot simptom, zato se morate posvetovati z zdravnikom in ne samozdraviti. Razmislite o najpogostejših pojavih, pri katerih ljudje razvijejo hipertenzijo:

1. Najpogosteje se sekundarna intravaskularna hipertenzija pojavi v ledvični obliki zaradi bolezni sečil, ledvic in ledvičnih žil. Ta odstopanja so lahko prirojena in pridobljena.

Prirojene vključujejo: nenormalen razvoj organov, ledvično policistično bolezen, hipoplazijo, mobilno ledvico, hidronefroza, distopijo.

Pridobljeni so: sistemski vaskulitis, difuzni glomerulonefritis, urolitiaza, onkološke bolezni ledvičnega, sečil in žilnega sistema, ateroskleroza, pielonefritis, tromboza, ledvična tuberkuloza, embolija ledvičnih arterij.

1. Endokrina oblika sekundarne hipertenzije se pojavi v ozadju patoloških procesov endokrinih žlez. Tirotoksikoza, Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom in Connov sindrom so glavni primeri tega pojava.

Tirotoksikoza je bolezen, ki jo povzroči kršitev funkcionalnosti ščitnice. V tem primeru v telo vstopi presežna količina tiroksina (hormona). Za to bolezen je značilno izjemno zvišanje intravaskularnega tlaka, pri katerem diastolične vrednosti ostanejo v normalnem območju, sistolične vrednosti pa se močno povečajo.

Feokromocitom se nanaša tudi na endokrino obliko hipertenzije in nastane zaradi tumorja nadledvične žleze. Glavni simptom bolezni je zvišanje intravaskularnega tlaka. V tem primeru se lahko vrednosti razlikujejo za vsako osebo posebej: pri enem bolniku, da ostane v določenih mejah, pri drugem pa povzroči hipertenzivne napade.

Aldosterom ali Connov sindrom se pojavi zaradi povečanega sproščanja hormona v krvni obtok - aldosterona, ki izzove prezgodnje izločanje natrija iz telesa. Prekomerna količina tega encima lahko negativno vpliva na osebo.

Itsenko-Cushingov sindrom najpogosteje izzove sekundarno hipertenzijo v endokrini obliki (skoraj 80% primerov). Glavni znaki bolezni so neusklajenost obraza in okončin. V tem primeru pacientove noge in roke ostanejo nespremenjene, obraz pa dobi lunino, zabuhlo obliko.

Menopavza lahko povzroči tudi hipertenzijo zaradi zmanjšane spolne aktivnosti.

1. Za nevrogeno obliko arterijske hipertenzije je značilna okvara v delovanju živčnega sistema. Vzrok nevrogene sekundarne arterijske hipertenzije je kraniocerebralna travma, ishemična stanja, pojav novotvorb, encefalitis v predelu možganov. V tem primeru se pojavijo številni različni simptomi, zato je to vrsto hipertenzije zlahka zamenjati s srčno boleznijo (brez posebne diagnostike).

Zdravljenje te vrste hipertenzije je namenjeno obnovi možganskih funkcij in delovanja organov.

1. Hemodinamske simptomatske manifestacije hipertenzije nastanejo zaradi poškodb srčnih arterij in samega organa: zožitev aorte prirojene narave, ateroskleroza, bradikardija, prirojena bolezen mitralne zaklopke, ishemična bolezen, srčno popuščanje. Zelo pogosto zdravniki ugotovijo neskladje v kazalnikih krvnega tlaka pri tej obliki bolezni: povečajo se sistolične vrednosti.

Simptomatska hipertenzija je lahko tudi posledica kombinacije več srčnih ali srčno-žilnih bolezni.

Zdravniki so pogosto zabeležili zdravilno simptomatsko arterijsko hipertenzijo, ki se je pojavila kot posledica uporabe zdravil, ki povečajo intravaskularne vrednosti tonometra, in sicer: kontracepcijska sredstva, zdravila, ki vsebujejo glukokortikoide, indometacin v kombinaciji z efedrinom, levotiroksin.

Omeniti velja tudi, da je simptomatska hipertenzija razdeljena na prehodno, ljubečo, stabilno in maligno. Takšna raznolikost poteka hipertenzivnih bolezni je odvisna od vzroka njihovega nastanka, poškodb tarčnih organov in zanemarjanja bolezni, zato je priporočljivo biti pozoren na simptome, ki so značilni za intravaskularno arterijsko hipertenzijo, in ob najmanjšem povečanju tlaka. (v mirnem stanju), se posvetujte z zdravnikom.

Simptomi sekundarne arterijske hipertenzije

Poleg zvišanja intravaskularnega tlaka pri sekundarni hipertenziji ima bolnik tudi druge simptome. Strokovnjaki so zabeležili klinične manifestacije simptomatske hipertenzije, ki jih sestavljajo 3 dejavniki: zvišane vrednosti krvnega tlaka (izražene z vztrajanjem ali skoki kazalnikov), poslabšanje splošnega stanja in prisotnost simptomov, ki so značilni za patološki proces, ki poteka v hemodinamičnem, nevrogenem, endokrine in ledvične oblike.

V nekaterih primerih se patološki procesi pojavljajo v latentni obliki, vendar izzovejo edini simptom, ki nanje kaže - sekundarno hipertenzivno bolezen. Zato ne bi smeli poslušati mnenj sorodnikov, prijateljev in se zateči k zdravljenju brez natančne medicinske diagnoze ali zdraviti hipertenzijo izključno z ljudskimi zdravili.

Simptomatska hipertenzivna bolezen se lahko izrazi s simptomi, ki so lahko stabilno prisotni v določenih mejah ali pa se nenadoma pojavijo in izginejo. Hipertenzivna oseba lahko opazi naslednje bolezni:

• Bolečina v predelu, zatilniku, templjih, čelnem režnju.
• Težave pri odvajanju urina.
• Vrtenje glave.
• Slabost, povezana z bruhanjem.
• Konvulzije.
• Oslabljena pozornost ali spomin.
• Utrujenost in šibkost, letargija.
• Pojav "muh" pred očmi.
• Povečanje pogostosti nočnih izletov na stranišče.
• Impotenca ali menstrualne nepravilnosti.
• Prekomerno izločanje urina iz telesa.
• Povečana utrujenost.
• Hrup v ušesih.
• Nelagodje ali bolečina v predelu srca.
• Tresenje telesa ali rok.
• Nabiranje dlak na telesu.
• Krhke kosti.
• Vročinsko stanje.
• Zvišanje telesne temperature, ki ni posledica nalezljive bolezni.
• Odstopanja od psihe (centralni živčni sistem), v obliki apatije ali psihološke vznemirjenosti. Nastanejo kot posledica prenosa bolnikov s hipertenzivno krizo.

Glede na to, da centralni živčni sistem doživlja stresno stanje, ki ga sproži bolezen, lahko človeka močno moti z napadi strahu, panike, tesnobe, strahu pred smrtjo.

Simptomi dodatne narave so pospešen srčni utrip, povečano znojenje in bledica kože brez dejavnikov, ki lahko vplivajo na te manifestacije.

Omeniti velja tudi, da so zgornji simptomi podobni tistim pri intrakranialni hipertenziji. To dejstvo še enkrat dokazuje potrebo po zdravniškem pregledu.

Posebnosti

Glede na manifestacije hipertenzije mnogi ljudje zamenjujejo sekundarno hipertenzijo s primarno. V tem primeru nepravilno zdravljenje vodi do nepričakovanih posledic: hipertenzivne krize, ishemične bolezni srca, možganske kapi, miokardnega infarkta, kar znatno oteži potek bolezni in vodi v prezgodnjo smrt.

Simptomatska hipertenzija se od primarne razlikuje na naslednje načine:

• Z uporabo antihipertenzivnih zdravil se krvni tlak ne normalizira vedno ali pa traja dolgo, da se vrne v normalno stanje.
• Pojavijo se pogosti napadi panike.
• Prenapetost tlaka se pojavi nenadoma, ostane enaka ali se za kratek čas vrne v normalno stanje.
• Bolezen hitro napreduje.
• Opaža se pri osebi, mlajši od 20 let, ali ki je živela več kot 60 let.

Če imate zgoraj navedene simptome in znake sekundarne hipertenzivne bolezni, morate nemudoma iti k zdravniku. Pomembno si je zapomniti: prej ko je bila diagnoza postavljena, lažje je odpraviti vzrok intravaskularnega tlaka in preprečiti zaplete.

Zdravljenje

Zdravljenje sekundarne oblike arterijske hipertenzije je usmerjeno v zmanjšanje intravaskularnih parametrov. Seveda bo to mogoče po odpravi vzroka njihovega videza - patoloških procesov v telesu.

Za to se uporabljata 2 vrsti terapije:

1. Operacija. To vam omogoča, da odpravite neoplazme endokrinih žlez, možganov in ledvic, srčne napake, ki povzročajo hipertenzijo. Po potrebi se med operacijo v osebo vgradijo umetni vsadki ali odstranijo prizadeti deli organov.
2. Zdravljenje z zdravili je potrebno, kadar po operaciji hipertenzija vztraja zaradi neozdravljivih hormonskih motenj. V tem primeru mora bolnik jemati zdravila do smrti (neprekinjeno).

Za zdravljenje se uporabljajo zdravila - antagonisti, ki blokirajo proizvodnjo škodljivih hormonov in ustavijo razvoj hipertenzije: diuretiki, sartani, zaviralci ACE, zaviralci beta in zaviralci kalcijevih kanalčkov, zdravila s centralnim delovanjem, zaviralci alfa in zdravila, ki blokirajo žilne receptorje. .
Posledično je za sekundarno hipertenzijo značilno zapleteno človeško stanje, vključno s patološkimi boleznimi ciljnih organov, zato je v tem primeru samozdravljenje nesprejemljivo. Priporočljivo je opraviti letni pregled pri kardiologu, tudi če so hipertenzivni simptomi popolnoma odsotni, ker oseba morda ne bo pozorna na blago slabo počutje (hipertenzijo odpiše kot utrujenost) ali ne opazi pojava latentne hipertenzije, kar omogoča, da se bolezen aktivno pridobivajo zagon in skrajšajo življenje.