Večina ljudi iz prve roke ve za stanje, ko jih boli glava, primanjkuje kisika, boli srce, puščajo moči in omedlevica, ne kava ne sladka marmelada ne pomagata razveseliti. Vse to so znaki skrivnostne bolezni, znane kot vegetativno-žilna distonija (VVD) – bolezni in nadloge sodobne družbe. Nastane zaradi neravnovesja v delu živčnega sistema in neposredne inervacije tonusa gladkih mišičnih struktur žilne stene. Med nosečnostjo je potek VSD v veliki meri odvisen od hormonskega ozadja ženske, trajanja in različice patologije.
Kako nosečnost vpliva na potek VSD?
Vegetovaskularna distonija med nosečnostjo znatno oteži njen potek. Poleg tega je težavo težko prepoznati zaradi podobnosti simptomov bolezni in fizioloških stanj, značilnih za obdobje rojevanja otroka.
Za postavitev diagnoze je treba upoštevati manifestacijo simptomov VSD med nosečnostjo:
- tahikardija in bolečine v srcu, ki so značilne za srčni tip VSD;
- zvišanje krvnega tlaka (BP) ali njegovo znižanje. Zvišan krvni tlak je značilen za hipertenzivni tip VSD, znižan - za hipotonično. VSD hipotoničnega tipa med nosečnostjo je veliko manj pogosta;
- disomnija (motnje spanja), razdražljivost, slabost, pogosti glavoboli, napadi panike.
Tveganja nosečnosti z VSD so posledica povečane obremenitve cirkulacijskih organov zaradi naraščajočega ploda. Aktivira se sistem renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), zaradi česar ledvice začnejo izločati več renina. Ta hormon zoži lumen krvnih žil in povzroči zvišanje tlaka. Poleg tega se sprožijo kaskadne reakcije, ki vodijo do proizvodnje angiotenzina in aldosterona. Prvi poveča diastolične (nižje) kazalnike, drugi vodi do otekline zaradi kopičenja tekočine v telesu.
V nekaterih primerih je pojav vegetativno-vaskularne distonije pri nosečnicah posledica aktivacije simpato-nadledvičnega sistema. Kortizol, ki se izloča pod vplivom hipofize, poveča udarni volumen srca in poveča občutljivost žilnih receptorjev na delovanje adrenalina in noradrenalina. Posledično se pojavi vazokonstrikcija (krč arterij in ven), ki poslabša potek hipertenzije in lahko moti pretok krvi v posteljici.
Poleg tega je eden od razlogov za poslabšanje ali pojav VSD med nosečnostjo visoka raven homocisteina. To vodi do otekline in visokega krvnega tlaka, kar lahko izzove kršitev placentnega krvnega obtoka.
Ali lahko bolnik nosi otroka?
Mnenje, da nosečnost z VSD spremljajo zapleti, ni zmotno, zato se ženske, ki trpijo za tem sindromom, bojijo roditi. Strah se lahko pojavi tudi pri dekletih, ki šele načrtujejo nosečnost.
Če ima ženska v anamnezi vegetativno vaskularno distonijo, obstaja dodatno tveganje za arterijsko hipertenzijo med nosečnostjo, še posebej, če se VSD manifestira v hipertenzivnem tipu. V tem primeru je verjeten pojav prirojenih nepravilnosti posteljice. V poznih terminih se pri teh bolnicah lahko razvije preeklampsija (preeklampsija in eklampsija), ki ju spremlja veliko tveganje za prezgodnji porod.
Vendar to ne pomeni, da ne morete roditi. Pravilno vedenje med nosečnostjo in izključitev samozdravljenja bosta pomagala roditi in roditi zdravega otroka.
Značilnosti vodenja nosečnice
Če je bila ženska pred nosečnostjo že diagnosticirana z distonijo, se lahko simptomi poslabšajo s pojavom. Možno je tudi, da se je bolnica že prej uspela znebiti sindroma VSD, vendar so se simptomi ponovno začeli pojavljati med nosečnostjo. Razvoj hude utrujenosti, povečanega znojenja, labilnosti krvnega tlaka in edema mora opozoriti tako bolnika kot zdravnika.
Poleg tega ni treba opozoriti na čustveno stanje nosečnice. Jok, razdražljivost, stres in drugi znaki lahko vodijo v nastanek depresije, ki posledično vpliva na razvoj ploda.
Zdravljenje VSD med nosečnostjo je predvsem v normalizaciji življenjskega sloga. Zahteva dober spanec in počitek, pomanjkanje čustvenega stresa, spoštovanje dnevnega režima in zadostno telesno aktivnost. Posebno vlogo ima tudi pravilna in pravočasna prehrana.
Vsaka vrsta VSD zahteva poseben pristop k zdravljenju:
- če se distonija razvije po hipotoničnem tipu, se bolniku priporoča počasen tek, ples, hoja. Od izdelkov je potrebno dnevno uživanje mesa, mleka, sira, skute, ajde, čokolade in čaja;
- Hipertenzivni tip VSD lahko omogoča tudi plavanje in turizem. V prehrani morate omejiti vnos soli, tekočine, sladkorja in začimb. Prehrana mora vsebovati mlečne izdelke, zelenjavo, meso in žita.
Zdravljenje distonije z ljudskimi zdravili je zelo priljubljeno: pri hipotonični različici VVD se uporablja barberry, pri hipertenzivnih - glog v obliki decokcij ali tinktur.
Vse opisane nasvete je treba upoštevati šele po posvetovanju z zdravnikom. On je tisti, ki sestavi načrt telesne dejavnosti in prehrane ob upoštevanju možnih kontraindikacij. Poleg tega zdravnik dodatno spremlja razvoj otroka, tveganja zamrznitve ploda v zgodnjih fazah in druge točke.
Vsi ukrepi za preprečevanje in okrevanje nosečnic z VSD:
- pravilna dnevna rutina - spi vsaj osem ur, izmenično delo s počitkom;
- sprehodi na prostem;
- telesna aktivnost (jutranja vadba, hoja ali tek);
- masaža (še posebej potrebna pri sočasni osteohondrozi);
- uporaba pomirjeval, kot je glasbena terapija;
- pravilna prehrana.
Najpomembnejši pogoj za normalen potek nosečnosti z VSD je nadzor poteka s strani zdravnika in odsotnost samozdravljenja.
Sklepi
V zadnjih letih se je znatno povečala pojavnost VSD pri nosečnicah. To je posledica znanstvenega in tehnološkega napredka, urbanizacije, povečanja stopnje psiho-čustvenega stresa, slabe ekologije, družinskih razmer itd. Da bi se izognili negativnemu vplivu problema na potek nosečnosti in stanje ploda, ga je treba ne le pravočasno preprečiti, temveč izvajati kompleksno psiho-, fito- in fizioterapijo, ko se pojavijo simptomi oz. poslabšati. Pomembno pravilo pri predpisovanju zdravljenja je odsotnost spontanih odločitev. Lahko škodijo materi in otroku v njeni maternici in so podvrženi številnim vplivom, tako pozitivnim kot negativnim.
