Novorojenček z rinitisom

Med mladimi mamicami je na prvem mestu tema prehlada pri novorojenčkih. Seveda v otroštvu ne gre brez odrgnin, kašlja ali driske, vendar se smrklji pri dojenčku pojavljajo večkrat pogosteje. Samozdravljenje ne vodi vedno do dobrih rezultatov, zato se morate ob prvih znakih rinitisa posvetovati z zdravnikom. Pri novorojenčku se lahko izcedek iz nosu pojavi zaradi fizioloških razlogov ali zaradi izpostavljenosti provokatorju.

Otroški smrklji se lahko pojavijo že 2 tedna po rojstvu, kar zahteva posebno pozornost in pravilno izbiro zdravil. Malo zdravil je dovoljenih za dojenčke, ki imajo minimalno tveganje za neželene učinke. Če želite hitro ozdraviti otroke, morate vedeti vzrok bolezni.

Za postavitev diagnoze pediater opravi fizični pregled, pri čemer se osredotoči na dihala in organe ENT. Obvezen del pregleda je auskultacija pljuč za oceno dihanja in odkrivanje piskanja, ki pomaga ugotoviti kršitve bronhopulmonalnega sistema.

Osredotočamo se na dejstvo, da se v prvih dveh mesecih življenja še naprej razvija sluznica nosnih votlin, zaradi česar nekaterih funkcij ni mogoče opravljati v celoti. Povečano izločanje sluzi v tem obdobju imenujemo fiziološki rinitis.

Pojav izcedka iz nosu v prvih 2-3 mesecih življenja ne kaže vedno na respiratorno patologijo.

Pri novorojenčku se smrklji lahko pojavijo zaradi:

• prehladi. Razvija se po splošni hipotermiji ali izpostavljenosti prepihu;
• virusne okužbe (ARVI, gripa);
• življenje v slabih razmerah. To velja za vlago v vrtcu, suh, prašen zrak. Nosna sluznica je razdražena zaradi okoljskih dejavnikov, kar vodi v povečano proizvodnjo sluzi kot zaščitno reakcijo;
• alergijska reakcija. Specifičen odziv imunskega sistema na dražilne snovi lahko opazimo po vdihavanju cvetnega prahu, uporabi higienskih izdelkov ali stiku z živalmi.

Klinične značilnosti

Če opazite izcedek iz nosu pri novorojenčku, ni treba veliko truda. Dovolj je biti pozoren na dejanje sesanja in nosnega dihanja. Klinična slika rinitisa lahko vključuje:

1. kihanje;
2. Težko nosno dihanje. Upoštevajte, da že rahlo otekanje nosne sluznice vodi do popolnega prenehanja dihanja skozi nos;
3. sluzni izcedek iz nosu, ki se postopoma spremeni v rumene smrkelje. Običajno se sprememba barve in konsistence izcedka pojavi 3-4 dni po začetku bolezni;
4. solzenje, ki je posledica otekanja nosne sluznice in motenega odtoka solzne tekočine skozi nosne poti;
5. zavrnitev dojk zaradi pomanjkanja nosnega dihanja. Takoj, ko začne dojenček sesati dojko, postane težko dihanje in začne jokati. Izguba teže je lahko resna posledica. Za normalizacijo prehranskega režima morate uporabiti brizgo, žlico za hranjenje;
6. zavrnitev lutke (iz istih razlogov);
7. subfebrilno stanje (značilno za nalezljivo bolezen).

Z velikim kopičenjem sluzi v nosnih votlinah začne odtekati v grlo, bronhije in jih draži. To lahko povzroči kašelj in težko dihanje.

Novorojenčka je treba zdraviti od prvih dni bolezni, saj je tveganje za zaplete veliko:

1. izguba teže (zaradi podhranjenosti);
2. konvulzije - v ozadju visoke temperature, če bolezen povzročajo nalezljivi povzročitelji;
3. vnetje srednjega ušesa, za katerega so značilne bolečine v ušesih in zmanjšana slušna funkcija;
4. faringitis, ki se kaže z bolečino pri požiranju, žgečkanjem in hiperemijo sluznice zadnje stene žrela;
5. bronhitis. Otrok ima kašelj, težko diha, lahko se poveča hipertermija;
6. pojav luščenja, mikrorazpok na koži kril nosu, zaradi česar je otrok razpoložen in jokajoč. Pordelost kože opazimo zaradi pogostega drgnjenja nosu z robcem iz grobega materiala, kar radi počnejo nekateri starši;
7. sinusitis, pri katerem se pri novorojenčku pojavijo zeleni smrklji;
8. konjunktivitis, dakriocistitis (zaradi oviranega odtoka solzne tekočine, prodiranja okužbe v konjunktivo);
9. prebavne motnje v obliki driske, bruhanja. Pojav dispeptičnih motenj je posledica požiranja zraka med hranjenjem v ozadju težav z nosnim dihanjem.

Razlog za razvoj zapletov je širjenje vnetja in okužbe na okoliška zdrava tkiva, kar je za dojenčka zelo nezaželeno.

Prepovedi pri zdravljenju novorojenčka

Če želite ozdraviti otroka in mu hkrati ne škodovati, morate upoštevati nekaj pravil:

• ne uporabljajte pogosto aspiratorja za odstranjevanje sluzi iz nosu. Malo ljudi ve, da je sluz zaščitna reakcija sluznice na učinke dražilnih dejavnikov. Za čiščenje nosnih poti prašnih delcev in mikrobov se intenzivira nastajanje sluzi, tako da odplakne umazanijo;
• ni priporočljivo zlorabljati zdravil z vazokonstriktorskim učinkom za vkapanje nosnih poti;
• brez zdravniškega nasveta je prepovedano uporabljati kapljice za nos z antibakterijskim delovanjem. Pri uporabi antiseptikov obstaja možnost motenj flore nazofarinksa in povečane rinoreje.

Prepovedano je uporabljati zdravila v obliki pršila ali jih injicirati z brizgo v otrokov nos. Dojenčki imajo večje tveganje za razvoj vnetja srednjega ušesa kot starejši otroci.

Priporočila za način

Izcedek iz nosu pri novorojenčkih je treba zdraviti ne le s pomočjo zdravil, ampak z obveznim upoštevanjem posebnega režima:

1. sprehodi po ulici. Če smrklje pri novorojenčku spremlja zvišana telesna temperatura, so sprehodi prepovedani, dokler se temperatura ne povrne v normalno stanje. Takoj, ko se otrokovo stanje izboljša, so indicirani dvourni dnevni sprehodi. Omogočajo vam, da nasičite telo s kisikom, zagotovite naravno čiščenje nosu in olajšate dihanje;
2. omejitve kopanja veljajo za obdobje, ko povišana telesna temperatura presega 37,5 stopinj in tečejo zeleni smrklji;
3. mikroklima v otroški sobi. Za zmanjšanje draženja nosne sluznice in olajšanje dihanja je potrebno redno prezračevanje, mokro čiščenje, nadzor temperature (20 stopinj) in zračne vlažnosti (65%);
4. bolje je preprečiti stik z bolnimi ljudmi, ker je okužba telesa možna v ozadju prehlada in zmanjšanja imunske obrambe. Če rinitis pri novorojenčku povzročajo virusi, se poveča tveganje za sekundarno bakterijsko okužbo ali dodatek druge vrste virusa;
5. hranljiva prehrana. Posebno pozornost je treba nameniti prehrani otroka. Smrlji pri novorojenčkih otežujejo dihanje skozi nos in s tem tudi sesanje. Zaradi tega se dojenčki odrečejo dojki, razvije se dehidracija in hujšanje. Da bi olajšali sesanje, morate najprej očistiti nosne poti z aspiratorjem in raztopino z morsko soljo. Po potrebi lahko uporabite žlico ali skodelico za hranjenje. Pri starejših otrocih je malo lažje, saj se po šestih mesecih uvaja dopolnilna živila. Če je otrok že poskusil kompote, ga lahko daste poleg mleka ali otroške hrane.

Pomembno je, da dojenček vsak dan dobi dovolj hrane.

V primeru povišane telesne temperature je pomembno spremljati temperaturo in otroka ne pregrevati.Možno je zagotoviti izmenjavo toplote med telesom in okoljem z ustvarjanjem optimalne mikroklime v prostoru.

Da bi zagotovili zadosten vnos tekočine v telo, je treba izračunati dnevno količino pitja. Pri tem se upoštevajo teža, starost otroka, prisotnost sočasnih bolezni in izgube tekočine (z znojem, drisko, bruhanjem, težko sapo).

Zdravstvene dejavnosti

Danes obstaja veliko število zdravil, ki so namenjena boju proti rinitisu. Pri izbiri zdravila je treba upoštevati starost otroka, vzrok bolezni in prisotnost somatske patologije. V večini primerov zdravniki predpisujejo lokalno zdravljenje, vendar se lahko po potrebi uporabljajo zdravila s sistemskimi učinki, kot so protivirusna ali antihistaminiki.

Izcedek iz nosu pri novorojenčku, starem 2 meseca, zadostuje za zdravljenje s izpiranjem nosu s fiziološkimi raztopinami in aspiracijo sluzi. V tej starosti se pogosto diagnosticira fiziološki rinitis. Če je rinitis patološkega izvora, je potreben nekoliko drugačen pristop.

Kaj je vključeno v zdravljenje rinitisa? Osnova terapije je čiščenje nosnih poti. Najlažji način za izvedbo postopka je s posebnim aspiratorjem. Ima mehko konico, ki preprečuje poškodbe sluznice. Za dojenčke je prepovedano uporabljati vatirane palčke za čiščenje nosnih votlin zaradi velike nevarnosti poškodb sluznice.

Debele rumene smrklje je treba zdraviti s fiziološko in fiziološko raztopino. V lekarni lahko kupite Aqua Maris (kapljice) ali si sami pripravite raztopino za izpiranje. Če želite to narediti, morate temeljito raztopiti sol za hrano (3 g) v 320 ml kuhane tople vode. Če se pri uporabi te raztopine rinoreja intenzivira, pojavi kihanje ali solzenje, morate sluznico obdelati s kuhano vodo in pripraviti fiziološko raztopino z nižjo koncentracijo.

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše oljne kapljice. Potrebni so za vlaženje nosne sluznice in nežno odstranjevanje suhih skorje. Za to je dovolj, da enkrat na dan na očiščeno sluznico nanesete olje evkaliptusa.

Vazokonstriktorska zdravila se lahko uporabljajo v kratkem tečaju. Bolje je ustaviti izbiro homeopatskih zdravil, na primer Delufen. Predpisan je za infekcijski, atrofični in alergijski izvor rinitisa. Zdravilo je odobreno od rojstva. Če vazokonstriktorski učinek ni zadosten, lahko vkapate Nazol baby ali Nazivin 0,01% enkrat na dan.

Navedena zdravila imajo vazokonstriktorski učinek, zaradi česar se zmanjša otekanje sluznice in rinoreja. Pogosta in dolgotrajna uporaba teh zdravil je preobremenjena s presušitvijo sluznice in zasvojenostjo. Upoštevajte, da je učinek zdravil z vazokonstriktorskim učinkom kratkotrajen, zato je potrebna ponovna uporaba.

Če je alergen vzrok zamašenega nosu, morate prekiniti stik z otrokom. Z nadaljnjo izpostavljenostjo alergijskemu dejavniku na otroku simptomov ne bo mogoče odpraviti.

V redkih primerih lahko pediater predpiše:

1. antiseptiki (Protargol, Bioparox);
2. imunomodulatorna sredstva (Nazoferon v obliki kapljic za nos ali Viferon - supozitorije);
3. antipiretična zdravila (s hipertermijo nad 37,7 stopinj). Če želite to narediti, lahko uporabite Efferalgan (supozitorije) ali Nurofen (sirup).

Ločeno bomo izpostavili zdravilo Derinat. Razlikuje se po rastlinski sestavi, ima imunomodulatorni učinek. Lahko se predpiše od rojstva za zdravljenje in profilakso v obdobjih epidemije. Glavno preprečevanje bolezni je zdrava prehrana (dojenje) in ustrezno varstvo otrok.