Osteom je neoplazma, ki jo tvorijo celice kostnega tkiva, nekakšna "kostna" rast, povezana z benignimi tumorji. Lahko se pojavi na kosteh lobanje, okončin ali hrbtenice. Ko so stene čelnih sinusov poškodovane, se diagnosticira osteom čelnega sinusa - ena najpogostejših vrst novotvorb te vrste.
Razlogi za izobraževanje
Razloge za nastanek kakršnih koli benignih tumorjev zdravniki še vedno nakazujejo, ne da bi jih lahko natančno poimenovali. Po statističnih podatkih, zbranih iz več deset tisoč anamnez, se tumor čelnega sinusa najpogosteje diagnosticira pri ljudeh:
- pogosto trpijo zaradi prehladov, akutnih respiratornih virusnih okužb, akutnih okužb dihal;
- dolgotrajno pomanjkanje kalcija in/ali vitamina D;
- trpijo zaradi kroničnih bolezni dihal;
- prejeli znaten odmerek sevanja (vključno z rentgenskim sevanjem);
- življenje na ekološko neugodnih območjih;
- delo v onesnaženih prostorih ali s kemikalijami;
- ljudje, ki uživajo kajenje in alkohol;
- pogosto opravili postopek punkcije maksilarnega sinusa.
V nekaterih primerih je osteom čelnega sinusa prirojen, ki ga izzove poškodba genetskega aparata pod vplivom virusov ali bakterij, ki so vstopile v materino telo. Avitaminoza med nosečnostjo lahko povzroči tudi pojav različnih novotvorb.
Pogosto osteom na čelni kosti ni edina neoplazma, zato je treba to možnost upoštevati pri diagnostičnem pregledu. Lahko se nahaja tudi na temporalnih, sfenoidnih in etmoidnih kosteh, vpliva na hrbtenice hrbtenice, kosti okončin in izzove degenerativne spremembe v njih.
Kako nastane
Najpogostejši tip osteoma čelnega sinusa je hiperplastični. Tvorijo ga celice kostnega tkiva, ki se aktivno razmnožujejo in se tako rekoč nalagajo ena na drugo in tako na enem od področij kosti tvorijo znatno odebelitev.
Sčasoma ta zadebelitev doseže tako velikost, da postane opazna celo od zunaj, izboči se kot izboklina na čelu. Tvorba ni boleča, in ko se palpira, ni neprijetnih občutkov. Z veliko rastjo lahko povzroči znatno deformacijo lobanje, še posebej, če se je pojavila v otroštvu, ko obrazne kosti še naprej rastejo.
V delu čelne kosti, ki obdaja tumor, se hkrati tvori tanjšanje kostnega tkiva, kar poveča njegovo krhkost in lahko pride do zloma že ob rahlem nenamernem udarcu na tem področju.
Če tumor začne stiskati okoliške krvne žile in mehka tkiva, se pojavijo ustrezni simptomi in lahko se razvijejo različni zapleti, povezani z okvarjenim krvnim obtokom.
Simptomi bolezni
Skoraj nemogoče je odkriti vse osteome v zgodnji fazi - na noben način se ne manifestirajo. V primeru rasti osteoma čelne kosti navzven se to opazi že takrat, ko so opazne spremembe na lobanji. Če se odebelitev kosti pojavi znotraj lobanje ali čelnega sinusa nosu, potem čez nekaj časa postane vzrok za pojav precej neprijetnih simptomov:
kronični frontalni sinusitis;- hudi glavoboli;
- vztrajen izcedek iz nosu;
- motnje vida;
- vnetje možganskih ovojnic;
- razdražljivost, nespečnost.
kronični frontalni sinusitis;V vsakem primeru so simptomi odvisni od smeri, v kateri tumor še naprej raste, katerih sosednjih organov in tkiv se dotikamo hkrati.
Torej, na splošno osteoma, čeprav benigna, sploh ni neškodljiva neoplazma. Nekateri zapleti, ki nastanejo na njegovem ozadju, lahko privedejo do smrti: večkratni gnojni abscesi, nekroza, akutni meningitis. Toda to se zgodi zelo redko.
Diagnostika
Osteoma je nemogoče odkriti, še bolj pa natančno določiti vrsto te formacije le z vizualnim pregledom. Tukaj je treba uporabiti metode diferencialne diagnoze, ki vključujejo:
- Rentgen - bo pokazal prizadeto območje;
- računalniška tomografija - vam bo omogočila jasno lokalizacijo lezije;
- MRI - vam omogoča določitev gostote in strukture izobraževanja;
- biopsija tkiva - obvezno je treba opraviti, da se izključi prisotnost malignih celic.
Z vizualnim pregledom nosne votline, tudi s pomočjo endoskopa, je nemogoče natančno diagnosticirati, dati kakršne koli napovedi za nadaljnji potek bolezni in še bolj predpisati zdravljenje.
Zanimivo dejstvo je, da imajo bolniki najpogosteje osteom levega čelnega sinusa. Danes je težko reči, s čim je to povezano in zakaj je tumor raje lokaliziran na levi strani. Toda pogosto ga najdemo pri otrocih med preventivnim zdravniškim pregledom, ko se pokaže močno zmanjšanje vida na levem očesu in zdravniki začnejo odkrivati njegove vzroke.
Režim zdravljenja
Na podlagi podatkov, pridobljenih kot rezultat pregleda, lahko zdravnik dokončno ugotovi bolnikovo stanje in se odloči, koliko zdravljenja je v tem primeru potrebno in katero.
Če osteoma ne povzroča skrbi in je bila odkrita po naključju, zdravniki priporočajo dinamični pregled vsakih nekaj mesecev.
Najboljša možnost za dinamični pregled je računalniški tomogram, ki vam omogoča dokaj natančno določitev hitrosti in smeri rasti osteoma. Včasih se zgodi, da preprosto preneha rasti, čeprav ni bilo opravljeno nobeno zdravljenje. Toda pogosteje se le povečuje tako počasi, da ga lahko prezrete.
Ob močni rasti osteoma in prizadetosti sosednjih tkiv ali organov se je treba odločiti za njegovo kirurško odstranitev (če je le mogoče, glede na lokalizacijo tumorja in bolnikovo zdravstveno stanje). Konzervativno zdravljenje ne more upočasniti rasti osteoma, uporablja se lahko le za lajšanje simptomov, ki jih povzroča tumor.
Operacija se izvaja v bolnišnici v splošni anesteziji, saj je včasih potrebno odstraniti velike površine kostnih in tumorsko poškodovanih žil in mehkih tkiv. Zato je treba bolnika pred izvedbo skrbno pregledati glede odsotnosti zdravstvenih kontraindikacij za uporabo anestezije.
Z majhno velikostjo tumorja in primerno lokalizacijo se z lasersko endoskopijo izvede nizkotravmatična različica operacije. Včasih mora kirurg odpreti čelne sinuse ali opraviti kraniotomijo, da dobi dostop do poškodovanega območja.
Aktivno obdobje okrevanja po operaciji je do 7-10 dni. Bolje je, da je bolnik v tem času v bolnišnici, da se izključi tveganje za pooperativne zaplete ali jih hitro odpravi.
Da bi preprečili razvoj vnetnih procesov, je običajno predpisan potek antibiotične terapije. Bolnik mora upoštevati varčno prehrano, se izogibati prepihu in nenadnim temperaturnim spremembam. Reklama: stiklo konstrukcijos, pertvaros, turėklai, laiptai, durys ir terasas stogo stiklinimas gera kaina
V 2-3 mesecih po operaciji se strogo upoštevajo številne omejitve: ne morete obiskati bazena, plavati v odprtih vodah, se potapljati in se ukvarjati z aktivnimi športi. Zelo pomembno je, da se zaščitite pred respiratornimi virusi in okužbami, saj lahko bolezen v obdobju okrevanja povzroči različne zaplete.
Preventivni ukrepi
Težko je svetovati kakšne učinkovite preventivne ukrepe, ki bodo preprečili razvoj osteoma. Najboljše preprečevanje kakršne koli neoplazme je zdrav način življenja in močna imuniteta. Prizadevanja je treba usmeriti v doseganje teh ciljev.
Posebno pozornost je treba nameniti prehrani: vsebovati mora zadostno količino kalcija. Če želite to narediti, v dnevni meni vključite: zelenice, sezamova semena, vse vrste mlečnih izdelkov, oreščke. Vitamin D iz tablet se absorbira le za 15%, vendar ga pod vplivom sonca aktivno proizvaja koža. Zato morate poskusiti preživeti vsaj pol ure na dan na ulici.
Pogosti prehladi in kronične bolezni dihal oslabijo imunski sistem in povzročijo atrofične spremembe v nosni votlini in sinusih. To prispeva tudi k razvoju vseh vrst novotvorb, in ne le benignih. To pomeni, da se morate zdraviti kakovostno in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.
O opuščanju slabih navad govorijo povsod in ves čas. Prisiljeno ponavljati - kajenje znatno poveča tveganje za nastanek raka in razvoj benignih novotvorb v dihalnem sistemu.
Mimogrede, obdobje okrevanja po operaciji pri kadilcih traja dlje in tveganje zapletov je večje. Odločite se torej sami.
