Boleč in boleč kašelj pri traheitisu traja več dni in bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja.
Po mnenju mnogih zdravnikov je traheidni kašelj najbolj neprijeten in celo nevaren simptom razvoja traheitisa. Paroksizmalni kašljalni učinki negativno vplivajo na stanje glasilk in povzročajo hude bolečine za prsnico.
Pri otrocih lahko napadi povzročijo hipoksijo, odpoved dihanja, tahikardijo in druge precej resne zaplete.
Značilnosti sindroma kašlja
Zakaj se pojavi traheidni kašelj in kako dolgo traja? Površina sluznice sapnika je prekrita z receptorji za kašelj. Vnetje dihalnih poti izzove draženje receptorjev za kašelj, zaradi česar pride do ostrega prisilnega izdiha.
Vendar je treba opozoriti, da ima kašelj pri traheitisu zaščitno vlogo - med kašljanjem se sluz in patogeni evakuirajo iz traheobronhialnega drevesa in dihalnih poti. Z drugimi besedami, prisilni izdih pomaga očistiti dihala pred tujimi povzročitelji, viskoznimi izločki, prahom in alergeni.
Pri dojenčkih epileptični napadi izzovejo razvoj gastroezofagealnega refluksa in diafragmalne kile. Traheidni kašelj se po naravi manifestacije praktično ne razlikuje od oslovskega kašlja. Med napadom bolnik občuti pekoč občutek za prsnico, praskanje v grlu in pomanjkanje kisika.
Poleg tega majhni otroci pogosto ne morejo učinkovito izkašljati izpljunka, zato se zaradi močnega kašlja le poslabšajo, kar povzroči bruhanje ali omedlevico.
Vzroki
Kaj je vzrok za sapnični kašelj? Treba je opozoriti, da se traheitis redko razvije kot samostojna bolezen. Pogosto je pred njim laringitis, bronhitis ali faringitis, katerih tipična manifestacija je kašeljni sindrom. Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo kašelj traheitisa:
- vdihavanje prahu in alergenov;
- vdihavanje zmrznjenega ali suhega zraka;
- oster vdih ali izdih.
Pri alergijskem traheitisu napad kašlja spremljajo solzenje, močan izcedek iz nosu, konjunktivitis in kratka sapa. Včasih imajo alergije dolgotrajen potek, zaradi česar lahko suh kašelj traja 7-10 dni. Ko se pri otrocih pojavi patološki simptom, je priporočljiva uporaba antitusivov, ki lahko olajšajo potek bolezni.
Dolgotrajen kašelj lahko povzroči kopičenje zraka v plevralni votlini, kar povzroči hude bolečine za prsnico.
V večini primerov so napadi hujši ponoči, kar moti počitek in spanje. Z dolgotrajnim potekom traheitisa patološki simptomi vztrajajo in negativno vplivajo ne le na fizično, temveč tudi na duševno stanje bolnika. Bolniki se pritožujejo zaradi razdražljivosti, izbruhov jeze, apatije in razvoja depresije.
Značilnosti kašlja
Kako dolgo traja kašelj pri traheitisu? Trajanje sindroma kašlja je v veliki meri odvisno od značilnosti poteka vnetnih reakcij v sapniku in dinamike bolnikovega okrevanja. Pri kroničnem traheitisu lahko bolniki kašljajo 2 ali več tednov.
Traheidni kašelj je razvrščen po več merilih, in sicer:
- po trajanju - akutna (ne traja več kot 7 dni), kronična (skrbi več kot 2 tedna zapored);
- v globino - površinsko (krčenje mišic se pojavi na ravni zgornjih dihalnih poti), globoko (kašelj s praskanjem, ki se pojavi, ko so mišice grla in sapnika napete);
- po produktivnosti - suho (brez ločevanja sputuma), mokro (z izkašljevanjem sluzi).
Pri ljudeh s srčno-žilnimi boleznimi napadi kašlja povzročijo tahiaritmije in bradiaritmije.
Sluzna membrana sapnika vsebuje majhno število vrčastih celic, ki proizvajajo sluz. Zato sta resnost simptomatske slike in značilnosti kašlja v veliki meri odvisni od tega, kakšna okužba je sprožila razvoj traheitisa.
Suhi kašelj
Na prvih stopnjah razvoja traheitisa se pri bolnikih razvije suh traheidni kašelj, ki se v 4-5 dneh spremeni v produktiven. Napadi povzročajo hude bolečine v prsih, vneto grlo, solzenje, hipersalivacijo in težko dihanje. Če napad traja več kot 5-7 minut, lahko povzroči hipoksijo in celo izgubo zavesti. Nenehni napadi negativno vplivajo na počutje bolnika in povzročajo glavobole.
Po nekaj dneh se sluz v dihalnih poteh utekočini in se začne ločevati od sten sapnika in bronhijev, zaradi česar postane kašelj produktiven. Bolniki se skozi celotno obdobje bolezni pritožujejo zaradi praskanja v grlu, pekočega občutka za prsnico in pomanjkanja kisika. Med napadom bolniki poskušajo dihati le površno, saj ostri vdihi še bolj dražijo sapno sluznico in napad podaljšajo.
Vlažen kašelj
Z izločanjem sluzi med kašljanjem se bolnikovo stanje nekoliko izboljša. Vendar pa lahko napadi ostanejo nekaj časa tudi po popolni regresiji vnetja v sapniku. Skupaj z izpljunkom se iz dihalnih poti evakuirajo patogeni, ki so povzročili vnetje sluznice sapnika.
Če je traheitis nastal v ozadju kroničnega bronhitisa ali laringitisa, lahko izkašljevalna sluz vsebuje nečistoče gnoja ali krvi.
V primeru hemoptize in odkrivanja gnojnega eksudata v izločenem izločku se je priporočljivo posvetovati s terapevtom ali otorinolaringologom.
Degenerativne spremembe v tkivih spodnjih dihalnih poti lahko povzročijo resne posledice, vse do obstrukcije bronhijev. Po drugi strani pa obstrukcija traheobronhialnega drevesa vodi do odpovedi dihanja itd.
