Cepljenje proti davici se izvaja že 40 let, kar je zmanjšalo incidenco za 90 %. Imunizacija ne ščiti popolnoma pred boleznijo, močno pa olajša njen potek. Po cepljenju ste lahko prepričani, da je smrt zaradi davice lahko ogrožena le kot zadnja možnost. Da bi dosegli želeni učinek cepiva, je treba upoštevati nekatere smernice. Če je cepljenje naloga medicinske sestre, je nadaljnje obdobje na človekovi vesti. Eno od vprašanj, ki skrbi cepljene, je, ali se je po cepljenju proti davici mogoče umiti.
Bolezen je okužba, ki povzroča hude simptome, ki so lahko usodni. Brez pravočasnega dajanja seruma proti davici ni upanja za uspeh pri zdravljenju in okrevanju. Cepljenje proti davici rešuje življenja milijonom ljudi.
Cepivo je narejeno iz oslabljenega toksina, zato ne more povzročiti bolezni. Seveda je tveganje minimalno, vendar to velja le za oslabele otroke. Cepljenje pred sprejemom v bolnišnico opravi vrsto testov v laboratorijskih pogojih. Da bi se izognili zapletom cepljenja, morate upoštevati kontraindikacije in po potrebi cepljenje začasno odložiti.
Cepivo proti davici ne deluje neposredno na povzročitelja, ampak nevtralizira učinek toksina. Posledično se zastrupitev ne razvije in simptomi bolezni se ne pojavijo.
Po vnosu oslabljenega toksina v telo imuniteta razvije odpornost, zato pri okužbi z bacilom davice bolezen za človeka ni grozna.
Zakaj bi se morali cepiti?
V zadnjem času lahko slišite veliko polemik o tem, ali je imunizacija potrebna ali ne. Da bi se končno prepričali, da je cepivo proti davici potrebno, se je dovolj spomniti, kako se bolezen manifestira v necepljenem organizmu.
Če bi starši vsaj enkrat videli, kako otrok umre zaradi zadušitve z davico, ne bi oklevali z izbiro pred cepljenjem. Če želite narediti pravo izbiro, morate opustiti vsa čustva in mirno ugotoviti vse prednosti in slabosti cepljenja.
Ko je telo okuženo z bacilom davice, se necepljena imunost ne more boriti proti bolezni. Med kliničnimi simptomi je treba izpostaviti:
- huda vročina (hektična hipertermija);
- slabo počutje, hitra utrujenost;
- zmanjšana imuniteta;
- glavobol;
- napadi na orofarinks.
Filmi na tonzilah, uvuli, palatinskem loku in steni žrela postanejo gosti in jih je težko odstraniti s sluznice. Če poskušate sami odstraniti zobne obloge, ostane krvaveča površina. Še več, naslednji dan se filmi znova pojavijo.
Če cepiva ne damo pravočasno, bolezen napreduje, filmi pa prekrivajo sluznico grla in sapnika. Ko se obloge začnejo širiti po površini dihalnih poti, se pojavi kratka sapa, dihanje postane oteženo, pojavi se modri odtenek kože. Vizualno lahko opazite umik medrebrnih prostorov med vdihom. Sčasoma se razvije zadušitev zaradi dejstva, da filmi blokirajo lumen grla.
Pri otrocih se zadušitev razvije hitreje kot pri odraslih, saj imajo njihove dihalne poti manjši lumen.
Poslabšanje stanja lahko pride tako močno, da morda nimajo časa zagotoviti pomoči. Da bi preprečili zadušitev, morate skrbno spremljati svoje dihanje. Najprej se pojavi "lajajoč" kašelj, hripavost glasu, po katerem kašelj utihne in oseba izgubi sposobnost govora. To je posledica poškodbe glasilk in motnje gibljivosti.
Če je oseba v bolnišnici, se lahko traheostomija opravi nujno.
Kje in kdaj se cepivo daje?
Cepivo proti davici se lahko izvaja na različnih delih telesa:
- otroci - v predelu podlakti, pod lopatico ali predelom stegen. Injekcija se daje intramuskularno;
- odraslim se injicira subkutano.
Cepljenje se začne pri starosti treh mesecev, ko se opravi prva injekcija davičnega toksina. Nadaljnji razpored cepljenja:
- uvede se še dvakrat z intervalom 45 dni;
- nato - pri 18 mesecih;
- pri 6-7 letih;
- pri 14 letih.
Obstaja še ena shema cepljenja. Uporablja se za ljudi, ki niso bili cepljeni kot otroci:
- prvo predstavitev - katera koli starost;
- drugi - mesec dni kasneje;
- tretji - leto kasneje;
- nadalje - vsakih 10 let.
Ta shema je primerna za ljudi brez kontraindikacij. Običajno odrasli zaprosijo za cepljenje pred potovanjem v tujino in v krajih s povečanim tveganjem za okužbo. Poleg tega se cepivo proti davici izvaja:
- kmetijski delavci;
- študenti;
- gradbeni delavci;
- vojaško osebje;
- zaposleni v zdravstvenih ustanovah;
- železniški delavci;
- živinorejski delavci;
- zaposleni v izobraževalnih ustanovah.
Vrste cepiv
Cepivo proti davici ima več možnosti:
- DTP se uporablja pri otrocih za razvoj imunske zaščite pred bacilom davice, oslovskemu kašlju in tetanusu;
- ADS (če obstajajo kontraindikacije za dajanje cepiva proti oslovskemu kašlju). To je kombinacija cepiva proti tetanusu in bacilu davice. Uporablja se za primarno imunizacijo ali ponavljajoče se dajanja. Indiciran je za otroke, starejše od 4 let, saj oslovski kašelj zanje praktično ni nevaren, vendar se lahko kadar koli razvijeta davica in tetanus;
- ADS-M.
Kombinacija cepiv proti davici in tetanusu je upravičena, saj so izdelana po skoraj enaki tehnologiji. Poleg tega imajo enak urnik cepljenja, tako da lahko otrok namesto dveh prejme eno injekcijo. To bo otroku pomagalo preprečiti histerijo in starše pred stresom.
Preprečevanje davice se začne skoraj od rojstva, natančneje od 3 mesecev. To omogoča zaščito otroka pred hudo boleznijo in smrtjo. Tudi če se okuži, se filmi ne tvorijo in ne zaprejo lumena grla. Poleg tega izločeni toksin ne vpliva na notranje organe.
Revakcinacija je potrebna za vzdrževanje ustrezne imunske obrambe. Danes se lahko poleg DTP cepimo še z drugimi cepivi:
- Pentaxim omogoča imunskemu sistemu, da razvije zaščito pred poliomielitisom, bacilom davice, oslovskim kašljem, hemofilusom influenzae in tetanusom. Okužba s Haemophilus influenzae povzroči poškodbe živčnega sistema in razvoj meningitisa. Starši so opazili, da se to cepivo v primerjavi s DPT dobro prenaša, saj vsebuje inaktiviran toksin, ki ne more povzročiti bolezni;
- Infanrix je sestavljen iz komponent, ki zagotavljajo zaščito pred tetanusom, bacilom davice in oslovskim kašljem. Tudi cepivo se dobro prenaša in ne povzroča neželenih učinkov;
- Infarix-Hexa dodatno ščiti pred Haemophilus influenzae (povzročitelj meningitisa), otroško paralizo in hepatitisom B. Cepivo ne povzroča zapletov in ga otroci dobro prenašajo.
Da starši ne bi pozabili na cepljenje, naj pediater na polikliniki v kraju stalnega prebivališča opozori na cepljenje, ko otroka pripeljejo na rutinski pregled. Injekcijo opravi medicinska sestra v manipulacijski sobi. Če se želijo cepiti v zasebni ambulanti, lahko starši brez težav poiščejo pomoč v zdravstvenem domu, kjer izvajajo storitve cepljenja.
Vsakega starša priporočamo, da ima urnik cepljenja, da ga samostojno spremlja in pravočasno poišče pomoč.
Kontraindikacije
Cepljenje je treba izvajati v obdobjih, ko je otrok v dobrem zdravstvenem stanju.Priporočljivo je, da začasno preložite manipulacijo, če:
- akutna faza prehladov in drugih nalezljivih patologij (norice, ošpice);
- vročina neznanega izvora;
alergijske reakcije v obdobju konice (diateza, ekcem);- nosečnost;
- intrauterine okužbe, prirojene mutacije;
- nedonošenost;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- nenadzorovana bronhialna astma;
- huda imunska pomanjkljivost.
alergijske reakcije v obdobju konice (diateza, ekcem);Imunizacija proti davici je absolutno kontraindicirana, če se je razvila alergija na predhodno dajanje cepiva, s hudo koagulopatijo, sočasno nevrološko (meningitis, epilepsija), avtoimunsko (vaskulitis, lupus), patologijo
Kar zadeva nosečnost, se imunizacija v večini primerov ne izvaja, vendar se lahko opravi, če je nujno in v dogovoru z porodničarjem-ginekologom. Edina omejitev je do 12 tednov, ko so položeni organi zarodka.
Če se cepivo daje za prehlad, zastrupitev z alkoholom ali alergije, je lahko odziv telesa na cepivo nepredvidljiv.
Zapleti se pojavijo zaradi proizvodnje protiteles s strani imunskega sistema proti lastnim tkivom. To je mogoče opaziti z začasnim prestrukturiranjem imunosti po imunizaciji. Cepivo se otroku daje le z dovoljenjem staršev, zato je treba razumeti, kako pomembno je cepivo.
Če je otrok oslabljen ali z njim manipulira oslabljen toksin, obstaja majhno tveganje za bolezen in otrok je lahko v karanteni. Cepljeno telo pri okužbi z bacilom davice manj burno reagira na toksin, zato bolezen poteka veliko lažje. Okužba v tem primeru je možna pri dolgotrajnem tesnem stiku z bolno osebo v slabo prezračevanem prostoru.
Značilnosti obdobja po cepljenju
Ali je mogoče navlažiti cepivo proti davici? To vprašanje skrbi marsikoga.
Navajeni smo, da je pri izvajanju Mantouxa prepovedano več dni zmočiti mesto injiciranja in poskušati zaščititi druga cepljenja pred zmočenjem. Vendar to ni povsem pravilno.
V primeru cepljenja proti davici ni omejitev pri tuširanju, dovoljeno je plavati, le ob upoštevanju nekaterih pravil:
- ne morete uporabljati krpe za pranje, da ne bi povzročili trenja na mestu injiciranja;
- vroče prhe in kopeli so prepovedani;
- v kopalni vodi ni priporočljivo uporabljati morske soli, zelišč in eteričnih olj v obliki dodatkov.
Uporaba olj ali zelišč lahko povzroči alergijske reakcije, srbenje in rdečico. Potem ne bo jasno, ali je to reakcija telesa na cepivo ali posledica kopanja.
Po imunizaciji je imunski sistem osebe rahlo oslabljen in ne zagotavlja zadostne zaščite pred okužbo. V zgodnjem obdobju po cepljenju je treba upoštevati naslednja priporočila:
- ne stik z ljudmi z nalezljivo patologijo;
- izogibajte se množici ljudi, zlasti v obdobju epidemije gripe;
- ne jejte eksotičnega sadja;
- ne zlorabljajte čokolade, citrusov, ki najpogosteje povzročajo alergije;
- izogibajte se stiku z alergeni, ki so prej povzročili alergije pri ljudeh;
- naj bo mesto injiciranja čisto, pa tudi osebna higiena;
- v prvih tednih po cepljenju ne smete jemati močnih antibakterijskih, hormonskih in kemoterapevtskih sredstev. To lahko znatno zmanjša imunsko obrambo telesa;
- težka telesna dejavnost je v prvih 7 dneh prepovedana;
- ne morete piti alkoholnih pijač v naslednjih treh dneh po imunizaciji.
Neželeni učinki in zapleti
Nemogoče je predvideti reakcijo telesa na imunizacijo, saj je vsaka oseba individualna. Vedno obstaja tveganje za nastanek neželenih učinkov, zlasti alergijske narave, vendar se jih ne smete bati. Da bi zmanjšali tveganje za njihov pojav, je treba 3 dni pred cepljenjem spremljati otrokovo aktivnost, njegov apetit in izmeriti temperaturo. To vam bo omogočilo, da sumite na razvoj prehlada ali ga izključite, saj se cepljenje izvaja na zdravem telesu.
V prvih dneh po cepljenju je možno:
- splošno slabo počutje, zaspanost, zmanjšan apetit, razpoloženje;
- bolečina, pordelost, srbenje in rahlo otekanje mesta injiciranja;
- nizko subfebrilno stanje, proti kateremu se lahko borimo z obilnim pitjem, Nurofenom ali Efferalganom v obliki supozitorijev.
Ti simptomi običajno izginejo po 4-5 dneh, vendar se pri visoki vročini ali prisotnosti teh znakov več kot teden dni posvetujte z zdravnikom.
Cepljenje proti davici je eno najvarnejših, saj so stranske reakcije izjemno redke. Otroci imajo lahko tudi težave s črevesjem, kot so driska, kašelj, rinoreja, zamašen nos, povečano znojenje, dermatitis, pordelost žrela in vnetje srednjega ušesa.
V času celotnega obstoja tega cepiva niso poročali niti o enem primeru anafilaktičnega šoka in hudih nevroloških motenj.
Tveganje za razvoj alergij se znatno poveča, če se cepivo daje v ozadju diateze ali ekcema pri otrocih.
Seveda se lahko samo starši odločijo, ali bodo dovolili cepljenje otroka ali ne, vendar se morajo spomniti, kakšni resni zapleti so davice. Če je cepivo zavrnjeno, starši prevzamejo odgovornost za otrokovo življenje, če je okužen z Lefflerjevim bacilom. In nihče ne bo zagotovil, da bo imel otrok čas za zagotavljanje zdravstvene oskrbe na vrhuncu bolezni.
