Učinkovitost zdravljenja malignega tumorja je odvisna od njegove lokacije, histološke oblike, pa tudi od stopnje bolezni. Pojasnitev diagnoze v zgodnjih fazah je predpogoj za pravočasen začetek zdravljenja in optimistične napovedi. Še posebej težka je zgodnja diagnoza raka grla, ko so klinični simptomi tumorja prikriti z drugimi vnetnimi procesi. Metode zgodnje diagnoze vključujejo določitev ustreznega tumorskega markerja v krvi. Ker lahko markerji označujejo različne patološke procese, ki se pojavljajo v telesu, je pomembno razjasniti, kateri tumorski marker kaže raka na grlu, in opraviti študijo.
Analiza in interpretacija
Tumorski markerji so kemikalije, ki jih telo sintetizira. Nekateri od njih nastajajo v telesu nenehno, drugi - le z mutacijo celic, to je z razvojem malignega tumorja. Prav te snovi so zanimive za onkologijo. Določanje teh kemičnih spojin v krvi je obetavna metoda za zgodnjo diagnozo tumorskega procesa.
Po razvoju tumorskih markerjev s strani rakave celice nekateri od njih vstopijo v krvni obtok, kar omogoča, da jih tam odkrijejo. Takšni tumorski markerji se lahko količinsko ali kvalitativno razlikujejo od snovi, ki jih proizvajajo zdrave celice. Na tem temelji diagnostična tehnika.
Vsi trenutno znani tumorski markerji niso specifični za noben organ. To je napaka v raziskavi. Določitev tumorskega markerja ni zanesljiva specifikacija tumorja določene lokalizacije.
Interpretacijo analize je treba izvesti v povezavi z rezultati drugih študij, klinično sliko in drugimi dejavniki.
Pri raku grla so najbolj informativni tumorski markerji SCC, CYFRA 21-1, kjer je SCC antigen ploščatoceličnega karcinoma, najpogostejše oblike malignih lezij grla, CYFRA 21-1 je marker katerega koli onkološkega procesa. Običajno je raven SCC v krvi do 1,5 ng / ml. Če krvni test pokaže povečanje tega indikatorja, to kaže na prisotnost ploščatoceličnega karcinoma v telesu katere koli lokalizacije. Lahko je prizadeto grlo ali drug organ, obložen s ploščatim epitelijem.
Samo ob upoštevanju obstoječih predpostavk, ki temeljijo na rezultatih drugih študij, pritožb pacientov, je mogoče razlagati to analizo in razjasniti lokalizacijo procesa. Poleg tega je pri hudih boleznih, ki se pojavljajo v telesu, mogoče opaziti tudi zvišanje ravni tumorskega markerja. Rahel presežek zgornje meje indikatorja je značilen za takšne somatske bolezni, kot je
- tuberkuloza;
- ekcem kože;
- patologija jeter in ledvic.
Rezultat testa v območju 2 ng / L je zelo značilen za raka grla. Povečanje vrednosti v dinamiki do 3 ng / l kaže na neučinkovitost terapevtskih ukrepov in nenehni razvoj tumorskega procesa. Enake rezultate lahko razlagamo kot nezadostno radikalen kirurški poseg, kar kaže, da tumor ni bil popolnoma odstranjen. Najbolj informativna študija SCC je razjasniti prisotnost ponovitve bolezni in spremljati učinkovitost terapije.
CYFRA 21-1 je raziskan podobno. Običajno indikatorji tega tumorskega markerja ne smejo presegati 2,3 ng / l. Z razvojem raka grla ta številka doseže 3,5 ng / l. Če se metastaze razvijejo v oddaljene organe, presega 5 ng / l. Ta analiza lahko pokaže učinkovitost kemoterapije, izpostavljenosti sevanju ali kirurškega posega.
Metodologija
Obstajajo določene zahteve za krvni test za kvantitativno vsebnost tumorskih markerjev. Študija je zelo občutljiva. Nihanja nad normo lahko opazimo pri bolnikih z alkoholizmom, ki so že dolgo kadili. Da bi zmanjšali možno napako, je treba upoštevati določene diagnostične zahteve:
- bolnik na predvečer študije ne sme uživati alkoholnih pijač in kaditi;
- analiza se vzame zjutraj na prazen želodec;
- interpretacijo rezultatov naj opravi pacientov lečeči zdravnik.
Upoštevati je treba, da se meje norme določenega tumorskega markerja lahko razlikujejo pri različnih metodah.
Vsak laboratorij mora na listih rezultatov navesti sprejemljive številčne omejitve.
Opredelitev tumorskega markerja ni javno dostopna študija. Laboratoriji na okrajnih poliklinikah nimajo ustreznih prostorov za raziskave. Poleg tega stroški te analize še niso dostopni za vse kategorije prebivalstva. Glede na to, da prikazani rezultat ni diagnoza, bolnikovo stanje pa zahteva nadaljnje raziskave, tumorskih markerjev ni mogoče uporabiti kot preventivne študije. Njihov cilj je spremljanje rezultata zdravljenja, ugotavljanje prisotnosti ponovitve bolezni.
Preventivne raziskave
Obstajajo tudi drugi testi, ki v bolj dostopni obliki omogočajo sum na prisotnost onkopatologije pri pacientu. Ti vključujejo splošni krvni test, ki je vključen na seznam obveznih študij za vsak rutinski pregled bolnika, zdravniške preglede, hospitalizacijo.
O razvoju malignega procesa v telesu pričajo povečanje ESR, levkocitoza in razvoj anemije. Vsi ti znaki lahko označujejo druge procese v telesu. Lahko so vnetne narave ali pa so posledica učinka določenega patogena. Če se odkrijejo takšni rezultati, je treba bolnika na podlagi pritožb in anamneze poslati na pregled k ustreznemu specialistu za pojasnitev diagnoze in izključitev malignega procesa.
