Po medicinski statistiki je sinusitis ena najpogostejših vrst bolezni. Akutni sinusitis se pogosto pojavi v ozadju nepravilnega zdravljenja ARVI in je vrsta zapleta. Ta bolezen prizadene tako otroke kot odrasle.
Kronični sinusitis zavzema vodilno mesto med drugimi boleznimi kroničnega tipa in se pojavlja pri 146 osebah od 1000. Ocenjujejo, da do 15 odstotkov odraslih in do 5 odstotkov otrok trpi za kakšno obliko sinusitisa.
Resnost sinusitisa
Pred zdravljenjem takšne bolezni je treba določiti njeno resnost. Sinusitis je lahko predstavljen v treh oblikah:
- Z blagim sinusitisom opazimo zamašen nos, nastane sluz, ki vstopi v orofarinks. V tem primeru se lahko bolnikova telesna temperatura dvigne na subfebrilne vrednosti (praviloma ne več kot 37,5 stopinj). Sočasni simptomi so naslednji: zmanjšan vonj, ponavljajoči se glavoboli, splošna šibkost.
- Za zmerni sinusitis je značilen gnojni izcedek iz nosu. Povečana je tudi telesna temperatura (ne več kot 38 stopinj). Pri palpaciji (tipanju) obraznega predela sinusov pacient opazi boleče občutke. Tako kot pri blagi obliki je lahko zmanjšana ostrina vonja, lahko se pojavi glavobol, ki seva v zobe zgornje čeljusti.
- Hud sinusitis je težko zdraviti. Bolnikova telesna temperatura presega subfebrilne vrednosti (več kot 38 stopinj). Poleg hude zamašenosti nosu, glavobolov in gnojnega izcedka se diagnosticira popolna izguba vonja. V nekaterih primerih se pojavijo resni intrakranialni zapleti. Lahko je meningitis, osteomielitis, polipi itd.
Zdravljenje
Ključna naloga zdravljenja sinusitisa je popolna odstranitev žarišč okužbe, ki povzročajo patološke spremembe v obnosnih sinusih. Antibiotik za sinusitis deluje neposredno na patogena in zmanjša tveganje za zaplete. Praviloma so zdravila te vrste predpisana za zdravljenje akutnih oblik bolezni ali v primeru ponovitve bolezni. Zato potek sprejema ne sme biti krajši od 14 dni. Kar zadeva kronično obliko sinusitisa, je v tem primeru zdravljenje z antibiotiki dodatno orodje.
Če se uporablja antibiotična terapija, je treba zdravilo nadaljevati še 7 dni po izginotju simptomov. To bo zagotovilo, da se žarišča okužbe popolnoma zatrejo in v telesu ne ostane niti en patogen. V nasprotnem primeru je mogoče pričakovati ponovitev bolezni.
Antibiotiki za sinusitis pri odraslih morda ne izboljšajo stanja. Če po 4-5 dneh ne opazimo pozitivnega učinka, se predpiše antibiotik druge vrste ali iz druge skupine. Vse bo odvisno od odpornosti - stopnje odpornosti patogenih mikroorganizmov na aktivne snovi zdravila.
Če želite določiti, kateri antibiotik je treba jemati za sinusitis v vsakem primeru, se morate posvetovati z zdravnikom ENT. Ne bi smeli eksperimentirati z lastnim zdravjem in se samozdraviti.
Antibiotiki so močna zdravila, ki močno vplivajo na telo. Zato mora biti njihova uporaba utemeljena.
Skupine antibiotikov
Antibiotiki so naravna ali polsintetična zdravila. Uničujejo mikrobe ali znatno upočasnijo njihovo rast in razmnoževanje. Njihove značilnosti in vrsta izpostavljenosti bodo v celoti odvisne od njihove kemične strukture. Glede na to so vsa protibakterijska sredstva razdeljena v naslednje skupine:
- Penicilini se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju takšnih vrst sinusitisa, kot sta frontalni sinusitis in sinusitis. To je zelo dobra vrsta antibiotika, ker je zelo selektiven. Z drugimi besedami, deluje lokalno samo na mestu okužbe in ne vpliva na celotno telo. Praviloma so za sinusitis predpisani "ampicilin", "azlocilin" in "amoksicilin". Takšna zdravila uničijo celične stene patogenih bakterij in tako znatno zmanjšajo njihovo aktivnost.
Cefalosporini so po svoji kemični strukturi zelo podobni prejšnji skupini. Njihova ključna prednost je sposobnost boja proti bakterijam, ki so neobčutljive na peniciline. Danes se za sinusitis aktivno uporabljajo cefalosporini treh generacij. Prva generacija je Cefazolin, druga je Cefalexin in tretja je Ceftriakson, Cefotaxime. Za zdravljenje takšne bolezni se večinoma uporabljajo antibiotiki prvih dveh generacij.- Makrolidi so antibiotiki, ki se predpisujejo tudi za sinusitis. Blokirajo bakterijske strukture, ki tvorijo beljakovine. Posledično se virusi prenehajo razmnoževati in umrejo. Takšna zdravila so varna za telo. Zato je značilnost te skupine zdravil možnost dolgotrajne uporabe.
- Tetraciklini so po učinku podobni makrolidom, vendar imajo manjšo selektivnost. Iz tega razloga njihova dolgotrajna uporaba ni priporočljiva, saj ustavijo sintezo beljakovin ne le v celicah virusov, ampak tudi v celicah telesa. Antibiotiki te skupine običajno niso predpisani za zdravljenje sinusitisa. V nekaterih primerih (po navodilih zdravnika) se lahko za zdravljenje nosne sluznice uporabi tetraciklinsko mazilo.
- Aminoglikozidi in kloramfenikol imajo precej širok spekter učinkov na telo. Njihova uporaba je primerna le, če se nalezljivi patološki procesi odkrijejo hkrati v več organih. Ta zdravila so strupena in imajo lahko neželene učinke, kot so poškodbe ledvic in jeter. Zato se ne uporabljajo za sinusitis.
Cefalosporini so po svoji kemični strukturi zelo podobni prejšnji skupini. Njihova ključna prednost je sposobnost boja proti bakterijam, ki so neobčutljive na peniciline. Danes se za sinusitis aktivno uporabljajo cefalosporini treh generacij. Prva generacija je Cefazolin, druga je Cefalexin in tretja je Ceftriakson, Cefotaxime. Za zdravljenje takšne bolezni se večinoma uporabljajo antibiotiki prvih dveh generacij.Kontraindikacije in stranski učinki
Sinusitisa ni vedno najbolje zdraviti z antibiotiki. To velja za tiste primere, ko bolezen povzroča glivični ali alergijski patogen. Poleg tega ne pozabite na kontraindikacije.
Vzemimo na primer prvo skupino, ki vključuje peniciline. Če ima bolnik preobčutljivost za te snovi ali alergijske bolezni, jih ne smemo uporabljati. Poleg tega jih je treba zavreči, če:
- monocitno vneto grlo;
- disfunkcija ledvic in jeter;
- črevesne patologije kroničnega tipa;
- limfocitna levkemija;
- dojenje.
Med nosečnostjo se je treba izogibati antibiotikom. To lahko škoduje otroku in negativno vpliva na intrauterini razvoj. Na primer, "Augmentin" in druge peniciline je treba uporabljati šele po 3-4 mesecih nosečnosti (druga polovica) in le, kadar je to nujno potrebno.
Kar zadeva stranske učinke antibiotikov, so vsi dobro znani. Najprej govorimo o negativnem vplivu na črevesno mikrofloro. Poleg tega taka zdravila zavirajo ali popolnoma uničijo bakterije, ki so koristne za telo. Posledično se imuniteta opazno zmanjša.
Zdravljenje sinusitisa z antibiotiki lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- kandidiaza;
- glavobol;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- slabost;
- driska;
- bruhanje;
- dermatitis;
- kršitev občutkov okusa;
spremembe v sestavi krvi in tako naprej.
spremembe v sestavi krvi in tako naprej.Za razliko od penicilinov imajo makrolidni antibiotiki zagotovo manj stranskih učinkov. Če želite ohraniti svoje telo, ne oklevajte in vprašajte zdravnika.
Pazljivo preberite navodila, saj sta od tega odvisna učinkovitost zdravljenja in vaše zdravje. Bodite posebno pozorni pri antibiotikih iz skupine aminoglikozidov. To so zelo močna zdravila, ki lahko povzročijo številne zaplete.
Možne napake
Napačna izbira zdravila je tipična napaka. To se zgodi, če se ne upoštevata vrsta patološkega patogena in spekter izpostavljenosti antibiotikom. Na primer, "Lincomycin" ni mogoče predpisati za boj proti sinusitisu. Patogene bakterije so tudi neobčutljive na gentamicin in oksacilin. Priporočljivo je uporabljati "Ciprofloksacin" samo za zdravljenje zapletenih oblik sinusitisa.
Druga pogosta napaka je napačen način dajanja zdravila v telo. Ja, in to se na žalost dogaja še danes. Če se zdravljenje izvaja ambulantno (to je zunaj zdravstvene ustanove), se antibiotikov za sinusitis ne sme dajati intramuskularno. Za osnovo je treba vzeti peroralna zdravila. Poleg tega je nujen prehod na peroralne antibiotike, saj se bolnikovo stanje izboljša in sinusitis preide v manj hudo obliko (t. i. step terapija).
Izbira napačnega odmerka (v večini primerov manj kot običajno) je pogosta napaka. Poleg tega je lahko režim odmerjanja zdravila moten, če se pogostost uporabe antibiotikov ne upošteva.
Ne pozabite upoštevati tudi časa obrokov. Na primer, "Azitromicin" in "Ampicilin" je treba zaužiti tik pred obroki (eno uro).
Kdaj antibiotiki niso potrebni?
Treba je opozoriti, da so antibiotiki predpisani samo za bolezni bakterijskega izvora. Če so virusi gripe ali prehlada glavni vzrok sinusitisa, bo njihova uporaba neučinkovita. Poleg tega morate prenehati jemati takšna zdravila za glivične in alergijske vrste sinusitisa. Vedno se je treba spomniti, da napačen ali nerazumen vnos antibiotikov prispeva k poslabšanju klinične slike in vodi do zapletov. Ta zdravila niso priporočljiva za naslednje vrste sinusitisa:
- virusni sinusitis;
- sinusitis kot manifestacija alergij;
- kronični sinusitis (če je posledica glivične okužbe);
- blago vnetje sinusov (navadne inhalacije in izpiranje so povsem dovolj).
Vsekakor vam odsvetujemo, da sami izbirate antibiotike za vnetje sinusov. To ni primer, ko bi bilo samozdravljenje upravičeno. To bolezen je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnika. Ta pristop vam bo prihranil tveganje zapletov in vam pomagal hitro vrniti v polno, zdravo življenje.
