Kardiologija

Hipotonična vegetativno-vaskularna distonija: simptomi in metode zdravljenja

Vegetovaskularna distonija (VVD) je polietiološka motnja avtonomnega živčnega sistema, katere najpogostejši simptomi so: labilnost krvnega tlaka in pulza, bolečine v srcu, nelagodje pri dihanju, oslabljen žilni in mišični tonus, psihoemocionalne spremembe, nizka toleranca na stres. . Zanj je značilen benigni potek in ugodna življenjska prognoza.

Kaj je hipotonični tip VSD in katere so njegove ključne značilnosti?

Vegetovaskularna distonija hipotoničnega tipa se pojavi pri ljudeh, pri katerih prevladuje delovanje parasimpatičnega živčnega sistema. Zanje je značilen nizek krvni tlak in žilni (žilni) tonus. Posledično je krvni obtok moten, organi ne prejmejo potrebne količine kisika in drugih hranil. To stanje vodi v hipoksijo, zastoj krvi in ​​slabo delovanje organov, zlasti možganov. To se kaže s številnimi znaki, ki, čeprav ne predstavljajo nevarnosti za zdravje ljudi, so zelo neprijetni in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.

Možni vzroki hipotonične motnje VSD:

  • dedna nagnjenost (pogosteje se prenaša po ženski liniji);
  • hormonske motnje;
  • kronična žarišča okužbe ali drugih bolezni;
  • slabe navade;
  • travmatična poškodba možganov, pretres možganov;
  • kronični stres;
  • slaba prehrana;
  • nosečnost;
  • sedeči način življenja;
  • vpliv vibracij, ionizirajočega sevanja, visokih temperatur, industrijskih strupov.

.

Patogeneza te disfunkcije temelji na nizki prilagoditvi na stresne situacije s funkcionalnimi motnjami organov in sistemov.

Glavni sindromi bolezni:

  • kardialgični (bolečina v srcu);
  • hipotenzivna;
  • aritmično;
  • motnje dihanja;
  • angiocerebralna (povezana s hipoperfuzijo - slaba oskrba možganov s krvjo in nizek intrakranialni tlak);
  • dispepsija;
  • motnje termoregulacije;
  • astenični.

Kateri so glavni simptomi vegetativno-vaskularne distonije hipotoničnega tipa?

Simptomi hipotoničnega tipa VSD:

  • glavobol;
  • hitra utrujenost;
  • znižanje krvnega tlaka (hipotenzija): pod 100/60 mm Hg, pogosteje pri fizičnem ali čustvenem stresu;
  • vrtoglavica;
  • anksioznost;
  • omedlevica;
  • razdražljivost;
  • bolečina ali nelagodje v telesu;
  • motnje spanja;
  • srčna bolečina;
  • slabost;
  • driska;
  • zgaga;
  • težko dihanje (občutek pomanjkanja zraka, manjvrednost vdiha);
  • pordelost kože;
  • aritmija;
  • apatija (ekstrasistola);
  • slab apetit;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • povečana vlažnost kože;
  • zmanjšana koncentracija.

Ali je vredno uporabiti dodatno diagnostiko za postavitev diagnoze?

Za potrditev hipotoničnega tipa VSD se uporabljajo dodatne diagnostične metode. To je potrebno za izključitev drugih bolezni s podobnimi manifestacijami. In le, če so rezultati preiskav v mejah normale ali so odstopanja dejansko značilna za vegetativno-vaskularno distonijo, je mogoče postaviti to diagnozo.

Metode raziskovanja in njihovi rezultati:

  1. Popolna krvna slika: brez sprememb.
  2. Biokemični krvni test: normalen.
  3. Elektrokardiografija: sinusna bradikardija, ekstrasistola, negativni val T.
  4. Test s hiperventilacijo: 30-45 s bolnik globoko vdihne in izdihne; po tem se posname elektrokardiogram (EKG) in ga primerja s tistim, ki je bil posnet pred vzorcem. Test je pozitiven, če se je srčni utrip (pulz) povečal za 50-100 % prvotnega ali je val T postal negativen (predvsem v prsnih odvodih).
  5. Ortostatski test:
    • EKG se zabeleži v ležečem položaju;
    • nato bolnik stoji 10-15 minut in ponovno odvzame elektrokardiogram;
    • pozitiven rezultat je prepoznan, če se utrip poveča in valovi T postanejo negativni (pogosteje v prsnih odvodih).
  1. Preskus kalija:
    • registracija začetnega EKG zjutraj, na prazen želodec;
    • jemanje 6-8 g kalijevega klorida v 50 ml soka ali nesladkanega čaja;
    • ponovljeni elektrokardiogram se odstrani po 40 minutah in 1,5 urah;
    • Rezultat bo govoril o IRR, ko začetne negativne ali znižane vrednosti T postanejo pozitivne.
  2. Test zaviralcev beta:
    • snemanje začetnega EKG;
    • jemanje 60-80 mg obsidana (anaprilina) v tabletah;
    • ponovitev elektrokardiograma v 60-90 minutah;
  3. Rezultat študije pri bolniku z VSD: ST depresija izgine, negativni ali nizek T postane pozitiven.
  4. Rezultati kolesarske ergometrije:
    • zmanjšana zmogljivost in toleranca na vadbo;
    • povečanje srčnega utripa za več kot 50% prvotnega;
    • dolgotrajna tahikardija (hiter srčni utrip), ritem se obnovi šele po 20-30 minutah;
    • pojav globokega vala S v prvem odvodu in Q v tretjem;
    • odstopanje električne osi v desno;
    • normalizacija vala T;
    • kratkotrajni premik ST pod izolinijo za največ 1 mm.

Te spremembe so zelo podobne tistim pri ishemični bolezni srca. Toda razlika je v tem, da pri VSD ne nastanejo na višini obremenitve, ampak med počitkom.

  1. Fonokardiografija: dodaten ton v sistoli in neizrazit sistolični šum.
  2. Ehokardiografija: brez sprememb. Pri nekaterih bolnikih opazimo prolaps mitralne zaklopke.
  3. Rentgenski pregled organov prsne votline: brez sprememb.
  4. Spirografija: pri nekaterih bolnikih opazimo povečanje minutnega volumna dihanja.
  5. Merjenje telesne temperature.
  6. Merjenje krvnega tlaka (BP) na obeh rokah in nogah.
  7. 24-urni nadzor tlaka (Holter-BP).
  8. Dnevno spremljanje elektrokardiograma (Holter EKG).
  9. Posvetovanje z otorinolaringologom, nevrologom, psihoterapevtom.

Kako je mogoče bolezen učinkovito zdraviti?

Načela, po katerih je treba zdraviti VSD glede na hipotonično vrsto:

  1. Etiotropna terapija: zdravljenje žarišč kronične okužbe, hormonskih motenj, izključitev vpliva škodljivih poklicnih dejavnikov in zastrupitve; odprava slabih navad (kajenje, pitje alkohola).
  2. Povečana telesna aktivnost.
  3. Uravnotežena prehrana.
  4. Normalizacija spanja in počitka.
  5. Zmanjšanje telesne teže, če je prekomerna.
  6. Omejevanje vnosa soli in nasičenih maščob s hrano.

Če zgornji ukrepi niso odpravili simptomatskih manifestacij, se zdravniki zatečejo k predpisovanje zdravil:

  1. Zdravljenje z zdravili: pomirjevalna terapija - zeliščna zdravila (baldrijana, glog, šentjanževka, pelin, poprova meta, pasja kopriva); pomirjevala (Diazepam, Fenazepam, Mebikar, Fenibut, Oksidin, Amisil). S priporočilom psihoterapevta - antidepresivi.
  2. Po potrebi: adaptogeni (ginseng, eleuterokok), vitamini B, nootropiki (nootropil, piracetam), zdravila s presnovnim delovanjem (trimetazidin, mildronat).
  3. Refleksoterapija: akupunktura, magnetorefleksoterapija.
  4. Fizioterapevtski postopki, namenjeni aktiviranju simpatičnega živčnega sistema: parafinske, ozokeritne, borove in solne kopeli, kontrastna prha.
  5. Aktivna masaža v hitrem tempu.

Sklepi

Kot vidimo, ima zgoraj opisana funkcionalna motnja zelo neprijetne simptome, vendar njena prisotnost ne vodi do slabih posledic in ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Včasih je prisotnost patologije nagnjena k pojavu različnih bolezni pri ljudeh, ki so malomarni do telesa in ne popravljajo te disfunkcije. Zato bodite pozorni na svoje počutje, saj to odraža stanje vašega zdravja.