Občutek utapljanja srca je pesniški simptom, ki ga pogosto najdemo pri ljudeh različnih starosti. Aritmije, periodična izguba kontrakcij in kasnejše palpitacije so značilni znaki srčne patologije. Pojav motenj je pogosto povezan s čustvenim in fizičnim stresom, starostjo, spolom in prisotnostjo kroničnih bolezni. Klinična slika aritmij je nespecifična, večina bolnikov se pritožuje zaradi subjektivnih občutkov bledenja ali motenj v delovanju srca.
Kaj se ustavi srce?
Srčni utrip je subjektiven občutek pri bolniku, ki dojema kot zamujeno naslednjo miokardno kontrakcijo. Najpogosteje se ta simptom razvije pri bolnikih s čustveno labilnostjo, hipohondrijo in vegetativno-žilno patologijo, ki fizično občutijo srčni utrip. Sposobnost samostojnega občutenja krčenja srčne mišice se oblikuje tudi pri ljudeh z dolgotrajno trdovratno srčno boleznijo.
Običajno se miokard skrči s frekvenco od 60 do 90 na minuto v pravilnem ritmu, ki izvira iz sinusnega vozla desnega atrija in se prenaša po živčnih vlaknih do ventriklov. Pogostost in moč popadkov se pri vsaki osebi čez dan razlikujeta, odvisno od okoljskih razmer. Pojav izrednih impulzov (do 300 na dan) velja za fiziološko normo, ki je zdrava oseba ne čuti.
Razvoj občutka upadanja srca pri bolnikih je povezan z:
- izguba naslednjega zmanjšanja;
- dolga pavza med impulzi (v ozadju počasnega ritma);
- oslabljen srčni utrip.
Bolniki to stanje opisujejo kot "potopitev", "prolaps", "kratek srčni zastoj in časovni zamik", "nenadna šibkost", "srce deluje občasno."
Kateri simptomi so povezani s tem občutkom?
V medicini obstaja več kot 200 vrst različnih motenj ritma, ki jih pri bolnikih najpogosteje najdemo v kombinacijah. Posebne razlike na elektrokardiogramu in absolutno nespecifični klinični znaki se štejejo za značilnost aritmij.
Ko bolniki govorijo o srčnem popuščanju, najpogosteje govorijo o:
- nepravilno krčenje ventrikularnega in atrijskega miokarda, ki se čuti kot dva neodvisna ritma;
- prisotnost pogostih izrednih kontrakcij, po katerih pride do kompenzacijske pavze;
- nepravilen ritem (različni intervali med popadki).
Z objektivnega vidika lahko bledenje imenujemo premor v srčnem ritmu, ki traja do 2 sekundi, po katerem se razvije tahikardija (kardiopalmus).
Kateri so razlogi za to stanje?
Simptomi srčnega zastoja se razvijejo kot posledica dveh glavnih mehanizmov: srčnega (prava aritmija) in psihogenega (subjektivno mnenje bolnika v ozadju vznemirjenja ali tesnobe).
Najpogostejši vzroki za srčni zastoj vključujejo:
- atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) - prisotnost številnih ektopičnih žarišč vzbujanja, pri katerih ni ustreznega krčenja atrija ("konvulzivno trzanje") in se ohranja ventrikularni ritem;
- atrioventrikularni blok - kršitev prevodnosti električnega impulza. 2 stopnjo motnje spremlja izredna izguba kontrakcij, ki jih čutimo kot "zamujene";
- ekstrasistola je patologija s pojavom izrednih kontrakcij miokarda. Po takem impulzu se za obnovitev električne aktivnosti kardiomiocitov razvije kompenzacijski premor, med katerim se pojavi občutek bledenja;
- klimakterično obdobje pri ženskah, za katerega je značilna nestabilnost hormonskega ozadja, presnovno neravnovesje in različni občutki na različnih delih telesa;
- vegetativno-vaskularno distonijo (VVD) srčnega tipa pogosto spremljajo subjektivna bolečina ali stiskanje v prsnem košu, motnje ritma in motnje v delovanju srca.
Osteohondroza se nanaša tudi na možne vzroke subjektivnih občutkov v srcu. Stiskanje medrebrnih živcev z zaraščenimi osteofiti iz teles vretenc draži simpatična vlakna, ki inervirajo strukture miokarda. To stanje vpliva tako na srčni utrip kot na bolnikove občutke.
Kako ustaviti napad in kaj storiti naprej?
Pacientov algoritem ravnanja v primeru zmrzovanja v predelu prsnega koša je povezan z vzrokom pojava simptomov. Prisotnost organske srčne patologije zahteva imenovanje stalne patogenetske ali etiotropne terapije.
V primeru psihogene geneze občutkov je priporočljivo:
izogibajte se stresnim situacijam;
- normalizacija spanja in budnosti;
- racionalna prehrana, obogatena z vitamini in mikroelementi (za srce - kalij, ki ga vsebujejo banane in suho sadje);
- zadostna telesna aktivnost;
- jemanje pomirjeval na rastlinski osnovi (npr. Novo-Passit, izvleček baldrijana).
Redki simptomi (do 3-krat na mesec) so najpogosteje fiziološki pojav, ki se pojavi pri vsakem človeku. Bledenje, ki se ponavlja večkrat na dan in traja do 4 sekunde, zahteva diagnozo in zdravniško pomoč.
Glede na razlog so predpisani:
- z redkim sinusnim ritmom in hemodinamsko pomembnim atrioventrikularnim blokom visoke stopnje se uporablja srčni spodbujevalnik. Pred namestitvijo umetnega srčnega spodbujevalnika so predpisane kapljice Zelenin, Atropin, Izadrin;
- zdravljenje ekstrasistol se izvaja z antiaritmičnimi zdravili, na primer Etacizin;
- napade v ozadju vegetativno-vaskularne distonije ustavimo s pomočjo pomirjeval in antispazmodičnih zdravil.
Poleg tega se fizioterapevtske metode uspešno uporabljajo za zdravljenje subjektivnih občutkov motenj ritma: masaža, balneoterapija in drugi.
Sklepi
Motnje ritma so eden od značilnih znakov organske poškodbe srčne mišice. Natančna diagnostika omogoča oceno stanja prevodnega sistema in izbiro ustrezne terapije. Lajšanje napadov aritmije je predpisano glede na obliko kršitev. Psihogena geneza občutkov je diagnoza izključitve, pri kateri se terapija izvaja predvsem z nezdravilnimi sredstvi.
