Prehrana bolnika po miokardnem infarktu

Značilnosti prehrane po srčnem napadu

V dinamiki se bolnikovo stanje in potrebe hitro spreminjajo:

1. Takoj po akutni miokardni nekrozi je telo oslabljeno. V enoti za intenzivno nego bolnik ne potrebuje velike količine hrane, saj je apetit zmanjšan ali odsoten.

   Zmanjšanje volumna krožeče krvi zmanjša obremenitev srca, kar prispeva k pospeševanju reparativnih procesov. Zato je treba porabo vode v tem obdobju čim bolj zmanjšati.

   Pacientu lahko dovolite, da raztopi zamrznjene ledene kocke, da zaduši žejo.

2. V naslednjih dneh je treba količino porabljene tekočine približati fiziološki normi. Stabilizacija hemodinamskih parametrov kaže na pozitiven trend v tem procesu. Slabost je značilen simptom tega obdobja. Za boj proti njej se hrana jemlje delno, v pogostih majhnih porcijah. V zgodnjem pooperativnem obdobju obstaja nevarnost ponovitve miokardnega infarkta. Zato mora biti zaužita hrana čim bolj nevtralna. Prihranili bodo ji:
   • segreti na temperaturo človeškega telesa;
   • sekljanje pred uporabo;
   • pomanjkanje močnega vonja;
   • nevtralne značilnosti okusa;
   • izločanje produktov, ki prispevajo k nastajanju plinov.
3. Ob koncu petih dni od nastopa akutne epizode se mora bolnik držati načel diete št. 10 in po Pevznerju. Njena priporočila so:
   • jejte 6-krat na dan v počasnem tempu;
   • izključite vsako telesno aktivnost pred in po obroku.
4. Nadalje se v stacionarni fazi priporoča dieta št. 10c (anti-aterosklerotična). Izbere se glede na indikacije lipidnega profila:
   • če prevladujejo hilomikroni, je treba maščobo močno omejiti;
   • s povečanjem holesterola so omejeni le nasičeni lipidi;
   • velika količina pre-β-lipoproteinov - prepolovi vnos ogljikovih hidratov.

   Enkrat ali dvakrat na teden je vredno preživeti postne dni.

5. Po odpustu se morate še naprej držati načel antiaterosklerotične prehrane. Bolnik mora:
   • upoštevajte režim obrokov (ne jejte tri ure pred spanjem);
   • zmanjšajte vnos soli na 6 g na dan;
   • za tekoči mesec popolnoma izključite alkohol iz prehrane, ne zlorabljajte ga v prihodnosti;
   • spremenite življenjski slog v korist zdravega načina življenja (opustitev kajenja, telesna aktivnost za normalizacijo telesne teže).

Posledice motenj v prehrani so lahko ponavljajoči se srčni infarkt, možganska kap, napadi angine, presnovni zapleti.

Tabela, ki označuje značilnosti prehrane po srčnem napadu.

Dieta številka 10 in njena izvedljivost

Za tiste, ki so utrpeli akutni miokardni infarkt, je bila dodeljena prehranska miza št. 10 in po Pevznerju. Njegova glavna načela so:

1. Omejite namizno sol na 3-6 g na dan. Zahtevo narekuje zmožnost natrija, da zadrži vodo v telesu, kar vodi do povečanja volumna krvi v obtoku. Obremenitev srca se poveča, območje nekroze se lahko razširi.
2. Za preprečevanje srčnih aritmij je potrebna izključitev izdelkov, ki imajo vznemirljiv učinek na živčni sistem.
3. Zmanjšanje uživanja živil z visoko vsebnostjo nasičenih maščob in holesterola, kar je pomembno za ohranjanje maksimalne žilne prehodnosti in preprečevanje zapletov ateroskleroze.
4. Zmanjšanje količine hitrih ogljikovih hidratov (sladkorja).
5. Vnos hrane z visoko vsebnostjo kalija pri razvoju srčnega popuščanja. Ta mineral ima širok antiaritmični in diuretični (zmanjšanje BCC) učinek.

Izdelava menija za moške

1. Od prvega do petega dne vse izdelke postrežemo bolniku v naribani obliki. Priporočeno za uporabo:
   • Ogljikovi hidrati: beli posušeni kruh, žita (oves, riž, ajda), sadje (pečeno, naribano).
   • Beljakovine: kuhana teletina, piščanec; puste ribe (ostriž, trska), jajčni beljak (kuhan ali kuhan na pari).
   • Maščoba: zelenjavna, majhna količina domačega masla.
   • Vlaknine: sveža zelenjava - naribano korenje, kuhana - pire pesa, bučke, cvetača.
   • Prve jedi: puste juhe.
   • Pijače: šipkova juha, kavni nadomestek, zelenjavni in sadni sokovi (v manjših količinah), mlečni izdelki.
2. Od 5 do 20 dni se priporoča enak seznam jedi, vendar se hrana ne seseklja več.
3. V četrtem tednu in pozneje se prehranski meni po miokardnem infarktu za moške razširi. Dovoljeno:
   • včerajšnji kruh (beli ali rženi) - do 250 g na dan;
   • meso in ribe (zmanjšana vsebnost maščob) v enem kosu;
   • sir (ne preveč slan in masten);
   • majhna količina testenin;
   • namočen sled;
   • žele iz mesa in rib;
   • pusta šunka;
   • mlečni žele, marmelada, med, žele (do 50 g sladkorja na dan);
   • sadje (kivi, jabolka, hruške) in jagode brez toplotne obdelave;
   • enolončnice (skuta);
   • sadne pijače, sadni in zelenjavni sokovi;
   • kavni napitki, čaj (šibka moč).

Seznam obrokov je treba hraniti na vidnem mestu. Z vključitvijo domišljije ne bo težko priti do recepta, ki bo ustrezal bolnikovemu okusu.

Bolniki so dolgo časa prisiljeni jemati varfarin. Učinek antikoagulanta se lahko razlikuje glede na prehrano:

Tonirne pijače (vsebujejo kinin) in alkohol povečajo učinek zdravila, živila, bogata s kalijem (zelena zelenjava, suho sadje), pa zmanjšajo sposobnost redčenja zdravila.

Katera živila bi morali izključiti?

Obroki, ki vsebujejo veliko soli, nasičenih maščob in hitrih ogljikovih hidratov, so nesprejemljivi. Izključeni so: pekovski izdelki (zvitki, palačinke, krofi, peciva, žemlji, torte, pite), mastni mesni izdelki (mast, kuhana svinjina, možgani, ledvice), ribe (soljene, prekajene), juhe (na osnovi mesa, gob) , čokolada, kava, paradižnikov sok.

V zgodnjem obdobju so prepovedana živila, ki prispevajo k nastajanju plinov: paradižnik, zelje, stročnice.

Kaj je priporočljivo za obogatitev prehrane?

Po srčnem napadu lahko in morate jesti izdelke, ki spodbujajo rehabilitacijo:

1. Maščobne morske ribe (omega-3 maščobne kisline zmanjšajo tveganje za ponovno nekrozo srčne mišice).
2. Rumena, rdeča, zelena zelenjava (antioksidanti preprečujejo kopičenje strupenih, premalo oksidiranih presnovnih produktov v telesu).
3. Posušene marelice, rozine, datlji (vir kalija - stabilizator srčnega utripa).
4. Morski sadeži (vsebuje elemente v sledovih, ki stabilizirajo reološke značilnosti krvi).

Sklepi

Zgodovina miokardnega infarkta zahteva enak strog prehranski pristop kot diabetes mellitus. Za takšne bolnike so bila razvita prehranska pravila, ki so predstavljena v dieti št. 10 po Pevznerju. Med bolnike se delijo tudi knjižice s prepovedanimi živili in primeri priporočenih jedi.

Spretno pripravljena dietna hrana bo okusna, čeprav preprosta. Škoda mastne in sladke hrane na tej stopnji ni primerljiva s kapricami apetita. Prvi mesec je treba popolnoma opustiti alkohol, kasneje pa dati prednost njegovim plemenitejšim vrstam (vinu) v omejenih količinah.

Načela prehrane po srčnem napadu in stentiranju za moške in ženske so skoraj enaka. Edini splošni cilj delovanja je znižanje ravni holesterola v krvi in ​​preprečevanje zapletov ateroskleroze.