Pogosto se starši obveznika, ki opravljajo pregled, zanimajo: če ima fant tahikardijo, ali lahko takšna diagnoza postane ovira za vstop v vojaško šolo ali služenje vojaškega roka. Poskusimo podrobno ugotoviti, kaj zdravniki mislijo s tem izrazom, kako je bolezen lahko "koristna", če nočeš služiti, ali "škodljiva", če nasprotno sanjaš o vojaški karieri. Z drugimi besedami, poskušali bomo odgovoriti na vprašanje - s tahikardijo jih odpeljejo v vojsko ali ne.
Merila primernosti za induktivca s tahikardijo
O tahikardiji lahko govorimo, če je vaš srčni utrip (HR) več kot 90 utripov na minuto v ležečem položaju in 100 - v sedečem ali stoječem položaju. Stanje ni neodvisna diagnoza, včasih se šteje za različico norme.
Vrste tahikardij in njihove značilnosti
Srčne palpitacije se lahko pojavijo pri popolnoma zdravi osebi po nekaj skodelicah kave, intenzivni telesni aktivnosti ali ob močnem vznemirjenju. Zdravniki menijo, da so takšna stanja fiziološka, in s takšno tahikardijo jih odpeljejo v vojsko.
Patološke srčne aritmije se razlikujejo:
- Z razlogom: povzročajo bolezni srca in nesrčne - kot zaplet patologije drugih organov in sistemov (ščitnica, s pomanjkanjem kisika, nizka raven kalija v krvi, hipoglikemija, anemija).
- Po videzu: paroksizmalen (nenadoma se začne in prav tako nenadoma) in neparoksizmalen (stalno, včasih se izmenjuje z normalnim ali zmernim ritmom).
- Po obliki (odvisno od lokalizacije žarišča motenj razdražljivosti prevodnih poti miokarda): supraventrikularni (supraventrikularni) in ventrikularni.
Tahikardija ogroža zdravje in življenje, ker nepravilen ritem vodi do neustreznega sproščanja krvi. Pojavi se prenapetost miokarda, kar lahko povzroči srčno popuščanje. Ko se pri vojaškem obvezniku odkrije aritmija, zdravniška komisija vojaškega nabora odloči strogo posamezno - ali naj bo mladenič vpoklican ali ne.
Če želite izvedeti vse o tahikardiji, vam svetujemo, da si ogledate spodnji video na povezavi. Vzroki, simptomi, diagnoza in znaki, da je čas za obisk zdravnika – o vsem tem v 7 minutah. Vesel ogled!
Merila primernosti storitve
Zahteve za zdravstveno stanje oseb, zavezancev za služenje vojaškega roka, so določene v Odloku vlade Ruske federacije z dne 4. 7. 2013 št. 565, zaradi poenostavitve pa ga bomo imenovali odlok 565. Svetujem vam, da to natančno preberete. dokument. V njem so podrobno opisana merila, po katerih zdravniška komisija ugotavlja zmožnost za služenje vojaškega roka.
Svetujem vam, da se ne omejite le na študij kardiologije. Seznam bolezni Uredbe 565 vključuje bolezni, ki lahko povzročijo tahikardijo nesrčne etiologije. Na primer, člen 13, ki navaja bolezni endokrinega sistema, navaja, da če je srčni utrip nabornika več kot 120 utripov na minuto, zdravniška komisija obravnava vprašanje dodelitve kategorije D ali B.
Če ste bili kategorizirani:
- A ali B - servisu se ne boste mogli izogniti. Kategorija B predvideva le nekatere omejitve glede vrste vojakov.
- C ali D - omejeno primerno in začasno neprimerno. Morda boste dobili nekajmesečno zamudo za zdravljenje vašega stanja. Morda jih ne bodo vpoklicali v miru, bodo pa izdali vojaško izkaznico in jih dali v rezervo.
- D - vojska vam ne grozi. Vojaška izkaznica je še vedno izdana, vendar je v njej in v vašem potnem listu zapisano, da imate kontraindikacije za služenje.
V Odloku 565 v razdelku "Bolezni obtočil" ne boste našli diagnoze "tahikardija". Previdno preglejte seznam bolezni, ki povzročajo aritmije. Spodnja tabela vam bo olajšala iskanje:
| Članek o razporedu bolezni | Glavna diagnoza | Vrsta tahikardije kot zaplet osnovne bolezni | Kategorija poteka veljavnosti |
| 42 | Revmatizem, druge revmatske in nerevmatične bolezni srca | Paroksizmalne ventrikularne tahiaritmije | D |
| Če se palpitacije nadaljujejo več kot 7 dni in se nadaljujejo po tečaju antiaritmikov | D ali B | ||
| 44 | Srčna ishemija | ||
| 45 | Prirojene anomalije srca in krvnih žil | ||
| 47 | Nevrocirkulacijska astenija | Vztrajna tahikardija, ki se z zdravljenjem ne odpravi, znatno zmanjša delovno sposobnost | B ali C (zdravniška komisija odloči posamično) |
| 48 | Disfunkcije cirkulacije po bolezni, poškodbah, kirurškem zdravljenju | Tahikardija vztraja kot zaplet | D (sprejeta je odločitev o preložitvi) |
Sinusna tahikardija in vojska
Ta vrsta motenj ritma je najpogostejša pri mladih. Naborniki in njihovi starši zmotno menijo, da ta diagnoza daje pravico do oprostitve služenja vojaškega roka ali podaljšanja. Poskušal bom razložiti, zakaj to ni povsem res. Sinoatrijsko vozlišče se nahaja znotraj stene desnega atrija. Je glavni spodbujevalnik, generator impulza vzbujanja, zaradi katerega pride do krčenja tako atrija kot prekatov.
Sinus se imenuje tahikardija, pri kateri ni motenj v delovanju srčnega prevodnega sistema. Z drugimi besedami, glavna črpalka telesa deluje pravilno, vendar prehitro. To ne pomeni, da je stanje neškodljivo. Oseba trpi za "trepetanjem" v prsnem košu, zasoplostjo, omotico, oslabljenim delovanjem.
Potreben je obvezen zdravniški nadzor in ustrezna terapija. Toda Resolucija 565 ne razlikuje diagnoze sinusne tahikardije. Zato je pomembno število srčnih utripov na minuto. Če vaš srčni utrip preseže 120, traja neprekinjeno več kot en teden, ni primeren za korekcijo zdravil - imate pravico računati na kategorijo D, B ali G.
Prolaps mitralne zaklopke in služenje vojaškega roka
Druga diagnoza, ki je zanimiva za odlog ali izpustitev iz vojske, je prolaps mitralne zaklopke (MVP). Pogoj je izbočenje njegove zaklopke v času sistole v atrijsko votlino. Šteje se za klinični in anatomski sindrom. Morda kot prirojena patologija in kot posledica bolezni srca.
Eden od zapletov MVP so stalne ali prehodne motnje srčnega ritma.
V skladu z Odlokom 565 se lahko izognete naboru, če vašo kliniko za prolaps mitralne zaklopke spremljajo:
- sinusna tahikardija več kot 120 utripov v eni minuti;
- paroksizmalna tahikardija;
- atrijska fibrilacija ali trepetanje;
- Wolff-Parkinson-White sindrom.
Pri prvi stopnji MVP, ki poteka brez zapletov, ni zamud. Nekateri obvezniki, ki želijo priti v elitne čete, skušajo pred zdravniško komisijo skriti prisotnost prolapsa mitralne zaklopke, kar močno odsvetujem. S prekomernim telesnim naporom se lahko blažji MVP spremeni v hujšega in ogroža zdravje in življenje mladega človeka.
Postopek za opravljanje zdravniške komisije
Zdravniška komisija vojaškega nabora se ne ukvarja z diagnostiko. Po Resoluciji 565 je naloga zdravnikov, da ocenijo, ali je oseba zmožna za služenje vojaškega roka, in jo po potrebi pošlje na nadaljnji pregled ali zdravljenje. Zato morate predložiti vse razpoložljive dokumente, ki potrjujejo prisotnost tahikardije.
Potrebni dokumenti za odlog
Odločitev o sposobnosti za služenje vojaškega roka se sprejme na podlagi razpoložljivih diagnoz. Vnaprej se morate posvetovati z zdravnikom, katera bolezen je povzročila tahikardijo.Preden opravite komisijo, boste opozorjeni, da morate opraviti naslednje diagnostične preglede:
- fluorografija ali rentgen prsnega koša;
- splošni krvni testi, testi urina, protitelesa proti HIV, markerji za prisotnost hepatitisa B, C;
- EKG.
Rezultate morate imeti s seboj. Toda en sam elektrokardiogram ne more vedno potrditi obstoječe tahikardije. Pomembno je hraniti izvlečke iz anamneze, svetovalna mnenja, originalne preiskave, EKG posnetke.
Svetujem vam tudi dnevno spremljanje srčnega utripa po Holterju. Če je imel nabornik primere hipertenzije, se založite tudi s holterjem za krvni tlak.
Za mlade moške invalide Resolucija 565 dovoljuje izpit v odsotnosti. Starši lahko prinesejo na vojaški urad:
- ambulantna kartica;
- kopijo akta o zdravstveno-socialnem pregledu.
Samo ne pozabite, prosim, potrditi dokumente s podpisom vodje, pa tudi s pečatom urada MSEC.
O tahikardiji obvezno obvestite svojega zdravnika in nevropatologa. Ne bodite prestrašeni, če ste napoteni na bolnišnični pregled ali zdravljenje. To ne pomeni, da vam zdravniki vojaškega urada niso verjeli. Včasih je potrebna dodatna potrditev vaše diagnoze.
Če se vam zdi, da je zdravniška komisija prezrla vaše pritožbe, se obrnite na izkušenega odvetnika, se posvetujte s svojim zdravnikom, se posvetujte z enim od spletnih mest za pomoč zaposlovanju.
