Srce je eden od vitalnih organov človeškega telesa, katerega oblikovanje se začne že od intrauterinega razvoja ploda. Njene anatomske in fiziološke značilnosti so odvisne tako od zdravstvenega stanja ženske med nosečnostjo kot od načina človekovega vedenja, slabih navad, bolezni, ki jih trpi skozi vse življenje, in učinka jemanja zdravil.
Kaj je miokard in kako deluje?
Srce je eden od trebušnih organov našega telesa. Ima štiri votline, ki so napolnjene s krvjo (kroži iz ene komore v drugo): desni in levi prekat, desni in levi atrij. Vsi so med seboj ločeni s predelnimi stenami, v katerih so majhne luknje z ventili, ki so odgovorni za ciljno gibanje krvi.
Miokard je ena od plasti srčne stene. Je mišičaste narave. Od znotraj je prekrit z notranjo membrano - endokardijem. Na zunanji strani ga obdaja epikard.
Celice srčne mišice se histološko nekoliko razlikujejo od naših skeletnih mišic. Ta razlika v strukturi je povezana z elektrofiziološkimi značilnostmi in potrebo po širjenju akcijskega potenciala med miokardnimi celicami (kardiomiociti).
Stena levega prekata je bolje razvita od desnega dela in atrija, kar omogoča večjo obremenitev.
Atrijski miokard ima dve plasti: globoko in površinsko. To je potrebno za zagotovitev zadostne kontraktilne funkcije.
Kakšna je glavna funkcija srčne mišice?
Srce se med svojim delom lahko skrči in sprosti. S spreminjanjem sistoličnega in diastoličnega tlaka ta plast v prvi vrsti prispeva k zagotavljanju ritmičnih srčnih gibov, kar ustvarja normalen krvni obtok. Hemodinamika v človeškem telesu izgleda takole:
kri iz levega prekata se vrže v aorto;- aorta se razveja na arterije (žile manjšega kalibra), v katere dalje vstopa kri;
- nato se arterije razdelijo na arteriole in kapilare, skozi njihove stene kisik iz krvi vstopa v tkiva;
- telesne celice sproščajo ogljikov dioksid skozi žilno steno venul, ki se nato zbirajo v venah;
- dve votli veni (zgornja in spodnja) se izlivata v desni atrij;
- iz desnega atrija kri vstopi v desni prekat;
- iz desnega prekata se izvrže v pljučno deblo, razdeljeno na desno in levo pljučno arterijo;
- arterije se razvejajo na arteriole, ki potekajo skozi različne segmente pljuč;
- odtok krvi iz pljuč se pojavi s pomočjo venule, ki se, ko se zbere v štirih žilah, pretaka v levi atrij;
- iz levega atrija kri kroži v levi prekat in postopek se ponovno ponovi.
kri iz levega prekata se vrže v aorto;To zaporedje zagotavlja prisotnost srčnega prevodnega sistema v miokardu (vozlišča, snopi in vlakna, ki so sestavljena iz značilnih atipičnih mišičnih vlaken). Te strukture ustvarjajo impulze in poganjajo mehanizem.
Miokard ventriklov in atrija je ločen s septumom iz vlaknastega tkiva, skozi katerega se impulz ne more izvesti, za razliko od posebnih mišičnih vlaken. Zato je prevodni sistem srca sestavljen iz več delov, ki so med seboj povezani, kar zagotavlja razdražljivost in normalen, ritmičen srčni utrip.
Glavne bolezni miokarda: njihova nevarnost in algoritem za ravnanje s posledicami
Obstaja veliko kliničnih klasifikacij srčnih bolezni, pri katerih se miokard pojavlja tudi kot ena od plasti organa. Njegove patologije so razdeljene na koronarne in nekoronarne.
Koronarne bolezni so bolezni, ki jih spremlja moten pretok krvi v žilah srca. Takšna stanja se lahko pojavijo zaradi kardioskleroze in tvorbe trombov, kar vodi v miokardni infarkt. Visok krvni tlak, slabe navade, dolgotrajen stres, prekomerno uživanje kofeina in številni drugi dejavniki lahko povzročijo tudi ishemijo, možgansko kap, hiberniran miokard itd.
Nekoronarne patologije se imenujejo patologije, ki so nastale v ozadju vnetnih procesov, distrofičnih sprememb, ki vključujejo tudi srčno mišico v proces degeneracije.
Med boleznimi miokarda je običajno razlikovati tudi:
- miokarditis;
- miokardna distrofija;
- kardiomiopatija.
Vsi imajo različne razloge (etiologijo) in na različne načine vplivajo na počutje in spreminjajo kakovost človekovega življenja na slabše.
Diagnoza zgoraj navedenih bolezni zahteva posebno pozornost, saj so njihove klinične manifestacije pogosto podobne drug drugemu, nepravočasna pomoč pa vodi v napredovanje hipoksije in hipertrofije sten miokarda. Posledično opazimo povečanje predobremenitve, spremembo izmetne frakcije, motnje ritma, prevodnosti, razdražljivosti itd.
Glavne bolezni miokarda
| Bolezen | Etiologija | Možne posledice | Algoritem boja |
|---|---|---|---|
| miokarditis |
| Aritmije, razvoj srčnega popuščanja, sepsa, srčni zastoj | Najprej je treba bolezen preprečiti. Preprečevanje nastanka miokarditisa je spoštovanje počitka v postelji med infekcijskimi procesi in pravočasno zdravljenje. Če ima bolnik patologijo, je potrebna hospitalizacija v kardiološki bolnišnici v skladu s standardi |
| Miokardna distrofija | Nevnetne poškodbe mišic kot posledica presnovnih motenj pri različnih boleznih:
| Aritmije, kontraktilnost miokarda, razvoj srčnega popuščanja, povečana utrujenost, srčni zastoj | Začetek bolezni lahko preprečite z uravnoteženo prehrano in uravnavanjem življenjskega sloga. Izogibanje stresu pozitivno vpliva tudi na verjetnost bolezni. Preventivni pregledi enkrat letno pomagajo odkriti endokrine in druge patologije v zgodnjih fazah, torej dokler se ne odkrije miokardna distrofija kot posledica |
| Kardiomiopatije |
| Aritmije, razvoj srčnega popuščanja, povečana utrujenost, srčni zastoj | Razvoj kardiomiopatije lahko preprečite tako, da spremenite svoj življenjski slog, opustite slabe navade in ostanete v okolju kardiotoksičnih zdravil. Pri diagnosticiranju patologije je potrebno zdravljenje s kardiologom in specialisti, katerih posvetovanja so potrebna ob prisotnosti sočasne patologije. |
| Vegetativno-dizovarijalna (klimakterična) kardiopatija |
| Motnje ritma, razvoj srčnega popuščanja, povečana utrujenost | Uravnotežena prehrana, uporaba vitaminov, mineralov in elementov v sledovih prispevajo k lažjemu poteku menopavze. Redni pregledi pri ginekologu pomagajo odkriti nepravilnosti v zgodnjih fazah, ko je zdravljenje dovolj učinkovito. |
Sklepi
Miokard je kompleksen del vitalnega organa, za katerega so značilne funkcije: avtomatizem, prevodnost in razdražljivost. Zahvaljujoč nemotenemu delovanju vseh mehanizmov naše telo prejme snovi, potrebne za vzdrževanje vitalne aktivnosti. Motnje v delovanju srca imajo klinične manifestacije, to je nujen razlog za obisk zdravnika.
