Navodila za uporabo atorvastatina: indikacije, analogi in možni neželeni učinki

Navodila za uporabo zdravila "Atorvastatin"

Zdravilo spada v tretjo generacijo statinov, skupino sodobnih zdravil za zniževanje holesterola, ki se uporabljajo za korekcijo lipidne sestave krvi in ​​zdravljenje aterosklerotičnih žilnih lezij.

Priporočljivo v primeru nizke učinkovitosti prehrane in ohranjanja visokih parametrov v lipidnem profilu. Uporablja se v ozadju spreminjanja življenjskega sloga, vadbe in hujšanja.

Aktivna sestavina upočasni in prepreči sintezo encimov, ki vplivajo na proces biosinteze holesterola v jetrnih celicah in s tem normalizirajo presnovo maščob. Zdravilo zanesljivo zmanjša tveganje za zaplete ishemične bolezni in angine pektoris, pozitivno vpliva na srčni miokard in zmanjša tveganje smrti zaradi srčnega infarkta. Nima kancerogenega učinka.

Prvi rezultat pri jemanju pri moških in ženskah se opazi po 2-4 tednih in traja dlje časa. Zanesljivo opaženo znižanje ravni holesterola za 30-45%, LDL za 40-50%, trigliceridov za 15-30%.

Indikacije: kaj pomaga in zakaj piti?

Tablete "Atorvastatin" so predpisane za zmanjšanje frakcije lipoproteinov nizke gostote (LP) in povečanje lipoproteinov visoke gostote, ki normalizirajo presnovo maščob in holesterola (CS).

Poleg vaskularne ateroskleroze pri bolnikih z ishemično boleznijo, srčnim popuščanjem in sočasno srčno patologijo je zdravilo predpisano za odrasle za:

• potrjena družinska hiperholesterolemija heterozigotnega ali homozigotnega tipa (genetsko določena patologija);
• dedna motnja presnove lipidov z visokimi ravnmi holesterola in LDL;
• mešana oblika dislipidemije (kršitev presnove maščob in spremembe v profilu lipidov, trigliceridov ali holesterola);
• večje tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni: arterijska hipertenzija (visok krvni tlak), prisotnost slabih navad (kajenje) in obremenjena dednost;
• v pediatrični praksi otroci od 10 let z motnjami v presnovi lipidov, strogo po predpisih lečečega zdravnika.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo je na voljo v obliki belih ali modro obloženih tablet v pretisnih omotih za peroralno uporabo. Glavna aktivna sestavina je kalcijeva sol atorvastatina, dodatne sestavine, celuloza in laktoza.

Glede na aktivni atorvastatin je zdravilo na voljo v odmerkih 5, 10, 20, 40 in 80 mg.

Način uporabe in odmerjanje: kdaj in koliko dajati?

Tablete se jemljejo peroralno, speremo z veliko vode. Pred začetkom zdravljenja je indicirano posvetovanje s splošnim zdravnikom ali kardiologom za predpisovanje režima zdravljenja. Izračun odmerka in pogostost dajanja se izvede glede na podatke krvnega testa (lipidni profil in splošna klinična študija), ob upoštevanju glavnih in sočasnih bolezni, bolnikove starosti, njegove družinske anamneze.

Osebam z motnjami v presnovi lipidov in prekomerno telesno težo je pred začetkom jemanja zdravila prikazana stroga dieta in korekcija telesne aktivnosti. "Atorvastatin" je predpisan v ozadju prehrane z zmanjšano količino nasičenih živalskih maščob v prehrani, v primerih neučinkovitosti ukrepov za korekcijo presnove brez zdravil.

Ob upoštevanju zgodovine se odmerek izračuna na naslednji način:

1. Mlajši od 17 let ne smete jemati več kot 20 mg na dan. Praviloma je začetni odmerek 10 mg, z nadaljnjo korekcijo po 1 mesecu glede na profil lipidov.
2. Pri začetnem visokem holesterolu (holesterolu) ali mešani obliki dislipidemije se zdravljenje začne z 10 mg enkratnega odmerka. Po dveh ali štirih tednih se odmerek spremeni glede na dinamiko.
3. Pri družinski dedni obliki začnite jemati s 40 ali 80 mg.
4. Osebam starejše starostne skupine, starejšim in bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic odmerka ni treba zmanjšati.
5. Izjema je stanje odpovedi jeter. Pri trikratnem povečanju jetrnih encimov ALT in AST se zdravilo prekliče.

Kontraindikacije in stranski učinki

Razvoj neželenih učinkov je najpogosteje povezan s prevelikim odmerkom ali pojavom individualne nestrpnosti.

Neželeni učinki zdravila se razvijejo iz različnih organov in sistemov:

1. Živčni: kaže se s povečano razdražljivostjo, razdražljivostjo. Lahko se razvije huda šibkost, omotica ali glavobol, trzanje mišic, odrevenelost ali mravljinčenje v spodnjih in zgornjih okončinah, bolečina.
2. Mišično-skeletni: vnetje posameznih mišic, bolečina ali togost v rokah in nogah.
3. Organi gastrointestinalnega trakta: kaže se s slabim apetitom, slabostjo ali bruhanjem, nelagodjem v epigastričnem predelu. Napihnjenost, napenjanje, motnje blata, bolečine v predelu popka.
4. Drugi stranski učinki: vnetje žolčnika, jetrnega tkiva, zamašitev in popolna zamašitev kanala s kamnom, ki otežuje odtekanje žolča. Razvoj alergijskih reakcij na koži, pojav srbečega rdečega ali rožnatega izpuščaja.
5. Pri otrocih in starejših je možno močno zmanjšanje trombocitov v krvi, kar se kaže v nagnjenosti k krvavitvam, modricam ali modricam na koži. Najnevarnejši zaplet je miopatija (akutno vnetje mišic) s hudo šibkostjo, gripi podobnim stanjem. Razvija se izjemno redko.

Pri sočasnem jemanju "Atorvastatina" z antibiotikom, protiglivičnimi zdravili se lahko razvijejo neželene reakcije. Če se pojavi kateri od neželenih učinkov, je priporočljivo prenehati jemati zdravilo in se nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Specifičnega protistrupa ni, v primeru prevelikega odmerjanja ali pojava zgornjih učinkov je prikazano:

• izpiranje želodca;
• sprejem sorbentov (aktivno oglje);
• antihistaminiki v primeru alergij;
• po navodilih - simptomatska terapija v bolnišničnem okolju.

Kontraindikacije za sprejem:

• anamneza bolezni jeter, bolezni žolčnika, povečanje testov delovanja jeter za več kot trikrat glede na biokemični krvni test;
• laktozna intoleranca;
• otroci, mlajši od 10 let;
• previdno predpisujejo osebam z odvisnostjo od alkohola in drog, presnovnimi in endokrinimi boleznimi, bolnikom po operaciji;
• ženskam med nosečnostjo, med dojenjem ni priporočljivo jemati zdravila.

Kako dolgo jemati zdravilo?

Zdravila iz skupine statinov za normalizacijo presnove lipidov se predpisujejo le v primeru nizke učinkovitosti nefarmakoloških učinkovin (korekcija življenjskega sloga in prehrane), s spremembami lipidnega profila in visokim srčno-žilnim tveganjem. Trajanje sprejema in njegov odmerek sta neposredno odvisna od vzroka bolezni. V sodobnih režimih zdravljenja primarne in sekundarne hiperholesterolemije je uporaba "Atorvastatina" zasnovana za dolgo časa.To zdravilo je praktično neučinkovito za kratkotrajno dajanje v tečajih.

Trajanje se izračuna za vsakega bolnika posebej. Kardiolog ali terapevt predpiše takšen odmerek "Atorvastatina", ki bo normaliziral raven holesterola in LDL holesterola ali jih zmanjšal za 50%. V večini primerov se zdravljenje začne z 10, 20 ali 40 mg, odvisno od zdravstvene anamneze. Pri izračunu sheme se upoštevajo izvirna navodila za uporabo atorvastatina in medicinske smernice.

Na začetku zdravljenja z 10-20 mg zdravila po 2-4 tednih se oceni lipidni spekter krvi, nato pa se odmerek prilagodi za dolgotrajno uporabo. Ob dovolj hitri samoukinitvi zdravila lahko holesterol in lipoproteini dosežejo nekdanje visoke vrednosti, ki jih brez jemanja zdravila ni mogoče zmanjšati.

Pri bolnikih z aterosklerozo in ishemično boleznijo lahko stalna uporaba zmanjša umrljivost zaradi srčnih napadov in poveča preživetje za do 5 do 9 let. Pri osebah s hudo družinsko dislipidemijo uporaba statinov preprečuje razvoj nevarnih zapletov (srčni infarkt, možganska kap) invalidnosti v zgodnji mladosti in je dokazano učinkovita preventiva.

Analogi zdravila "Atorvastatin"

Trenutno se zdravila treh generacij aktivno uporabljajo za zdravljenje ateroskleroze, dislipidemije in hiperholesterolemije. Sodobni analogi atorvastatina so zdravila Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin in drugi. Odvisno od proizvajalca izdelka se lahko spremeni tudi njegovo trgovsko ime.

Prvotno zdravilo z učinkovino atorvastatin se imenuje "Liprimar". Njegovi nadomestki ali uvoženi analogi imajo imena: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm". Takšna zdravila so generična - zdravila pod mednarodnim imenom ali pod lastniškim imenom, ki se razlikuje od izvirnika in je registrirano pri drugem farmacevtskem razvijalcu (podjetju). Upoštevati je treba, da se takšna zdravila lahko proizvajajo v različnih odmerkih in različnem številu tablet v paketu.

Sklepi

"Atorvastatin" je sintetično statinsko zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje dislipidemije, hiperholesterolemije in preprečevanje zapletov pri bolnikih z aterosklerozo in srčno-žilno patologijo. Pred predpisovanjem režima atorvastatina so prikazani splošni pregled, odvzem krvi za oceno ravni holesterola, frakcij LDL in HDL, trigliceridov. Ob upoštevanju tveganja za nastanek neželenih učinkov izračun odmerka in trajanja jemanja zdravila opravi splošni zdravnik ali kardiolog.