Ko se pojavi nelagodje na levi strani prsnega koša, je zelo pomembno razumeti, kaj ga povzroča. V nekaterih primerih lahko ta pojav kaže na različne bolezni in težave, od katerih mnoge niso neposredno povezane s kardiopatologijo. Ob pojavu je nujno opraviti vse preglede in preiskave, da ne bi zamudili srčnega infarkta ali drugega akutnega stanja. Prav zaradi tega želim tej temi posvetiti ločen članek.
Vzroki
Kot sem rekel, vzroki za rezanje za prsnico niso nujno povezani s srčno okvaro. Glavni dejavniki so lahko:
- Bolezni srčno-žilnega sistema (angina infarkt, srčni infarkt, vnetje osrčnika, srednje ali notranje sluznice srca, miokardna distrofija, anevrizma in disekcija aorte, pljučna embolija).
- Močan dvig tlaka z vegetativno distonijo ali hipertenzivno krizo.
- Težave s požiralnikom in želodcem (razjeda, gastritis, refluksni ezofagitis, notranje opekline, oteklina, metastaze ali poškodba sluznice s tujkom).
- Močno raztezanje črevesja, ko njegove zanke pritisnejo na diafragmo in dražijo organe mediastinuma. Tako se manifestira pankreatitis, kolitis, holecistitis. V tem primeru je bolečina pod srcem pogosteje lokalizirana.
- Bolezni pljučnega sistema so lahko tudi vzrok za rezanje na levi strani. Toda le v primeru, ko je prizadeta pleura, saj samo pljučno tkivo nima živčnih končičev.
- Vnetje, gnojenje drugih organov ali njihov poraz s tumorskim procesom (mediastinitis, mastopatija, rak dojke).
- Kršitev celovitosti tkiv in organov zaradi udarca ali modrice, zlomljenih reber. V tem primeru je bolečina akutna in se razvije takoj po poškodbi.
- Radikulitis ali osteohondroza v torakalnem segmentu hrbtenice, pa tudi artroza sternokostalnih sklepov.
- Nevroza, ki jo spremljajo številne pritožbe pacienta, vključno s kardialgijo.
Osebi, ki je daleč od medicine, ne svetujem, da bi sam ugotovil in sklepal o naravi bolečine. Pravi vzrok lahko ugotovi le izkušen specialist, včasih pa so potrebne dodatne raziskave.
Kako ugotoviti, ali je srce vir bolečine
Bolečino v predelu srca rezanega značaja pri srčni patologiji lahko ločimo v fazi natančnega preučevanja zgodovine in simptomov. Če želite to narediti, morate prej ugotoviti provocijske dejavnike, trajanje, spremljajoče znake, prisotnost kroničnih bolezni in težav.
- Provocirajoči dejavnik. Srčne bolezni nastanejo kot posledica stresa ali vadbe, se zmanjšajo ali izginejo s počitkom (razen vnetja in srčnega infarkta). Oster zavoj, dvigovanje uteži lahko kaže na ukleščenje živca pri osteohondrozi. Pri vdihu se pojavi bolečina pri plevritisu.
- Trajanje bolečine med ishemijo srčne mišice traja do 15-20 minut. Pri številnih drugih boleznih lahko traja dlje časa, se sčasoma okrepi ali umiri.
- Angino pektoris odstranimo z jemanjem "Nitroglicerina". Pri mišično-skeletnih težavah se lajšanje doseže z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil ali analgetikov.
- Bolečino v srcu odlikuje značilno obsevanje (v levo roko, pod lopatico). Če se boleče občutke dajo v hrbet, lahko domnevamo akutni pankreatitis. Skodle so značilne za medrebrno nevralgijo in herpesne lezije.
- Poleg glavnega simptoma bodite pozorni na druge znake. Če se razvije pljučna patologija, ima bolnik povečano hitrost dihanja, zvišano telesno temperaturo, suh ali moker kašelj. Za težave s srcem so značilni bleda koža, modri nasolabialni trikotnik, aritmija, skok ali močno znižanje tlaka. Prebavne motnje spremljajo zaprtje, slabost, bruhanje, obloga na jeziku.
Ob sprejemu bolnika, ki se pritožuje nad akutnimi režnimi bolečinami v predelu srca, poskušam njegove pritožbe oceniti čim bolj objektivno in ugotoviti vzroke za to stanje. To vam omogoča hitro postavitev diagnoze in začetek zdravljenja. Če opazimo kardialgijo, ki se pojavi nenadoma, ki jo spremlja hud strah, huda zasoplost in jo bolnik opiše pisano in besedno, potem predvidevam nevrozo. Toda v tem primeru je treba izključiti akutno stanje in narediti EKG.
Dajanje pomoči
Kadar ima bolnik hude režeče bolečine v srcu, je pomembno, da mu zagotovimo pravo pomoč, da mu ne škodimo. V ta namen morate pred prihodom zdravnika narediti naslednje:
- poskusite se umiriti, ponudite "Corvalol" ali "Validol", če je bolnik v vznemirjenem stanju;
- sedite na stolu ali ležite na ravni površini z visokim vzglavjem;
- če je človeka v sobi ujela ostra bolečina, morate odpreti okno in omogočiti dostop do svežega zraka;
- odpnite gumbe na prsih, ovratniku, popustite kravato;
- izmerite tlak;
- dajte "Nitroglicerin" pod jezik;
- dajte tableto "Aspirin", če se po dveh odmerkih nitrata bolnikovo stanje ni izboljšalo.
Vzroki za bolečino so lahko različni. Toda bolje bi bilo predvideti srčni napad in delovati po predlagani shemi. Zakaj je pomembno? Po statističnih podatkih najpogosteje pride do smrtnega izida zaradi srčnega infarkta. Prava pomoč lahko človeku reši življenje.
Strokovni nasvet
Ko se v predelu srca pojavi režna bolečina, morate skrbno pretehtati svoje stanje in se poskusiti spomniti, kaj je bilo pred njenim pojavom. To bo specialistu pomagalo hitro diagnosticirati in predpisati pravilno zdravljenje. Če postane huda ali se pojavlja prepogosto, se morate umiriti in ustaviti kakršno koli dejavnost, nato pa zavzeti položaj, v katerem je celo rahlo olajšanje.
Primer iz prakse
Na pregled je prišel bolnik, ki se je pritožil nad režečimi bolečinami v srcu. Kot rezultat raziskave se je izkazalo, da so se pojavili pred kratkim in nenadoma, takoj po fizičnem naporu. Nisem jemala tablet, stanje se ob koncu delovnega dne poslabša. Pregled ni pokazal bistvenih sprememb, na kardiogramu ni bilo nobenih nepravilnosti.
Dodatna raziskava je pokazala, da se bolečina v srcu povečuje z vdihom in je v jutranjih urah praktično ne opazimo. Po pregledu z magnetno resonanco torakalnega segmenta hrbtenice so bile ugotovljene kile.Pacienta smo napotili na posvet in zdravljenje k nevrologu in vertebrologu.
Ste že kdaj naleteli na rezanje za prsnico? Delite svoje izkušnje v komentarjih.
