Vnetje ušes ali vnetje srednjega ušesa je ena najbolj neprijetnih bolezni za otroka. Ta motnja se lahko razvije v kateri koli starosti, najpogosteje pa se bolezen diagnosticira v prvem letu življenja. Do konca zgodnjega otroštva ima skoraj vsak otrok v anamnezi vsaj eno epizodo bolezni.
V otroštvu se vnetni proces pogosteje razvije zaradi strukturnih značilnosti ušesa - slušna cev, s pomočjo katere sta povezana nazofarinks in ušesna votlina, je široka in kratka, zaradi česar patogeni zlahka prodrejo v ušesni kanal.
Akutno vnetje srednjega ušesa pri otrocih se pogosto razvije v ozadju prehladov, nepravilnega hranjenja (prodiranje elementov hrane v nosno votlino in slušno cev), hipotermije ali pregrevanja telesa.
Otroci z alergijskimi reakcijami imajo tudi večjo verjetnost za razvoj vnetja srednjega ušesa, ker otekli adenoidi blokirajo slušno cev.
Simptomi
Za akutno vnetje srednjega ušesa pri otroku je značilen nenaden razvoj. Simptomi vnetnega procesa so intenzivna bolečina v ušesu, izguba sluha, nemiren spanec, razdražljivost, pomanjkanje apetita, temperaturne vrednosti se lahko dvignejo do 40 ºC.
V tem obdobju se v ušesni votlini nabira gnoj, nato se bobnična membrana perforira in izstopijo gnojne mase. Na tej stopnji bolezni postanejo boleče občutke manj izrazite, temperaturni kazalci se rahlo zmanjšajo, simptomi zastrupitve telesa izginejo, vendar se poslabša sluh.
Nato se telesna temperatura povrne v normalno stanje, izcedek iz ušesne votline se ustavi, perforacija bobniča je brazgotina in sluh se obnovi.
Načela zdravljenja
Z boleznijo se ne bo mogoče spopasti v 2-3 dneh. Trajanje terapije za vnetje srednjega ušesa je lahko 2-3 tedne. Ne smete se samozdraviti, terapevtski ukrepi morajo nujno potekati pod nadzorom specialista.
Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa pri otroku mora biti usmerjeno v ponovno vzpostavitev prehodnosti slušne cevi. V ta namen se uporabljajo vazokonstriktorske kapljice za nos (Nazivin, Tizin). V odsotnosti učinka se izvaja pihanje ušes skozi nos. Postopek se izvaja od 3-4 let, v starejši starosti se izvaja kateterizacija slušne cevi.
Če pride do izrazitega sindroma bolečine, se telesna temperatura dvigne na 39-40 ºC, za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se uporabljajo antibiotiki.
Tudi za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih, mlajših od 2 let, se obvezno uporabljajo antibakterijska zdravila.
Za otroke zgodnje in predšolske starosti so antibakterijska sredstva običajno predpisana v obliki suspenzije, za šolarje - v obliki tablet. Prednost imajo antibiotiki penicilinske serije (Augmenty, Ospamox), v odsotnosti učinka pa se uporabljajo makrolidi (Azimed, Sumamed).
Za znižanje temperaturnih kazalcev se uporabljajo antipiretična zdravila - Panadol, Paracetamol, Nurofen.
Izvaja se lokalno zdravljenje z ušesnimi kapljicami (Otipax, Otinum). Pri uporabi ušesnih kapljic je treba upoštevati pomembne nianse. Kljub temu, da navodila za nekatera zdravila vsebujejo informacije o možnosti njihove uporabe v obdobju novorojenčka, jih je mogoče uporabljati strogo po navodilih specialista. Sestava teh sredstev lahko vsebuje snovi, ki imajo neželene učinke (driska, konvulzije, bruhanje), zato se uporabljajo zelo previdno.
Če vam je lečeči zdravnik predpisal kapljice za ušesa, se morate zavedati, da je neposredno vkapanje zdravila v ušesno votlino lahko nevarno, še posebej, če je ogrožena celovitost bobniča (možna je popolna izguba sluha). V otroštvu je varneje vstaviti vatirane palčke v uho in nanje kapljati kapljice 3-4 krat na dan (zdravilo mora biti pri sobni temperaturi).
Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih se lahko izvaja z uporabo receptov alternativne medicine. Eno najučinkovitejših zdravil je čebulni sok. Čebulo je treba naribati, iz nastale kaše iztisniti sok in jo združiti z vodo v razmerju 1: 2. V nastali izdelek namočite bombažne turunde in jih dajte v ušesno votlino za 15-20 minut. Na podoben način lahko uporabite olje nageljnovih žbic.
Grelne obkladke lahko uporabljate pri normalnih temperaturah. V zgodnjih fazah bolezni je suha toplota učinkovito lajšanje bolečin. Za obkladek je priporočljivo uporabiti vrečko iz blaga s predhodno segreto soljo ali peskom.
Postopek se izvede na naslednji način: okoli ušesa se namesti tesnilni zvitek iz bombaža (lahko uporabite mehko krpo), nato brisačo in toplo vrečko, na vrhu vse dobro zavijete. Trajanje postopka je 15 minut, nato pa si morate vzeti odmor za 30 minut in ponoviti segrevanje.
Ogrevalni obkladek ne bo odpravil vnetnega procesa, lahko pa zmanjša resnost bolečih občutkov in znatno izboljša počutje otroka.
Uporabite lahko tudi grelni alkoholni obkladek. Pred uporabo je treba predel okoli ušesa namazati z otroško kremo, ki bo zaščitila otrokovo občutljivo kožo pred opeklinami. Gazni prtiček navlažimo v alkoholu (predhodno razredčenem z vodo) in ga razporedimo okoli ušesne školjke, prekrijemo s polietilenom z luknjo za uho na vrhu, zadnja plast je vata, nato je vse skrbno zavito. Postopek traja v povprečju 2-3 ure.
Obkladka ne smemo pustiti čez noč.
Postopek segrevanja se izvaja 2-krat na dan.
Za pripravo alkoholnih obkladkov in vlažnih bombažnih turund lahko uporabite tudi alkoholno tinkturo propolisa (10%).
Preventivni ukrepi
Splošna krepitev telesa bo pomagala preprečiti razvoj kakršnega koli vnetnega procesa. Za normalno delovanje imunskega sistema je pomembna uravnotežena prehrana, redni postopki utrjevanja, zmerna telesna aktivnost, vsakodnevni dolgi sprehodi na svežem zraku.
Sistematični higienski postopki bodo pomagali zmanjšati verjetnost razvoja vnetja srednjega ušesa. Otroško ušesno votlino je treba redno čistiti umazanije z vatiranimi palčkami. Ne morete pa uporabljati vatiranih palčk vsak dan, saj se pri preveč aktivnem čiščenju odstrani ušesno maslo, ki ščiti sluhovode.
Za preprečevanje vnetja srednjega ušesa je treba prehlad zdraviti pravočasno. Pri dojenčkih je treba nosno votlino očistiti iz sluzi z aspiratorjem. Za starejšega otroka je pomembno, da se nauči, kako pravilno izpihati nos (po vrsti z vsako nosnico), da sluz, ki vsebuje patogene, ne prodre skozi slušno cev v bobnič in ne izzove razvoja vnetnega procesa.
Če se pojavi adenoidna vegetacija, je potrebno zdravljenje. V odsotnosti učinka terapije je rešeno vprašanje odstranitve adenoidov.
