Sorte sinusitisa

Obstaja veliko sinusitisa. Razlikujejo se po številnih merilih: vrsti patogena, simptomih, obliki poteka itd. Mnogi ljudje zamenjujejo simptome te bolezni s pogostim ali alergijskim rinitisom (mimogrede, podoben seroznemu sinusitisu). Prav ta zmeda je glavna nevarnost. Navsezadnje človek misli, da ima samo izcedek iz nosu, v tem času pa se poslabša vnetje maksilarnih sinusov. Zaradi nevednosti se bolnik obrne na zdravnika z že napredovalo kronično boleznijo (na primer s hiperplastičnim sinusitisom).

Da bi se izognili zapletom, morate poznati vrste sinusitisa, njihove znake in si vsaj približno predstavljati, kako zdraviti to bolezen.

Razvrstitev sinusitisa

Vnetje sinusov je običajno razvrščeno po več glavnih merilih. Otorinolaringologi razlikujejo naslednje vrste sinusitisa:

Glede na razširjenost patološkega procesa:

• 1-stranski - ko je vnet samo en sinus - levi ali desni;
• 2-stranski - diagnosticirano, ko sta v vnetni proces vključena oba sinusa.

Po vrsti patogena:

• Virusna. Ponavadi se ničemur ne razkrije. Poteka v ozadju ARVI. Izgine sam po 2-3 tednih, če je ustrezno protivirusno zdravljenje.
• Bakterijski. Pojavi se 7-14 dan razvoja akutne oblike prehlada. Razlog je dodatek bakterijske okužbe v ozadju zmanjšane imunosti.
• alergični. Razvija se kot posledica škodljivega učinka katerega koli alergena na sluznico.
• Gljivične. Pogosto se pojavi pri zmanjšani imunosti, pa tudi, če oseba prepogosto in po nepotrebnem jemlje antibiotike.
• Travmatično. Predpogoj je poškodba glave, še posebej, če je zlomljena sprednja stena maksilarnega sinusa.
• Aerosinusitis. Lahko se razvije med potovanjem z letalom, pa tudi med nenadnimi sunki tlaka (dogaja se predvsem med potapljači in potapljači).
• Mešano. Ko obstaja več vrst bolezni hkrati.
• Glede na naravo poteka bolezni:
• Začinjeno. Njena značilnost je sezonskost s povečanim tveganjem za zbolevanje spomladi in jeseni. Trajanje te oblike bolezni je približno 3-4 tedne.
• Kronična. S to obliko poteka bolezni se poslabšanja nadomestijo z absolutno asimptomatskimi remisijami.

Po kliničnih manifestacijah:

• Kataral (najbolj izrazit simptom je oteklina; gnojni izcedek ni).
• Gnojna (lahko prepoznana po izločkih z gnojno vsebino).
• Hiperplastična (zaradi naraščajoče sluznice se votlina maksilarnega sinusa zoži in s tem premer izstopne odprtine).
• Alergijski (alergen sproži proces vnetja).
• Polipozni (zaradi rasti spremenjene sluznice se pojavijo polipi; običajno je pred to vrsto hipertrofični sinusitis).
• Atrofična (zaradi motenj v žlezah sluznice se proizvodnja sluzi zmanjša ali popolnoma ustavi - sluznica se izsuši).
• Mešano (kadar je prisotnih več oblik bolezni hkrati).

Zdaj pa si oglejmo vsako kategorijo posebej in podrobneje.

Po vrsti patogena

V skladu s specifično vrsto patogena otolaringologi delijo sinusitis na več vrst. To merilo je zelo pomembno za pravilno diagnozo. On je tisti, ki je osnova razvoja strategije zdravljenja te bolezni.

1. Virusna. Ozadje za njegov razvoj je banalen prehlad. Vnetni proces prizadene vse sluznice, ki obdajajo dihala. Maksilarni sinusi seveda niso nobena izjema. Izcedek iz nosnih poti je prozoren, ne vsebuje nečistoč krvi in ​​gnoja. Če sinusitis izzove virus, je njegov glavni simptom oteklina. V tem primeru posebno zdravljenje ni potrebno, saj bolezen izgine sama od sebe v enem mesecu. Če je imuniteta zmanjšana, se poveča tveganje, da se bo oprijela tudi bakterijska okužba. Potem bodo potrebni resni terapevtski ukrepi.
2. Bakterijski. Pojavi se kot posledica zasedenosti sluznice s škodljivimi bakterijami - stafilokoki, streptokoki in pnevmokoki. To se praviloma zgodi v ozadju zmanjšanja imunosti. Barva izcedka iz nosu (rumenkasta do temno zelena) lahko kaže na določeno vrsto mikroorganizma. Poleg tega se lahko ta vrsta sinusitisa razvije, če tujki vstopijo v obnosne sinuse. V večini primerov se to opazi pri dojenčkih. Zaradi njihove radovednosti se v nosu pojavljajo najrazličnejši predmeti. In tako užitne kot gospodinjske. Patogeni lahko vstopijo v sinuse, če se v ustih nekaj zagnoji. Posebno nevaren je parodontitis zgornje čeljusti. Dejansko se v tem primeru žarišče vnetja nahaja zelo blizu sinusov. Če pride do okužbe, se tak sinusitis imenuje odontogeni.
3. Gljivične. Razvija se zaradi prepogoste in neracionalne uporabe antibakterijskih zdravil, z resno imunsko pomanjkljivostjo, v starosti in pri dolgotrajnem zdravljenju s sintetičnimi hormoni katere koli bolezni. Ti dejavniki prispevajo k prekomernemu razmnoževanju gliv (plesnivih in kvasovk) na sluznicah po telesu. Ko te glive naletijo na viruse ali so izpostavljene neugodnim razmeram, pride do vnetja in otekline.
4. Travmatično. Pojavi se kot posledica resne travme lobanje, zlasti če je prizadet sprednji nosni septum. Zaradi močne krvavitve lahko strdki strjene krvi pridejo v maksilarne sinuse. Če te vrste sinusitisa ne prepoznamo pravočasno, se tveganje za dodajanje virusnih in glivičnih okužb ter razvoj supuracije v sinusih zgornje čeljusti znatno poveča.
5. Aerosinusitis povzroči znatne skoke krvnega tlaka z nezadovoljivo stanjem sluznic (na primer po nedavnem prehladu). Močan padec tlaka povzroči poškodbo sluznice, zaradi česar se ta vname. Simptomatologija te vrste sinusitisa je enaka kot pri drugih vrstah.

Glede na naravo poteka bolezni

Sinusitis ima samo dve obliki: akutno in kronično. Razlike med temi oblikami so v simptomih, trajanju poteka bolezni in posledicah za celoten organizem kot celoto.

Akutna oblika se običajno pojavi kot posledica zapleta prehlada. Njegovo trajanje ni več kot en mesec. Manifestira se:

• splošno nepomembno počutje;
• visoka telesna temperatura;
• občutek mrzlice;
• napadi glavobola.

V akutni obliki bolezni nagib glave naprej spremlja povečana bolečina. Razlog za ta simptom je, da se poveča pritisk na sprednjo steno vnetega sinusa. Lahko se pojavi tudi povečano solzenje in celo fotofobija.

Dihanje skozi nos je zelo težko ali pa sploh ni mogoče. Moti hude zastoje. Moti ga tudi obilen sluzni ali gnojni izcedek iz nosnih poti. V nekaterih primerih izgine sposobnost razlikovanja vonjav, veke nabreknejo in lica nabreknejo.

Zdravljenje sinusitisa v akutni obliki je običajno konzervativno: zdravnik predpiše protivnetna zdravila in zdravila za zmanjšanje otekline, predpiše pranje nosu in sinusov. Neodvisno je dovoljeno uporabljati samo preverjene "babičine" recepte.Vsako ogrevanje je strogo prepovedano.

Kronični sinusitis je počasna oblika bolezni. Njegovo trajanje je več kot 2 meseca. Zanj je značilna hitra utrujenost, splošna šibkost in slabo zdravje. Zvečer lahko postanejo zamašen nos in napadi glavobola bolj izraziti.

Če se vnetje ne ustavi pravočasno, lahko povzroči resne zaplete. Kronični sinusitis se lahko zaplete z:

• gnojni ali serozni meningitis;
• otekanje sluznice možganov;
• možganski absces;
• edem orbitalnega tkiva;
• venska tromboza.

Glede na dejstvo, da je bolnikovo stanje s to obliko sinusitisa načeloma zadovoljivo, se terapevtski tečaj dopolni z inhalacijo, fizioterapijo in ogrevanjem (samo suha toplota).

Upoštevati je treba, da je zdravljenje kroničnega sinusitisa daljše od akutnega.

Po kliničnih manifestacijah

Vrste sinusitisa lahko ločimo glede na njihove klinične simptome in stopnjo poškodbe sluznice, ki obdaja obnosne sinuse.

1. Kataralno. Običajno dopolnjuje prehlad. Ta vrsta bolezni praviloma poteka v akutni obliki. Spremlja ga izrazito otekanje sinusov, otekanje in draženje sluznice, ki lahko skoraj v celoti zasede njihov volumen. Poleg tega je iz nosnih poti velika količina bistre sluzi. Če se kataralni sinusitis ne zdravi, se lahko edem razširi na bližnje organe in izzove, na primer, vnetje srednjega ušesa.
2. Gnojna. Pojavi se, ko se vnetni proces dopolni z bakterijsko okužbo. Sluznica se znatno zgosti, žile pa se razširijo. Izcedek postane zelo gost in slabo odteka iz sinusov. Pojavi se poslabšanje bolečine v njihovi projekciji in občutek neprijetnega pritiska v predelu nosnega mostu. Gnojni izcedek je rumenkasto zelenkaste barve. Včasih se jim pomeša malo krvi. Za to vrsto bolezni je značilen pojav skorje posušenega gnoja na sluznici v sinusih in nosnih prehodih.
3. Serozni sinusitis je mogoče prepoznati po vodni sluzi. To je tako imenovana začetna faza bolezni. S pravočasnim obiskom zdravnika je zelo enostavno zdraviti.
4. Hiperplastični videz, če sledite izcedku, je videti kot gnojen. Hkrati pride do znatne proliferacije sluznice v obnosnih sinusih. Zaradi tega se lumen v njihovih votlinah zmanjša na velikost nosne odprtine. Hiperplastični sinusitis se običajno pojavi v kronični obliki.
5. Tip polipoze diagnosticiramo s spremembami v sluznici, ki se izražajo v rasti polipov. Slednji rastejo, tvorijo cele skupine, izpadajo iz obnosnih sinusov neposredno v nosne poti. Posledično oseba preneha dihati skozi nos. Polipoidni sinusitis je tudi najpogosteje kroničen.
6. Atrofična vrsta bolezni se razvije, če je delovanje žlez sluznice moteno. Posledica tega je, da sluznica delno ali v celoti izgubi sposobnost tvorbe eksudata (izcedek), zaradi česar se izsuši.
7. Mešani sinusitis se diagnosticira, če ima oseba več vrst te bolezni hkrati. Najpogostejše so serozno-kataralne, hiperplastično-polipozne in gnojno-polipozne vrste bolezni.

Glede na specifično vrsto sinusitisa zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje, ki naj odpravi ne le neprijetne simptome, temveč tudi vzrok bolezni.

Naj povzamemo

Vsaka vrsta sinusitisa je nevarna za zdravje. Najprej zato, ker lahko postane kronična ali povzroči resen zaplet.

Da se čim bolj zaščitite, morate biti vedno pozorni na stanje nosnih poti. Takoj, ko se pojavi akutni rinitis, je treba skrbno spremljati naravo izcedka iz nosu. Če se pojavijo simptomi, značilni za sinusitis, morate takoj začeti zdraviti bolezen.

Potek sinusitisa v kronični obliki je povezan z velikimi tveganji za nastanek zapletov, ki prizadenejo možgane. Takšni zapleti zahtevajo resnejše zdravljenje in celostni pristop k njim. Zato poudarjamo, da je treba sinusitis zdraviti pravilno in pravočasno.