Sinusitis

Kri s sinusitisom v smrčku

Oseba z maksilarnim sinusitisom doživlja številne neprijetne občutke: bolečine v ličnicah, ušesih, zobeh in glavi, zamašen nos, šibkost in mrzlica zaradi vročine, težave z nosnim dihanjem, vztrajen izcedek iz nosu. Zato, ko ima krvavitev iz nosu s sinusitisom, ga pogosto začne panika. Vendar pogosto prisotnost krvi v sluzi ne predstavlja resne nevarnosti za telo.

Vzroki za krvavitev iz nosu

Krv s sinusitisom najpogosteje povzročajo patološke spremembe v tkivih nosne votline in obnosnih sinusov. V nosu se nahaja gosta mreža različnih posod. Sluznica v procesu vnetnih procesov doživi atrofične spremembe, kar povzroči povečan pretok krvi v njih. Vendar morate biti zelo previdni in razlikovati med smrklji s krvjo in obsežno krvavitvijo iz nosu. Ti pojavi so lahko različne narave.

Na splošno so vse krvavitve iz nosu razdeljene na dve vrsti:

  • Travmatična, predvsem lokalne narave. Pojavijo se kot posledica poškodb, udarcev, ran, operacij ali banalnih majhnih mehanskih poškodb sten sluznice. Lahko so za enkratno uporabo (do ozdravitve) ali dolgotrajne, življenjsko nevarne.
  • Simptomatično, lahko je splošno in lokalno. So znak neke vrste bolezni (hipertenzija, nefroskleroza, hemofilija, hemoragični vaskulitis itd.). V ta del spadajo tudi vnetja in otekline v pomožnih komorah in nosni votlini.

Pri tem igrajo vlogo tudi dodatni dejavniki: hipovitaminoza (zlasti pomanjkanje vitamina C), pregrevanje telesa, visoka telesna aktivnost in spremembe atmosferskega tlaka.

Kar zadeva razloge, zakaj se pri sinusitisu pojavi kri, so najpogostejši naslednji:

  • Mehanske poškodbe sten krvnih žil v predelu za preddverjem nosu, najpogosteje zaradi pobiranja prstov in odstranjevanja posušenih skorje.
  • Suha sluznica zaradi izpostavljenosti izločkom in suhemu zraku v zaprtih prostorih.
  • Preveč intenzivno pihanje iz nosu brez predhodnega vkapanja vazokonstriktorskih sredstev pri močno zamašenem nosu povzroči povečanje edema, preobremenitev in pokanje krvnih žil v tkivih.
  • Navada vlečenja sluzi, da bi jo nato izkašljali skozi usta, poškoduje kapilare prizadete sluznice.
  • Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil, ki povzročajo krhkost kapilar.
  • Oslabljene, krhke žile v nosni votlini in maksilarnih sinusih, pogosto zaradi virusnih okužb.
  • Prejšnja poškodba nosnega mostu (zlasti zlom), zaradi katere lahko pride do krvavitve tudi pri rahlem naporu.

Pri sinusitisu je sluznica oslabljena zaradi nenehnega naleta krvi v tkivu. Če posoda poči, potem kri pride v eksudat. V tem primeru učinek sluzi in gnoja ne omogoča, da se poškodovana posoda popolnoma zategne, zato nastane šibka točka. Z vsakim močnim pihanjem nosu se kapilarna stena ponovno poči, iz nosu pa pritečejo smrklji s krvjo.

V primeru, da je vzrok za pojav krvi nejasen in je krvavitev močna in se ne ustavi z običajnimi ukrepi prve pomoči, je treba nujno poklicati rešilca. Morda sinusitis nima nič opraviti s tem, krvavitev pa povzroča drug, veliko resnejši razlog.

Kako zdraviti krvavi smrek pri odraslih

Pogosto pri sinusitisu s krvjo pacient vidi naslednjo sliko: čez dan ni opaziti negativnih manifestacij, zjutraj pa se ob prvem izpihu na skrivaj opazijo rdeče strdke ali proge. Dejstvo je, da se med spanjem kapilare v sluznici izsušijo, zato prva obremenitev tkiv notranjega dela nosu pri pihanju nosu povzroči njihovo poškodbo.

Obilne krvavitve bi morale opozoriti osebo, saj so lahko posledica kršitve pretočnih sten pod vplivom vnetnega procesa v zgornjih dihalih. Najbolje je, da greste v bolnišnico in opravite preiskave, vključno s fluoroskopijo in testom strjevanja krvi.

Da bi se izognili tem težavam, morate pravilno očistiti nos.

Za najboljše in najvarnejše odstranjevanje sluzi iz nosnih poti in pomožnih komor se morate pri pihanju nosu držati določenih pravil. Ta postopek je treba izvesti v več fazah:

  1. V vsako nosnico zaporedno vkapajte nekaj kapljic 0,9 % izotonične fiziološke raztopine. Lahko ga preprosto pripravite doma, tako da v kozarcu tople vode preprosto raztopite polovico čajne žličke navadne kuhinjske soli ali morske soli, kupljene v lekarni. Stane peni, vendar prinaša veliko koristi. Pomembno je, da raztopina ne postane preveč nasičena, da ne opečete epitelijskih celic.
  2. Po nekaj minutah nežno očistite nosnice iz skorje, temeljito izpihajte nos in stisnite vsako nosnico po vrsti.
  3. Potrebno zdravilo se injicira v nosne poti. V tem primeru mora biti glava vzravnana, da se doseže maksimalno namakanje vseh površin.
  4. Pri uporabi kapljic lezite, obrnite glavo na stran in kapnite zdravilo, nato pa se obrnite na drugo stran in ponovite manipulacijo z drugo nosnico. Po 10 minutah si ponovno izpraznite nos, izpihajte nos in sperite s fiziološko raztopino.

Če je oteklina zelo močna, potem nekaj minut pred izpihovanjem nosu vsekakor kapajte nos z vazokonstriktorskimi zdravili.

Značilnosti sinusitisa z znaki krvi pri otrocih

Izcedek iz nosu pri otrocih je znan pojav, s katerim se starši poskušajo boriti po najboljših močeh, vendar brez večjih skrbi. Pojav sledi krvi v sluzi pogosto vodi v paniko. Treba je opozoriti, da so stene krvnih žil pri otrocih zelo tanke, zato lahko počijo tudi pri majhni obremenitvi. Prisotnost rdečih pik in tankih žil v smrčku ni nevarna.

Kapilare pri otrocih s sinusitisom in izcedek iz nosu so lahko poškodovane iz naslednjih razlogov:

  • Izsušitev sluznice zaradi suhega zraka v stanovanju.
  • Pomanjkanje vitamina C v telesu.
  • S prsti potikate nos. Čiščenje votline z vatiranimi palčkami, šobami (aspiratorji) lahko poškoduje tanke stene.
  • Virusna okužba, ki poškoduje sluznico.
  • Povečan intrakranialni tlak. To je precej resen signal, bolje je obiskati zdravnika.
  • Jemanje zdravil, ki lahko povzročijo vazospazem, kot je no-shpy.

Da bi preprečili izsušitev sluznice in oslabitev žilnih sten, je treba otrokove nosne poti navlažiti. To je mogoče doseči na več zelo preprostih, komplementarnih načinov:

  • Kupite gospodinjski vlažilec zraka. Spletne trgovine ponujajo širok izbor teh naprav po ceni od nekaj sto rubljev in več, odvisno od območja, ki ga je treba obdelati. Z ultrazvokom izhlapi vodo in zavzame zelo malo prostora. Če to ni mogoče, je dovolj, da v prostor obesite mokre rjuhe.
  • Redno zračite prostor, kjer je bolan otrok, obrišite prah in opravite mokro čiščenje.
  • Uporabite parno inhalacijo. 10 minut potrebujete, da dihate skozi nos nad ponev z navadno vročo vodo, da odstranite odvečne izločke in preprečite izsušitev epitelijskih celic.
  • Izpirajte nos s fiziološkimi raztopinami ali odvarki zelišč z učinkom celjenja ran (kamilica, trpotec, ognjič) in krepitve žil (sok kopriv, šipkov, repinca).
  • Otrokove nosne poti namažite s čajevcem, šipkom, olivnim oljem. Pomembno je, da otrok ni alergičen na ta zdravila.

Ukrepi za zaustavitev krvavitve

Če ima oseba krvavitev iz nosu, morate mirno sprejeti številne ukrepe za normalizacijo situacije:

  • Najprej mora bolnik sedeti. Glava mora biti vzravnana, ne sme se vržeti nazaj, da preprečite, da bi tekočina pritekla v grlo in dihala.
  • Če je krvavitev majhna in se pojavi iz sprednjega dela nosne votline (tako imenovana Kisselbachova cona), navlažite vato ali gazo turundo s 3% vodikovim peroksidom in jo injicirajte v nosni prehod 15 minut. Hkrati s prstom tesno pritisnemo krilo nosu, na nosni most pa položimo led ali hladen predmet (na primer zamrznjeno meso ali steklenico vode iz hladilnika). Pri ponavljajočem se izpustu lahko problematično območje zažgete z lapisom (raztopina srebrovega nitrata).
  • V primeru močne krvavitve je potrebno tamponirati sprednji del nosu in uporabiti zdravila za povečanje strjevanja krvi. Običajno se uporabljajo vitamini C, P, K (vicasol), rutin, aminokaprojska kislina, kalcijev glukonat, dicinon. Takšna zdravila je že predpisal zdravnik, zato ga ne oklevajte in pokličite. Izguba do 300 ml krvi praviloma ne povzroči resnih sprememb v telesu, če pa izteče 500 ml ali več, je to že precej nevarno, zlasti za otroka.