Sinusitis je vnetje sluznice maksilarnih obnosnih sinusov z oviranim odtokom tekočine in okvarjenim nosnim dihanjem. Po mnenju raziskovalcev letno do 10% celotnega prebivalstva trpi zaradi vnetja sinusov v razvitih državah, številka pa vsako leto narašča. Ta bolezen je precej resna, z nepravočasno diagnozo in nepravilnim zdravljenjem grozi z resnimi zapleti. Članek bo obravnaval vprašanje, zakaj in zakaj pride do sinusitisa, kaj je glavni vzrok in nadaljnji motor njegovega razvoja.
Glavni razlogi za razvoj sinusitisa in metode ravnanja z njimi
Pojav sinusitisa pri odraslih se lahko pojavi kot posledica izpostavljenosti zunanjim dejavnikom in motnjam v telesu, ki jih povzročajo druge bolezni. Pogosto ni mogoče jasno opredeliti psihosomatske osnove sinusitisa enega specifičnega "krivca" bolezni, saj je pred pojavom simptomov bolezni na osebo hkrati vplivalo več negativnih dejavnikov. To vprašanje lahko razume le usposobljen otolaringolog.
Razmislite o najpogostejših vzrokih sinusitisa:
Virusi
Najpogosteje se lahko pojavijo med poslabšanjem bolezni dihal (od sredine jeseni do sredine pomladi). Virusi se prenašajo z neposrednim stikom z bolno osebo ali s kapljicami v zraku. Pod njihovim vplivom nabreknejo sluznica nosne votline in vezivne fistule sinusov, moti se drenaža votline, v notranjosti se začne kopičiti skrivnost. Sam virusni sinusitis traja več dni, kasneje se lahko pojavi gnojni sinusitis, vzroki za njegov nastanek pa so pritrditev bakterijske mikroflore.
Da bi se izognili okužbi, med prehladi manj časa preživite v gnečih, uporabite zaščitno masko ali gazni povoj, namažite preddverje nosu z oksolinsko mazilom in se po možnosti izogibajte stiku z okuženimi ljudmi. Pri subfebrilni temperaturi v območju 37-38 stopinj je nezaželeno jemati antipiretična zdravila, telo se mora boriti proti patogenu. Dovolj bo piti veliko tekočine, jemati vitamin C in iti spat.
Bakterije
Od vse vrste bakterij, ki napadajo človeka iz zunanjega okolja, so najpogosteje povzročitelji sinusitisa pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki in diplokoki. Včasih ob prisotnosti kroničnih bolezni medsebojno delujejo in tvorijo komplekse. Nastali sinusitis je težje zdraviti, ker so patogeni skupaj bolj odporni na zdravila.
Poleg tega, če ni dovolj močne splošne in lokalne imunosti, lahko bolezen izzovejo bakterije, ki nenehno naseljujejo nazofarinks in v normalnih pogojih niso nevarne. Ko je obramba telesa oslabljena, se začne hitro razmnoževati, kar lahko povzroči vnetje sinusov pri odraslih. Da bi zmanjšali možnost zbolevanja, je treba pravočasno, temperamentno in telesno vadbo zdraviti bolezni nazofarinksa in ust, ki jih spremljajo vnetni procesi. Bakterijski sinusitis se zdravi predvsem z antibiotiki.
Alergija
Razlog za to vrsto sinusitisa je prisotnost alergenov okoli osebe, snovi, na katere se telo preveč aktivno odziva.
Za zatiranje alergena se sprosti velika količina histamina, ki postane vir edema nosne votline in delnega ali popolnega prekrivanja povezovalnega kanala med nosno in sinusno votlino.
Alergijski proces se razširi na sluznice maksilarnih komor in postane osnova za degeneracijo sluznice s pojavom cist in polipov.
Antialergijska zdravila ali kirurgija za obnovitev drenaže in izmenjave zraka v sinusih, ko so popolnoma blokirani, lahko pomagajo obnoviti normalno delovanje splošnega nosnega sistema.
Glive
Ob prisotnosti določenih stanj (okužba s HIV, zmanjšana imunost, dolgotrajna uporaba citostatikov ali antibiotikov) obstaja nevarnost razmnoževanja glivic v čeljustnih votlinah. Telo se na nepovabljene goste odzove z razvojem protiteles, kar lahko povzroči alergijske reakcije, poleg tega gliva poškoduje epitelijske celice.
Vnetja, katerih osnova so glivice, so redka, se dolgo celijo in hitro preidejo v kronično obliko.
Takšne bolezni zdravimo s hormoni (glukokortikosteroidnimi zdravili) in protiglivičnimi zdravili. Izognete se jim lahko s krepitvijo imunskega sistema, pogostejšim bivanjem na svežem zraku in jemanjem vitaminskih kompleksov.
Zobne bolezni
Anatomska zgradba človeške lobanje je taka, da je most med koreninami zgornjih zob in pomožnimi votlinami tanek, pri nekaterih ljudeh pa zobje praviloma štrlijo v pomožne votline. To vodi v dejstvo, da se okužbe iz obolelih zob dvignejo v sinuse in postanejo krivec odontogenega sinusitisa pri odraslih (to še posebej velja za 4 zadnje zgornje zobe).
Tudi naslednje zobne patologije lahko povzročijo podoben izid:
- nastanek fistule med votlinami zaradi ekstrakcije zoba v zgornji čeljusti;
- gnojenje korenine, ki štrli v sinus zoba;
- parodontalna bolezen, parodontitis in karies;
- nenamerno zaužitje polnilnega materiala v čeljustno votlino med zdravljenjem maksilarnih zob.
Da bi preprečili takšne težave, je dovolj, da pravilno skrbite za svoje zobe in redno obiskujete zobozdravnika.
Poškodbe kosti lobanje
Bistvo težave je v tem, da je lahko popolno delovanje pomožne komore okvarjeno zaradi mehanskega učinka kostnega fragmenta ali tujega telesa, ki se pojavi zaradi:
- zlomi obraznih kosti;
- poškodbe in druge mehanske poškodbe;
- neuspešne operacije obraza (plastične ali kirurške).
Odpadki, ki so enkrat v sinusu, se morda nikoli ne pokažejo ali pa se postopoma premikajo, poškodujejo epitelij ali blokirajo anastomozo. V tem primeru lahko pomaga le operacija. Skupina tveganja za to vrsto sinusitisa pri odraslih so športniki, vojska, udeleženci prometnih nesreč.
Zakasnjeno zdravljenje bolezni dihal in rinitisa
Izcedek iz nosu je pogosta in preprosta bolezen, ki ji je posveča malo pozornosti in jo malomarno zdravimo v upanju, da bo "izginila sama". Takšno zanemarjanje se pogosto spremeni v kronični rinitis, ki ga poslabša vsakršno prehlad ali srečanje z okužbami. Poleg tega se vsaka okvara imunskega sistema spremeni v obilen izcedek in oteklino, kar je predpogoj za razvoj sinusitisa.
Za popolno okrevanje je potrebno strogo upoštevati režim zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik za akutne okužbe dihal in rinitis, uporabljati predlagana zdravila, ne samozdraviti, ne prenašati prehladov "na nogah" in se ne ustaviti. jemanje zdravil ob prvem izboljšanju zdravja.
Zmanjšana imuniteta
To je eden najpomembnejših razlogov za razvoj dihalnih in drugih vnetnih procesov. Odziv telesa na destruktivno aktivnost patogena je neposredno odvisen od obrambe in sposobnosti osebe. Imunitet pogosto oslabijo nedavne ali kronične bolezni, dolgotrajna uporaba antibiotikov, neuravnotežena ali neustrezna prehrana, slabi delovni pogoji, podhladitev, hipodinamija. V takih primerih je razmnoževanje bakterij in virusov eksplozivno.
Preventivni ukrepi za povečanje imunosti so šport in katera koli druga telesna dejavnost, sprehodi na svežem zraku, jemanje multivitaminskih in mineralnih kompleksov, utrjevanje, pravočasno in pravilno zdravljenje prehladov, dobra zdrava prehrana.
Neugodne življenjske razmere
Najprej to zadeva kakovost zraka, ki ga človek diha. Delo v vroči delavnici ali preprosto v prostoru s suhim ogrevanim zrakom, ogrevalnimi napravami ali sistemi centralnega ogrevanja je lahko posreden vzrok za vnetje pomožnih komor, pa naj se sliši še tako čudno. Dejstvo je, da presušena sluznica ne izpolnjuje v celoti svojih nalog. Nezadostno navlažen epitelij ne more preprečiti patogenov, ki so pritrjeni na stene, jih ne more čim hitreje in učinkovito nevtralizirati, vezati in odstraniti v nazofarinks. To daje mikroorganizmom čas, da se začnejo razmnoževati. Situacijo lahko poslabša tudi prisotnost velike količine prahu in drugih suspendiranih delcev v suhem zraku.
Izsušitvi sluznice se lahko izognemo na precej preproste načine:
- uporabljajte gospodinjske vlažilce zraka v vročih poletnih dneh in med kurilno sezono;
v sobah obesite mokre rjuhe;- pogosteje se tuširajte;
- sperite nos z navadnimi raztopinami morske ali kuhinjske soli;
- v prašnih prostorih uporabljajte zaščitne maske.
v sobah obesite mokre rjuhe;Poleg zgoraj naštetega so lahko vzroki za sinusitis:
- prirojeno zoženje nosnih poti;
- faringitis in tonzilitis v kronični obliki;
- resne bolezni splošne narave (sevalna bolezen, tuberkuloza, diabetes mellitus, maligni tumorji, okužba s HIV);
- motnje v delovanju sekretornih žlez;
- reakcija na dolgotrajno uporabo vazokonstriktorskih zdravil za prehlad in rinitis;
- razlike v atmosferskem tlaku med potovanjem z zrakom in potapljanjem.
Značilnosti razvoja sinusitisa pri otrocih
Sinusitis pri otrocih je predvsem posledica napredovalega rinitisa, pri čemer se okužba preseli iz nosne votline v obnosne sinuse. Po statističnih podatkih vsak drugi otroški prehlad povzroči zaplete, vsaj 5% pa se spremeni v sinusitis. Poleg tega lahko pri otroku bolezen izzovejo:
- okužbe z mikoplazmo in klamidijo;
- proliferacija adenoidov;
- prirojena deformacija nosnega septuma;
- prisotnost polipov;
- hipertrofija nosne školjke;
- alergijske reakcije;
- dolgotrajna bolezen, ki je oslabila zaščitne funkcije telesa.
Otroka je treba skrbno spremljati, če je nagnjen k prehladu, se posvetovati s pediatrom in otorinolaringologom ter izvajati preventivne ukrepe v skladu z njihovimi navodili:
- obnoviti normalno nosno dihanje (odstraniti polipe, adenoide, popraviti septum);
- jemljite imunomodulatorna sredstva, kot so IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
- izvajajte redno namakanje nosne votline s fiziološkimi raztopinami ali posebnimi sredstvi (Dolphin, Aqua-lor, Salin, Aqua-maris) za vlaženje, odstranjevanje prahu, odmrlih epitelijskih celic, mikrobov.
Psihosomatske osnove sinusitisa
Psihološki vzroki sinusitisa si zaslužijo ločeno obravnavo.
To zanimivo vprašanje je v akademskih krogih sporno. Verjame se, da imajo ljudje, ki svoja čustva nagibajo zadrževati "zase", večjo nagnjenost k psihosomatskemu sinusitisu.
To je posledica dejstva, da čustveni ljudje pogosto jokajo in solze delno pritečejo skozi nos, ki ga sperejo.
Pri zadržanih ljudeh, nasprotno, pride do stagnacije na območju sinusov.
V medicinskem okolju je najbolj znana interpretacija tega pojava Američanke Louise Hay, ki je trdila, da je zamašen nos posledica nizke samopodobe in zatiranja čustev, izcedek iz nosu pa se kaže zaradi potlačene zamere in samozavesti. dvom.
Hkrati so glavne težave po Louise Hay:
- Čustvena blokada. Z zamašitvijo nosu ni mogoče globoko dihati in zato živeti polno življenje. To pravilo ima tudi nasproten značaj: izolacija v sebi vodi v bolezen.
- Socialna prilagoditev. Človekova zavračanje drugih ljudi (doma, na delovnem mestu) vodi do odpovedi dihanja (alergije na ljudi) in vnetja sinusov.
Ruski homeopat Valery Sinelnikov meni, da ima lahko psihosomatski sinusitis korenine v podzavesti, ki izvira iz otroštva ali mladosti. Navaja primer svojega pacienta, katerega bolezen je povzročila bitka, izgubljena v mladosti, kar je povzročilo dvome o njegovi moškosti in moči. Po več seansah so psihološke in fiziološke težave psihologa izginile.
