Sluz v orofarinksu pri ljudeh vključuje izločanje žleznih celic in sline. Običajno se dnevno proizvede 80 ml bronhialnih izločkov in približno 1,5 litra sline. Prekomerna proizvodnja ene od komponent vodi do pojava neprijetnih občutkov v ustih, nelagodja pri pogovoru, pa tudi kompleksov. Ko je zjutraj v grlu sluz, lahko razloge v grobem razdelimo v dve skupini:
- bolezni dihalnih poti;
- prebavna disfunkcija;
- alergijske reakcije.
Bolezni zgornjih dihal
Sluz v grlu se lahko nabira zaradi njenega odtoka iz nazofarinksa. Proizvedeni izloček opravlja zaščitno funkcijo sluznice, kar omogoča zmanjšanje negativnega vpliva zunanjih dejavnikov.
Ko prašni delci pridejo na sluznico, pride do povečane proizvodnje sluzi, kar zagotavlja njihovo odstranjevanje in čiščenje površine pred kontaminacijo. V nekaterih primerih je mehanizem nastajanja izločka moten v smeri hiperprodukcije. Ti razlogi vključujejo:
- infekcijski patogeni;
- alergijski dejavniki;
- visoka vsebnost prahu v zraku.
Zaradi vpliva provocirajočih dejavnikov se razvije:
- rinitis, za katerega je značilno vnetje nosne sluznice, ki se kaže z rinorejo in zamašenim nosom;
- sinusitis je pojav vnetnega žarišča v obnosnih sinusih. Še posebej pogosto je zabeležen sinusitis;
- za nazofaringitis je značilno vnetje nazofaringealne sluznice;
- Epiglotitis je vnetje epiglotisa in dela grla.
Ko se pojavi infekcijski ali drug izzivalni dejavnik, opazimo izrazito izločanje sluzi. Njegova konsistenca se lahko spremeni v bolj viskozno, v kombinaciji z aminokislinami pa je nagnjena k povečanemu razmnoževanju patogenih mikroorganizmov.
Človeški vohalni organ je sposoben razlikovati do 10 tisoč različnih vonjev, vendar povečana proizvodnja sluzi to funkcijo bistveno poslabša.
Nabiranje sluzi prispevajo tudi deformiran nosni septum in povečani prehodi, ki so prirojene anatomske značilnosti ali posledica travme in operacije.
Sputum v orofarinksu je posledica redčenja in pojava vnetnega žarišča v sluznici žrela. Najpogosteje je razlog za to virusna okužba telesa. Simptomatično oseba čuti bolečine v telesu, hipertermijo nizke stopnje, rinorejo, vneto grlo in slabo počutje.
Če je vzrok bakterijski patogen, lahko hipertermija doseže 39 stopinj, sputum postane rumenkast, poveča se vneto grlo in šibkost.
Dodaten dejavnik, ki izzove povečano izločanje sluzi, so kajenje, poklicne nevarnosti in alkoholne pijače. V tem primeru lahko oportunistična flora povzroči razvoj kronične bolezni, na primer faringitisa:
- kataralno obliko spremljajo vneto grlo in majhna količina izpljunka. Ko so pritrjeni bakterijski mikroorganizmi, lahko sputum spremeni barvo v rumeno-zeleno. Če opazimo glivično okužbo v nazofarinksu, barva sputuma postane bela.
- za atrofično obliko videz sluzi ni značilen, poleg tega človeka skrbi huda suhost in vneto grlo zaradi izsušitve sluznice.
- hipertrofični faringitis se kaže z gostim izpljunkom, ki nastane zaradi prekomerne proizvodnje sluzi z odebeljeno sluznico. Bakterijsko vnetje povzroči rumeno-zeleno sluz.
Če se vnetni proces razširi na grlo, se bolnik pritožuje zaradi hripavega glasu, spremembe v tembru in lajejočega kašlja.
Včasih lahko glas popolnoma izgine, takrat mora človek govoriti šepetaje.
Sluz pri otrocih se v večini primerov izloča z adenoiditisom (proliferacija nazofaringealnih tonzil vnetne narave)
v starejši starosti - zaradi kroničnega tonzilitisa.
Prebavna disfunkcija
V nekaterih primerih je sluz v grlu lahko posledica hipersalivacije in bolezni prebavnega trakta. Med razlogi, ki povzročajo prekomerno izločanje izločka žlez slinavk, je treba izpostaviti:
- draženje sluznice z infekcijskimi in vnetnimi reakcijami, ki se razvijejo v ozadju zobnih bolezni (stomatitis, gingivitis), pa tudi patologij grla (faringitis, tonzilitis). V tem primeru toksini, ki se sproščajo med vitalno aktivnostjo patogenih mikrobov, dražijo žleze slinavke in povečajo proizvodnjo izločkov.
- patologije prebavnega sistema vnetne narave (gastritis), gastropatija, pa tudi povečana kislost želodčnega soka;
tveganje za prekomerno proizvodnjo sline. Hipersalivacija se povečuje z napredovanjem bolezni prebavnega trakta. - dražilni učinek na žleze slinavke lahko povzročijo naramnice in proteze, ki ne ustrezajo značilnostim zob. Posledično se bolnik pritožuje zaradi nelagodja pri žvečenju, govorjenju, saj čuti tujek v ustih, pa tudi zaradi prekomernega slinjenja.
- mumps, ki je vnetni proces v parotidnih žlezah. Posledično se poveča proizvodnja sline. Žlezno tkivo se zaradi edema poveča, zato se zdi, da je obraz zabuhlen.
- nevrološke motnje, ki so posledica centralne poškodbe živčnega sistema ali draženja vagusnega živca. Takšna patološka stanja opazimo pri Parkinsonovi bolezni, v posttravmatskem obdobju po travmatski možganski poškodbi, pri cerebralni paralizi in drugih nevroloških boleznih, ko je moten nadzor nad slinjenjem.
- endokrina disfunkcija, kot je bolezen ščitnice, lahko povzroči hipersalivacijo. Poleg tega je lahko podoben simptom manifestacija bolezni trebušne slinavke.
- dolgotrajna uporaba zdravil, ki lahko vplivajo na sekretorno delo žlez slinavk. Med takšnimi zdravili je treba izpostaviti srčne glikozide, pilokarpin in proserin.
- kajenje, zloraba alkohola ima odvajalni učinek na ustno sluznico in žleze slinavke, s čimer se poveča nastajanje sline.
tveganje za prekomerno proizvodnjo sline. Hipersalivacija se povečuje z napredovanjem bolezni prebavnega trakta.Pri boleznih prebavnega sistema je treba opozoriti na gastroezofagealno refluksno bolezen in divertikule požiralnika. Pri tej bolezni se vsebina želodca vrže v požiralnik in žrelo, kar izzove pojav zgage in hipersalivacije. To je posledica draženja sluznice orofarinksa zaradi kisle želodčne mase. Ob prisotnosti divertikula je možno, da hrana prehaja skozi požiralnik, ki zadržuje ostanke hrane v požiralniku, kar izzove zgago in povečano proizvodnjo sline.
Alergijske reakcije
Človeško telo je bolj ali manj nagnjeno k razvoju alergijskih reakcij. Glede na reaktivnost imunskega sistema lahko snovi, kot so prah, puh, cvetni prah ali volna, sprožijo nastajanje protiteles in razvoj alergij.
Ko alergen vstopi na površino sluznice zgornjih dihalnih poti, telo začne proizvajati imunoglobuline, ki se združujejo z bazofili, pa tudi z mastociti. Posledično nastane kompleks iz imunoglobulina, celic in alergena.Pri ponavljajočem se stiku se sprosti histamin, ki sproži razvoj alergijske reakcije.
Tako pride do žilne dilatacije, ki posledično pripomore k znižanju krvnega tlaka, sproščanju dela krvne tekočine iz žilnega ležišča v tkivo. Posledica je otekanje in sluz v grlu, kar kaže na alergijsko faringopatijo.
Nagnjenost k alergijam se lahko prenaša genetsko ali pa je posledica posameznih značilnosti človeškega imunskega sistema. Simptomi alergije so odvisni od mesta vnosa alergena, zato se lahko manifestirajo:
- srbenje kože, izpuščaji;
- bronhospazem, kašelj, kratka sapa;
- rinoreja, solzenje, kihanje;
- srbenje v nosu, očeh;
- dispeptične motnje.
V nekaterih primerih se razvije anafilaktični šok, za katerega je značilen močan padec krvnega tlaka, huda kratka sapa, pospešen srčni utrip, otekanje grla, generaliziran kožni izpuščaj in slabo počutje do izgube zavesti.
Preventivni ukrepi
Da bi zmanjšali sluz v grlu ali se popolnoma izognili njeni povečani proizvodnji, je priporočljivo upoštevati nekaj nasvetov:
- opustitev kajenja, velike količine alkoholnih pijač;
- zavrnite vroče začimbe, jedi, kumarice, ki dražijo sluznico prebavnega trakta, zlasti orofarinksa;
- izogibajte se suhi vodi, dnevna količina pitja ne sme biti manjša od 1,5-2 litra;
- hranljiva prehrana mora biti obogatena z zelenjavo, sadjem, žitaricami, mlečnimi izdelki, ribami in drugo zdravo hrano. Hkrati ne smete zlorabljati mastne, ocvrte hrane, gaziranih pijač;
- jemanje vseh zdravil mora nadzorovati zdravnik (odmerek, trajanje terapevtskega tečaja);
- vnos hrane mora biti vsak dan ob približno istem času, intervali med obroki ne smejo biti daljši od 4 ur;
- med jedjo morate hrano temeljito žvečiti, ne piti je z vodo;
- izogibajte se stiku z bolnimi ljudmi z nalezljivimi boleznimi;
- izogibajte se obisku javnih mest med epidemijo;
- pozimi se toplo oblecite;
- izogibajte se prepihu;
- redno zračite prostor, izvajajte mokro čiščenje;
- vlažite zrak v prostoru;
- redno hodite po ekološko čistih območjih (park, gozd, obalna območja);
- posvetujte se z zobozdravnikom za korekcijo naramnic, protez, zdravljenje kariesa, gingivitisa in drugih nalezljivih bolezni ustne votline;
- okrepiti imuniteto (šport, utrjevanje, vitamini, morski ali gozdni zrak).
Navedena priporočila pomagajo preprečiti razvoj vnetnih procesov v nazofarinksu in orofarinksu ter zmanjšati tveganje za prebavne motnje.
Če se kljub temu pojavijo znaki vnetja v grlu, začnite izpiranje z raztopinami z protimikrobnimi, protivnetnimi, dekongestivnimi in analgetičnimi učinki.
Za to so primerne raztopina sode in soli, decokcije zelišč (kamilica, hrastovo lubje, žajbelj) ali farmacevtske medicinske raztopine za izpiranje, na primer furacilin, rotokan, klorheksidin ali miramistin.
Za izpiranje nosne votline se uporabljajo Aqua Maris, No-salt in drugi pripravki na osnovi morske vode. Za boj proti nalezljivim patogenom s sinusitisom je prikazana uporaba Polydexa.
Glede na širok spekter možnih vzrokov za sluz v grlu, tega problema ne bi smeli poskušati rešiti sami. Za pregled in sprejetje ukrepov za odpravo neprijetnega simptoma se je treba posvetovati z zdravnikom.
