Sputum je fiziološka tekočina, ki jo proizvaja traheobronhialno drevo. Izvaja zaščitno funkcijo, preprečuje prodiranje patogenih povzročiteljev v sluznico dihal.
Vendar pa kopičenje sluzi v otrokovem grlu signalizira, da so vrčaste celice, ki proizvajajo sluz v dihalnih poteh, pretirano aktivne.
Prekomerna proizvodnja viskoznega izločka ni neodvisna bolezen, ampak simptom, ki kaže na razvoj septičnega vnetja. Zdravljenje se začne z odkrivanjem vzrokov težave. Provokatorji patoloških reakcij so pogosto patogeni mikrobi ali virusi. Ekspektoransi lahko zmanjšajo viskoznost in olajšajo prehod sputuma iz spodnjih in zgornjih dihalnih poti.
Kaj je flegm?
V odsotnosti vnetnih reakcij v dihalnih organih dnevno nastane približno 100 ml sluzi. Vsebuje veliko število makrofagov in granulocitov, ki ščitijo dihala pred prodiranjem patogene flore. V primeru razvoja nalezljive bolezni se moti delovanje ciliranega epitelija, zaradi česar se v otrokovem grlu začne kopičiti sluz.
Nastajanje lezij v žrelu spodbuja delovanje vrčastih celic, ki začnejo proizvajati odvečno količino viskoznega izločka. Vsebuje beljakovine in monosaharide, ki so primeren substrat za razmnoževanje patogenih povzročiteljev. Nepravočasna odstranitev sluzi vodi do motene drenažne funkcije pljuč, kar vodi do razvoja zapletov - bronhitisa, pljučnice, KOPB itd.
Etiologija
Otroci pogosteje kot odrasli trpijo za boleznimi dihal, saj njihov imunski sistem ni sposoben vzdržati večine virusov in mikrobov, ki povzročajo bolezni. Pomanjkanje prilagodljive imunosti poveča tveganje za razvoj nalezljivih patologij, kar povzroči kopičenje sluzi v bronhih, sapniku in žrelu. Nastajanje odvečne sluzi v dihalnih poteh je pogosto povezano z razvojem bolezni, kot so:
- gripa;
- faringitis;
- bronhitis;
- traheitis;
- bronhialna astma;
- traheobronhitis;
- laringitis;
- rinoreja;
- tonzilofaringitis.
Otroci, mlajši od 2 let, ne morejo učinkovito izkašljati izpljunka, zato kopičenje sluzi v bronhih pogosto vodi do razvoja obstruktivnega sindroma.
Omeniti velja, da izkašljevalna zdravila le olajšajo potek bolezni. Za pospešitev regresije patoloških reakcij v dihalnih organih je treba vzporedno jemati protimikrobna in protivirusna zdravila.
Kdaj obiskati pediatra?
Pri bolnikih, mlajših od 1,5 let, je težko diagnosticirati patologije ENT, saj dojenček ne more samostojno obvestiti staršev o prisotnosti nelagodja v žrelu. Poleg tega se kašelj ne pojavi vedno, ko pride do prekomerne proizvodnje viskozne sluzi, ki je lokalizirana med grlom in nosno votlino. Na razvoj bolezni dihal pri otroku je mogoče sumiti po pojavu naslednjih patoloških simptomov:
- kapricioznost;
- zavrnitev jesti;
- piskanje v pljučih;
- slab spanec;
- oteženo dihanje;
- smrkav nos.
Otroci, stari 2 leti, se lahko pritožujejo zaradi pekočega občutka v grlu, glavobola, mialgije in bolečega požiranja sline. Če se pojavijo zgornji simptomi, je treba otroku pregledati orofarinks. Prisotnost hipertrofije tonzil in pordelost sluznice žrela kaže na razvoj vnetnih reakcij v tkivih. Za natančnejšo diagnozo in določitev režima zdravljenja morate poiskati pomoč pri pediatru.
Značilnosti zdravljenja
Odvajanje viskozne sluzi pri otrocih je veliko težje kot pri odraslih. Nerazvitost gladkih mišic moti normalno evakuacijo sputuma med kašljanjem. Omeniti velja, da ima sluz, ki se nabira v žrelu pri otrocih, gostejšo konsistenco, kar otežuje odvajanje od sten dihalnih poti. Zato je za olajšanje bolnikovega počutja treba uporabiti sredstva, ki redčijo sluz in pospešujejo njeno odvajanje iz traheobronhialnega drevesa in žrela.
Pomembno! Kongestivni procesi v pljučih, povezani s kopičenjem sluzi v bronhih, povečajo tveganje za kronične vnetne reakcije.
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo sekretolitičnega (mukolitičnega) in sekretomotornega (ekspektorantnega) delovanja. V tem primeru mora režim zdravljenja določiti le zdravnik. Otrokom, mlajšim od 2 let, je nezaželeno dajati ekspektoranse, saj povečajo proizvodnjo sluzničnih mas, ki jih otrok ne more učinkovito izkašljati.
Med zdravljenjem je treba upoštevati več pomembnih pravil za pospešitev procesa okrevanja otroka:
- vlaženje zraka v prostoru - zmanjša viskoznost sluzi v grlu, kar prispeva k njeni evakuaciji;
- pitje veliko tekočine - zmanjša elastičnost sputuma in s tem olajša proces njegovega ločitve od sten dihalnih poti;
- redno čiščenje v otroški sobi - odstranjevanje alergenov (prah, živalska dlaka) preprečuje alergijske reakcije in otekanje ORL organov.
Vsakodnevni sprehodi po zraku ugodno vplivajo na presnovne procese v tkivih in preprečujejo zastoje v pljučih. Zmerna telesna aktivnost vam omogoča, da suh kašelj prevedete v produktiven, kar pospeši proces celjenja.
Ekspektoranti
Ekspektorantna zdravila - skupina zdravil, ki zagotavljajo abstrakcijo patoloških izločkov iz dihalnih poti. Zdravila zmanjšajo viskoznost sluzi in spodbujajo aktivnost ciliranega epitelija, kar pospeši proces njegovega izločanja iz pljuč in žrela. Glede na načelo delovanja zdravil se vlijejo naslednje vrste izkašljevalnih zdravil:
- sekretomotorni - spodbujajo aktivnost centrov za kašelj, kar pospešuje evakuacijo sputuma iz dihalnih poti;
- mukolitični - zmanjšajo gostoto in elastičnost patološkega izločka, kar olajša proces njegovega izločanja iz sten organov ENT.
Pomembno! Med zdravljenjem z antibiotiki ni zaželeno uporabljati ekspektorantov, saj zmanjšajo absorpcijo antibiotikov v tkivu grla.
Zdravila z mukolitičnim in sekretolitičnim delovanjem se proizvajajo v obliki suspenzij, sirupov, tablet, raztopin za inhalacijo in izpiranje orofarinksa. Za zdravljenje bolnikov, mlajših od 2 let, je bolj priporočljivo uporabljati sirupe in suspenzije rastlinskega izvora. Vendar pa lahko nekatere sestavine zdravil povzročijo alergijsko reakcijo pri otroku, zato se je pred uporabo zdravila priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Mukolitična zdravila
Mukolitiki so sekretolitična zdravila, ki zmanjšajo viskoznost težko ločljivega sputuma in s tem pospešijo proces njihovega izločanja iz organov ENT. Za razliko od izkašljevalnih sredstev ne povečajo volumna sluzi v bronhih, kar preprečuje nastanek stagnirajočih procesov. Za pretvorbo suhega kašlja v produktivni pri otrocih katere koli starostne skupine se uporabljajo mukolitična zdravila.
Sekretolitična sredstva se uporabljajo pri zdravljenju patologij spodnjih dihalnih poti - pljučnice, bronhitisa, laringotraheitisa itd. Naslednje vrste zdravil so običajno vključene v režim konzervativnega zdravljenja:
- "ACC 100";
- bromheksin;
- Ambrobene;
- Rinofluimucil;
- Gelomirtol.
Ne uporabljajte mukolitikov skupaj z antitusičnimi zdravili, saj bo to povzročilo stagnacijo sluzi v pljučih.
Sekretomotorna zdravila
Ekspektorantna zdravila so zdravila, ki povečajo količino sluzi, ki jo proizvaja traheobronhialno drevo, in s tem zmanjša njegovo elastičnost. Zdravila te skupine spodbujajo aktivnost ciliranega epitelija, zaradi česar se pospeši proces abstrakcije patoloških izločkov iz pljučnega trakta. V večini primerov sekretomotorična zdravila predstavljajo zeliščni izdelki, ki vključujejo timijan, podbeli, bršljan, marshmallow, korenino sladkega korena itd.
Sekretomotorna zdravila se uporabljajo za zdravljenje akutnih in počasnih vnetnih reakcij v ORL organih, ki jih spremlja suh kašelj. Za zdravljenje otrok se lahko uporabljajo:
- "Gedelix";
- "Pertussin";
- "zdravnik IOM";
- "Koren sladkega korena";
- Broncatar.
Treba je razumeti, da je treba zdravljenje z ekspektorantnimi zdravili kombinirati s prehodom etiotropne ali patogenetske terapije. Simptomatska zdravila izboljšajo kakovost življenja bolnika, vendar ne odpravljajo vzroka za razvoj patologije.
Vdihavanje
Sputum brez kašlja v otrokovem grlu najpogosteje kaže na prisotnost vnetnih reakcij v nazofarinksu. Sluz, ki se nabira med grlom in nosno votlino, otroku oteži dihanje. Sputum je mogoče odstraniti z vdihavanjem z nebulatorjem, ki ne samo zmanjša viskoznost patološkega izločka, ampak tudi odpravi kataralne procese v lezijah.
Nebulator je kompaktna naprava s posebno komoro, v katero se vlije zdravilna raztopina. Medicinski pripomoček pri sobni temperaturi pretvori tekočino v aerosol, zato se lahko uporablja za zdravljenje otrok od prvih dni življenja. Poleg tega razpršilci ne uničijo aktivnih sestavin zdravil, kar močno poveča učinkovitost postopka.
Za utekočinjanje viskoznega izločka in odpravo patoloških reakcij na sluznici dihalnih poti lahko uporabite naslednje:
- "Lazolvan" - spodbuja izločanje flegma, vendar zmanjša njegovo elastičnost, zaradi česar olajša njegovo izločanje iz sten žrela;
- "Bronhosan" - uniči mukopolisaharide v sluzi, zaradi česar se njegova viskoznost zmanjša in olajša se proces evakuacije iz bronhijev;
- "Ambrobene" - spodbuja delo seroznih celic v ciliiranem epiteliju, zaradi česar se proizvodnja sluzi poveča, vendar se njegova gostota zmanjša;
- "Eucabal balsam C" - razgrajuje bronhialne izločke, kar olajša delo ciliranega epitelija in evakuira sluz iz dihalnih poti;
- "Ambrohexal" - spodbuja aktivnost ciliranega epitelija, kar pospešuje proces odstranjevanja sluzi iz dihal.
Vdihavanje je treba izvajati vsak dan vsaj 4-krat na dan 5-7 minut.
Učinkovitost fizioterapije je določena z rednostjo inhalacijskih postopkov. Za čiščenje pljuč, bronhijev, sapnika in grla pred patološkimi izločki je treba izvajati terapevtske manipulacije 7-10 dni.
