Prehod zraka je oviran tudi, ko je lumen dihalnih poti zožen zaradi krča gladkih mišic. Dojenček lahko zapiha tudi zaradi nekaterih prirojenih anatomskih značilnosti dihal.
Treba je razlikovati med pojmoma "piskanje" - hrup pri dihanju in "hripavost" - sprememba tembra glasu (hripavost).
Pogovorimo se o tem, zakaj lahko novorojenček postane hripav, in razpravljamo o vzrokih za dihanje pri otrocih, mlajših od 3 let.
Piskanje v grlu pri zdravem otroku
Ni nenavadno, da dojenčki pisnejo v grlu. Razlogi za ta pojav so naslednji:
- nezmožnost požiranja sline - še posebej značilno za 3-4 mesece stare otroke, pri katerih se slina proizvaja zelo aktivno;
- izraščanje zob - povzroča tudi povečano proizvodnjo sline, spremlja pa ga tudi otekanje sluznice orofarinksa, kar lahko izzove pojav piskanja;
- piskanje v grlu se lahko pojavi pri regurgitaciji hrane;
- nekateri dojenčki piskanje v grlu preprosto zaradi kopičenja sluzi; ko se otrok nauči držati glavo in sedeti, bo piskanje izginilo samo od sebe;
- otrok lahko postane hripav, ko so glasilke preobremenjene (dolgotrajno kričanje, jok).
Periodično piskanje otroka, ki dobro poje, spi in se igra, v večini primerov ne ogroža njegovega zdravja. Vendar morajo biti starši previdni. Otroku morate izmeriti telesno temperaturo, preveriti, ali ima izcedek iz nosu, ali mu je grlo rdeče.
Če vas skrbi, da vaš otrok občasno zapiha, bodite pozorni na svojega pediatra. Po pregledu otroka bo ugotovil, ali obstajajo razlogi za navdušenje.
Prehlad in hripavost
Prehlad so bolezni, katerih tveganje se v pogojih hipotermije znatno poveča. V veliki večini primerov nastanejo prehladi 
virusi skupine ARVI (akutne respiratorne virusne okužbe). Zato se pojma "prehlad" in "ARVI" pogosto uporabljata zamenljivo.
Značilnost ARVI pri otrocih, starih 1-5 let, je, da okužba prizadene več delov dihalnih poti hkrati, zaradi česar hripavost spremlja izcedek iz nosu, kihanje, kašelj in drugi simptomi prehlada.
Če virusna okužba prizadene grlo, se razvije laringitis. Ker se glasilke nahajajo v grlu, laringitis vedno spremlja hripavost. V nekaterih primerih z laringitisom glas skoraj popolnoma izgine. Drugi simptomi vnetja grla pri dojenčku vključujejo:
- povišana telesna temperatura;
- slab apetit;
- lajajoč kašelj;
- razpoloženje, motnje spanja;
- starejši otroci se lahko pritožujejo nad bolečino, suhostjo ali vneto grlo;
- zelo pogosto bolezen spremljata zamašen nos in izcedek iz nosu.
Pri majhnih otrocih se okužbe dihal širijo na spodnja dihala – sapnik, bronhije in alveole. Da bi preprečili razvoj bronhitisa in pljučnice, morate pravočasno zdraviti laringitis.
Zdravljenje laringitisa
Zdravljenje laringitisa vključuje protivirusna ali antibakterijska zdravila v kombinaciji z antiseptiki in protivnetnimi zdravili. Kompleksnost zdravljenja dojenčkov je v tem, da je večina zdravil dovoljena od 3. leta starosti dalje.
Številni medicinski postopki so kontraindicirani za dojenčke - parne inhalacije, grgranje, resorpcija pastil, namakanje grla s pršili.
Kakšne ukrepe bi morali starši sprejeti za izboljšanje počutja svojega otroka?
Uporabljajte samo zdravila, ki so odobrena v otroštvu. Grlo lahko zdravimo z aerosolom za grlo Aqualor. Toka aerosola ne smete usmeriti neposredno v grlo - to lahko izzove napad kašlja in celo laringospazem. Razpršilo je treba nežno nanesti na notranjo stran otrokovega lica in se bo razporedilo po orofarinksu. Otroku lahko daste tudi šibek odvarek lekarniške kamilice, dobesedno po čajno žličko - to nadomesti grgranje.
Prepričajte se, da otrokovo nosno dihanje ni moteno. Če je otrokov nos zamašen, uporabite vazokonstriktorske kapljice za nos, kot je Vibrocil.
Po potrebi se pri zdravljenju laringitisa uporabljajo antipiretična zdravila, kot so "Viferon", "Paracetamol", "Ibuprofen za otroke". Antipiretiki za otroke so na voljo v priročnih oblikah - v obliki rektalnih supozitorijev, sirupov in suspenzij. Ko se temperatura dvigne na 38 C, se zatečejo k antipiretikom.
Resnični in lažni križi
Krup se imenuje akutni obstruktivni laringitis. Obstrukcija pomeni močno zoženje lumena dihalnih poti. Krup je zelo nevarno stanje, ki je lahko usodno. Otroci, stari 1-3 leta, so najbolj dovzetni za krup.
Otekanje sluznice grla pri dojenčku le za 1 mm zoži lumen dihalnih poti za polovico, zaradi česar se lahko razvije zadušitev.
Razlikujte med pravim in lažnim križem. Pravi križ je povezan z davico, otroško nalezljivo boleznijo. Pri davici so tonzile in bezgavke znatno povečane. Otrokov vrat nabrekne, grlo se prekrije z gostim filmom, ki ovira prehod zraka. Zdravljenje davice je samo eno - uvedba antitoksičnega antidifterijskega seruma (PDS), ki nevtralizira strupe, ki jih izloča povzročitelj davice.
Tako imenovani lažni krup se razvije pri virusnih in bakterijskih obolenjih, ki lahko privedejo do zožitve zgornjih dihalnih poti. Lahko se pojavi v ozadju navadnega laringitisa z ARVI.
Simptomi križa:
- hripavost glasu;
- moker lajajoč kašelj;
- težko dihanje, piskanje pri vdihavanju zraka;
- napadi kratke sape ponoči;
- kardiopalmus;
- obilno znojenje;
- modri obraz.
Če se pojavijo takšni simptomi, morate nujno poklicati rešilca.
Otroka je treba dvigniti v pokončnem položaju, umiriti se. Poskusite mu dati toplo mineralno vodo - pomaga pri redčenju sluzi in olajša dihanje. Priporočljivo je, da otroka odpeljete na svež zrak ali odprete okno. Mnogi strokovnjaki svetujejo vkapanje vazokonstriktorskih kapljic na otrokov nos. Ko tečejo navzdol, se porazdelijo po nazofarinksu in zmanjšajo edem.
Stridor novorojenčkov - kaj je to in kako ga zdraviti?
Stridor je grob piskanje, ki spremlja dihanje pri različnih patologijah dihalnih poti. Pogosto je stridor posledica prirojenih malformacij grla, epiglotisa in sapnika. Zlasti stridor je lahko povezan z naslednjimi patologijami:
- Laringlomalacija je pogrezanje grla ali epiglotisa v lumen dihalnih poti zaradi nezadostne togosti hrustančnega tkiva. Običajno, ko dosežejo starost 1,5-2 let, simptomi bolezni izginejo.
Trehomalacija je slabost hrustančnega tkiva sapnika. Pojavi se kot stridor ob izdihu. Tako kot laringomalacija lahko tudi traheomalacija izgine, ko postanete starejši. Le v redkih primerih bolnik potrebuje kirurški poseg.- Ciste grla in epiglotisa je mogoče diagnosticirati tudi pri dojenčku. Majhne ciste ne povzročajo nobenih drugih simptomov, razen piskanja v grlu. Če je cista velika, otežuje dihanje. Kirurško zdravljenje.
- Juvenilna papilomatoza grla je benigni tumor sluznice.Bolezen se diagnosticira pri starosti 2-3 let, včasih prej. Prvi simptom je hripavost glasu, nato se pri vdihu in izdihu pridruži stridor. Zdravljenje vključuje kirurško odstranitev papiloma in protivirusno terapijo.
Trehomalacija je slabost hrustančnega tkiva sapnika. Pojavi se kot stridor ob izdihu. Tako kot laringomalacija lahko tudi traheomalacija izgine, ko postanete starejši. Le v redkih primerih bolnik potrebuje kirurški poseg.Na Stridor je treba posumiti, če piskanje pri dojenčku ne izgine dlje časa in se ne odziva na tradicionalno zdravljenje.
