Tinitus - enostranski in dvostranski - se pojavi v različnih situacijah. Ni vedno posledica samo patologije slušnega organa in je lahko manifestacija različnih bolezni srčno-žilnega, živčnega, endokrinega sistema. Pri nekaterih bolnikih je ta simptom povezan z vplivom poklicnih nevarnosti - na primer industrijskega hrupa ali toksinov. Številni provokacijski dejavniki in bolezni, ki jih spremlja zvonjenje, določajo veliko število domnev o etiologiji hrupa, otežujejo hitro in natančno diagnosticiranje. Če zvonjenje v ušesu ne mine samo od sebe, morate takoj ugotoviti, s čim je povezano.
Vzroki
Tinitus v tišini moti spanje in počitek. Vsiljiv zvok moti bolnika in vzbuja upravičeno zaskrbljenost glede morebitne bolezni, ki povzroča hrup.
Nad tem simptomom se lahko pritožujejo tako odrasli kot otroci. Včasih se zvonjenje napačno dojema kot patološki znak, ki je prisoten le pri starejših, medtem ko spremembe v elementih zvočno-prevodnega in zvočno sprejemnega sistema opazimo pri bolnikih vseh starostnih skupin.
Kaj pomeni zvonjenje v ušesih?
To je v veliki meri odvisno od glavnih značilnosti simptoma (čas nastanka, trajanje), prisotnost sočasnih manifestacij (sindrom bolečine itd.). Če se zvonjenje pojavi enkrat in hitro izgine sam od sebe, je to lahko posledica kratkotrajne izpostavljenosti glasnemu zvoku (na primer po poslušanju glasbe s slušalkami). Pogosto ponavljajoče se epizode tinitusa ali vztrajni tinitus je zaskrbljujoč znak.
Mnogi bolniki se sprašujejo, ali obstaja zdravilo za tinitus. Zavedati se morate, da ni posebnih farmakoloških pripravkov, ki bi vplivali na ta simptom. Izbira režima zdravljenja je odvisna od tega, kaj povzroča hrup - včasih je morda potrebna celo operacija. Vendar pa se v kompleksni terapiji bolezni, ki jih spremlja zvonjenje, uporabljajo sredstva, ki spadajo v skupine nootropnih zdravil, vitaminov, antiagregacijskih sredstev, anksiolitikov itd.
Kaj ti zazvoni v ušesih? Verjetni vzroki za zvonjenje v ušesih so:
- Menierejeva bolezen.
- Hipertonična bolezen.
- Barootitis.
- Poklicna izguba sluha.
- Sindrom nenadne gluhosti.
- Labirintotoksikoza.
- Akustična travma.
- Kontuzija ušesnega labirinta.
Pojav hrupa v ušesih opazimo pri hipertenzivnih bolnikih med zvišanjem krvnega tlaka.
Hkrati pa zvonjenje ni edina možna varianta subjektivnega zvoka. Dolgotrajno zvonjenje v ušesih z Menierjevo boleznijo. Etiologija ostaja neznana; Pri razvoju patologije so velikega pomena endokrine motnje (zlasti patologija ščitnice, nadledvične žleze), nagnjenost k alergijskim reakcijam, disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, degenerativne spremembe v vratni hrbtenici. Močno zvonjenje v ušesih je eden najbolj vztrajnih simptomov. Čeprav je potek bolezni paroksizmalen, lahko bolniki navedejo, da je zvonjenje v levem ušesu ali na desni strani nenehno prisotno. Zanj je značilen pojav hrupa najprej v enem ušesu, nato v obeh.
Barootitis se pojavi kot posledica padca atmosferskega tlaka.
Ena najpogostejših oblik barootitisa je aerootitis - popularizacija uporabe zračnega prometa za potovanja je privedla do pojava ločene različice bolezni. Bolnik pravi, da je uho zamašeno in zvoni. Tveganje za razvoj patologije je veliko večje, če v času spremembe tlaka (z močnim znižanjem ravnine ali, nasprotno, z močnim dvigom) pride do izrazite zamašenosti nosu (kot posledica infekcijskega, alergijskega rinitisa ali rinitisa). drugačna etiologija).
Če vam zvoni ušesa, kaj to pomeni ob stalnem stiku z industrijskim hrupom? Škodljivost glasnega zvoka različnih tonov je znana že dolgo. Da bi preprečili razvoj poklicne izgube sluha, podjetja uporabljajo posebne slušalke in druge zaščitne naprave za zmanjšanje ravni hrupa. Vendar se v mnogih primerih izgubi sluha ni mogoče izogniti, prvi znak izgube sluha pa je postopoma naraščajoče stalno zvonjenje v enem ušesu ali na obeh straneh.
Labirintotoksikoza
Labirintotoksikoza se razume kot poškodba ušesnega labirinta zaradi zastrupitve z gospodinjskimi in industrijskimi strupi in zdravili. Če bolniku uhani zvonijo, je to lahko posledica zastrupitve:
- živosrebrove spojine;
- metanol;
- kinin;
- salicilati;
- streptomicin, neomicin.
Šum v ušesih je le del klinične slike vsake vrste zastrupitve.
Pri prevelikem odmerku kinina opazimo hiter razvoj labirintotoksikoze. Bolniki ugotavljajo, da je uho močno zvonilo, ostrina sluha se je zmanjšala. Levo in desno uho sta prizadeta v različni meri, zato je lahko šumenje sprva enostransko. Trenutno se kinin redko uporablja kot zdravilo.
Salicilati izzovejo pojav hrupa pri dolgotrajni uporabi - če zvoni v desnem ušesu, morate razmišljati o povezavi s farmakološkimi zdravili.
Ta skupina zdravil se uporablja kot analgetiki in antipiretična zdravila, najbolj znan predstavnik je acetilsalicilna kislina (aspirin).
Streptomicin in neomicin sta antibakterijska sredstva iz skupine aminoglikozidov. Pripravki serije aminoglikozidov imajo ototoksični učinek, zato jih ni mogoče jemati brez jasno utemeljenih indikacij - zlasti v otroštvu.
Akustična travma
Poškodba, ki je posledica izpostavljenosti zvočnim dražljajem, je opredeljena kot akustična travma. Lahko je:
- ostro;
- kronična.
Za kronično akustično travmo pravimo, da je bil bolnik z okvaro sluha dalj časa izpostavljen zunanjemu hrupu. Ena od variant te patologije je okvara sluha kot posledica stika s hrupom na delovnem mestu. Poleg poklicne izgube sluha lahko ločimo tudi motnje, povezane z vplivom zunanjega hrupa med počitkom in spanjem v vsakdanjem življenju. Pojavljajo se pri ljudeh, ki živijo v bližini "hrupnih" objektov - železnic, velikih podjetij. Upoštevati je treba tudi pogosto uporabo slušalk, poslušanje glasbe pri visoki glasnosti - to lahko izzove zvonjenje v ušesih in zastoje.
Najbolj nevarne so »vakuumske« slušalke in »ušesne čepke« oziroma »ušesne slušalke«.
Razlog za razvoj akutne akustične travme je nenaden vpliv impulznega hrupa velike moči na slušni organ. Patologija se pojavi kot posledica eksplozije ali strela, zanjo je značilno ostro zvonjenje v ušesih. Pri akutni akustični travmi je zvonjenje lahko enostransko in obojestransko.
Ko v ušesih zvoni in poka, lahko pomislimo na kombinacijo akustične in barometrične travme. Barotravma se pojavi z močno spremembo atmosferskega tlaka, kar je bilo že omenjeno v prejšnjih razdelkih, ko smo razpravljali o aerootitisu.
Opaziti ga je mogoče med hitrim vzponom iz globine v kabini letala.To vrsto poškodbe opazimo tudi pri eksplozivni travmi - pacientovo uho se močno uleže in zvonjenje postane prevladujoč zvok, zunanji akustični dražljaji pa niso zaznani.
Sindrom nenadne gluhosti
Natančna etiologija sindroma nenadne gluhosti ni ugotovljena. Med domnevami o provokacijskih dejavnikih so naslednje:
- škodljivi učinki nizkih ali visokih temperatur (hipotermija, hipertermija);
- nevritis slušnega živca, ki teče latentno;
- čustveni stres, stres;
- fizični stres itd.
Raziskovalci so ugotovili, da ima motena prekrvavitev polža ključno vlogo pri patogenezi bolezni. Hrup se pojavi nenadoma - bolnik ima močno zvonjenje v ušesih, sluh se poslabša.
Lahko pride do paroksizmalne narave poteka s periodičnim ponavljanjem epizod ušesnega hrupa.
Če se napadi izgube sluha ponavljajo, se stopnja izgube sluha nenehno povečuje. Zvonjenje v desnem ušesu in na levi strani na začetku razvoja bolezni izgine brez uporabe posebnih metod, postane vztrajno, z njim se je težko boriti.
Labirintna kontuzija
Kontuzija ušesnega labirinta nastane kot posledica mehanske poškodbe njegovih anatomskih elementov, kar olajša:
- poškodba;
- stresati;
- stiskanje struktur labirinta.
Kontuzija ušesnega labirinta je ena od verjetnih posledic travmatske poškodbe možganov, pri kateri zvoni ušesa in boli glava. Patogenetska osnova za pojav simptomov, vključno s pritožbami zaradi zvonjenja v ušesih, sta krvavitev in edem v ušesnem labirintu.
