Pogosto starši z zmedenostjo in tesnobo opazijo, da njihov novopečeni otrok iz bolnišnice godrnja. Takšno godrnjanje, pa tudi piskanje, žvižganje in drugi podobni zvoki v nosu so še posebej pogosti med hranjenjem in po njem, pa tudi po spanju. V tem primeru ima lahko otrok simptome izcedek iz nosu, vendar ne vedno - včasih nos hrošča, čeprav ni smrkljev.
Zakaj dojenček škrta z nosom in kaj storiti v tem primeru? Izkazalo se je, da je godrnjanje običajno pri dojenčkih in malčkih in je v večini primerov skoraj neškodljivo. Povedali vam bomo, zakaj dojenček godrnja z nosom in kaj storiti, da bo dojenček lahko prosto in enostavno dihal.
Od kod prihajajo zvoki godrnjanja?
Zakaj dojenček škrta z nosom? Gručanje se pojavi, ko zrak pri prehodu skozi nosne poti naleti na oviro - sluz, skorje, adenoidi, tujek itd.
Nosni prehodi pri otrocih prvega leta življenja so zelo ozki in najmanjše nabiranje sluzi (ki mora biti v nosu za razkuževanje in vlaženje zraka) moti prost pretok zraka, zaradi česar se pojavljajo vse vrste tujih zvokov. pojavi.
Poleg tega dojenček ne zna pihati nosu kot odrasli, sluz v nosu pa lahko dolgo stagnira. Hkrati se zgosti in posuši, zaradi česar je dihanje še težje. Če se je sluz nabrala v sprednjem delu nosu, jo lahko enostavno odstranite z aspiratorjem ali manjšo hruško. Če je sluz pregloboka, vendar jo je vredno poskusiti izvleči, lahko poškodujete otrokovo sluznico, izzovete krvavitev in vnesete bakterije v nazofarinks.
Prav kopičenje sluzi v zadnjem delu nosu najpogosteje povzroči pojav godrnjanja.
Vzroki
Povečana proizvodnja sluzi in posledično škrtanje v nosu je lahko posledica več razlogov:
- fiziološki rinitis pri dojenčkih;
- prehladi;
- suh zrak v vrtcu;
- alergijska reakcija na prah, dlake hišnih ljubljenčkov, cvetni prah, gospodinjske kemikalije;
- izraščanje zobkov.
Običajno del nastale sluzi izhlapi, del pa teče v grlo in se pogoltne. Če pa je zrak v prostoru suh, tekočina iz sluzi prehitro izhlapi in izcedek iz nosu se zgosti. Gosta, viskozna sluz oteži samočiščenje nosu, se kopiči in "maši" nos. Kopičenje sluzi olajšajo številni dejavniki, vključno s pomanjkanjem gibljivosti otroka in njegovo stalno prisotnostjo v vodoravnem položaju.
Smrkav nos
Prva misel, ki obišče starše, če dojenček godrnja z nosom, je izcedek iz nosu. Hkrati se le redko upošteva dejstvo, da je izcedek iz nosu simptom, ne bolezen, in se pojavlja v naslednjih stanjih:
- Okužba je virusna, redkeje bakterijska.
Dejansko izcedek iz nosu, ki ga povzroča okužba dihal, spremlja povečana proizvodnja sluzi, zaradi česar otrok ne more prosto dihati skozi nos in godrnja. V tem primeru ima bolnik tudi druge simptome prehlada – kihanje, kašljanje, pordelost žrela, povišana telesna temperatura.
Fiziološki rinitis.
Fiziološki rinitis.Zgodi se, da otrok pri 2 mesecih godrnja z nosom, vendar nima drugih simptomov bolezni - dojenček je vesel in aktiven, temperatura je normalna. V tem primeru ne skrbite - najverjetneje se soočate s fiziološkim rinitisom. Novorojenčki, pa tudi otroci, mlajši od 3 mesecev, imajo bolj vlažno sluznico kot odrasli. Sluzi je lahko toliko, da je videti kot izcedek iz nosu. Vendar ta pojav nima nobene zveze z boleznijo in ne zahteva nobenega zdravljenja. Pri starosti dveh do treh mesecev se delo sluznice normalizira in fiziološki rinitis mine.
- Alergijski rinitis.
Alergije so pogosto prirojene, zato ne bi smelo biti presenečenje, da lahko alergijski rinitis diagnosticiramo pri dojenčkih. Kaj lahko povzroči alergije? Pravzaprav je otroška soba polna potencialnih alergenov – dlak hišnih ljubljenčkov, prahu (oziroma vseprisotnih pršic) in gospodinjskih kemikalij, s katerimi je mama prala tla ali posteljnino. Pri alergijskem rinitisu se iz nosu izloči velika količina tekoče prozorne sluzi, otrok pogosto kiha, oči postanejo rdeče in opazimo solzenje.
Stagnirajoča sluz
Če dojenček godrnja z nosom, a smrklji skoraj ne tečejo, je zelo verjetno, da se nabira v globokih delih nosne votline. Otrok ne more izpihati nosu, niti njegova mati ne more odstraniti sluzi z aspiratorjem. Kako lahko pomagate otroku?
Otrok skoraj ves čas preživi v vodoravnem položaju (leži). To je prvi dejavnik, ki oteži odtok sluzi iz nosu. Otroka obračajte na trebuh, na bok, medtem ko tega še ne zna narediti sam. Pri hranjenju ga držite tako, da mu je glava dvignjena – s tem ne le olajšate nosno dihanje, temveč tudi preprečite, da bi mleko priteklo v nazofarinks (kar je pogosto razlog za godrnjanje po hranjenju).
Drugi razlog za stagnacijo je suh zrak. Ne pozabite, da je 50-70% vlažnost ugodna za dihala (pri temperaturi zraka 18-22C).
Suhe skorje v nosu
Če otrok sopi v nosu, ali pa iz nosu slišite pihanje in žvižganje, je najverjetneje, da so se v nosnih prehodih nabrale suhe skorje. Razlogi za to so enaki - suh zrak, pomanjkanje prezračevanja, zaprašenost prostora, zloraba grelnika, redki sprehodi z otrokom.
Da otroku olajšate dihanje, mu vkapajte nos s fiziološko raztopino ali fiziološkimi kapljicami za nos, kot so Aqua Maris, Salin ipd., nato pa odstranite zmehčane skorje. S sprednjih delov nosu jih lahko odstranimo z vlažno vatirano palčko (uporabite vatirane palčke z zamaškom) ali vatirano ali gazno turundo. Ne vstopajte v zadnji del nosu. Večkrat na dan nanesite vlažilne kapljice in skorje globoko v nosu se bodo same od sebe stopile.
Sindrom postnazalnog pretoka
Pogosto se matere pritožujejo, da se piskanje v otrokovem nosu zjutraj poslabša, spremlja pa ga tudi kašelj. Hkrati aspirator ne uspe izvleči sluzi, kot da sedi zelo globoko. V tem primeru lahko sumite na sindrom postnazalne uhajanja.
Postnazalni sindrom uhajanja je patološki pojav, pri katerem sluz, ki se tvori v nazofarinksu, teče po grlu in se kopiči na zadnji strani žrela, kar izzove vnetje.
Njegovi simptomi:
- godrnjanje v nosu ponoči in zjutraj;
- kašelj po prebujanju;
- pordelost grla;
- nemiren spanec;
- občutek cmoka v grlu, vneto grlo (to lahko rečejo žal samo starejši otroci).
Osnovni vzrok sindroma poanazalne pretoke je en - izcedek iz nosu, in to katere koli vrste (alergične, nalezljive - ni pomembno). Običajno sluz iz nazofarinksa teče tako navzven kot navznoter - v grlo, hkrati pa se ne sme kopičiti na stenah žrela. In tu je treba ponovno omeniti suhost zraka - prav ta dejavnik izzove zgostitev sluzi, zaradi česar visi na zadnji steni nazofarinksa, kar povzroča vneto grlo, kašelj in godrnjanje v nosu.
Izraščanje zob
Včasih je treba slišati pritožbe staršev, pravijo, da otrok godrnja že 2 meseca, odkar so mu začeli izraščati prvi zobje. Dejansko povečano nastajanje sluzi v nosu in posledično - godrnjanje zelo pogosto spremljata izraščanje zob. Dejstvo je, da izbruh vedno spremlja lokalno vnetje dlesni. To vodi do povečanega pretoka krvi v usta in povečano proizvodnjo sline.Nosna sluz ima veliko skupnega s slino – tako slina kot smrklji vsebujeta veliko količino razkužilnih snovi, kot so lizocim, interferoni, oboje pa se izloča v velikih količinah kot odziv na vnetje.
Preprečevanje in zdravljenje
Kaj naj storijo starši, če dojenček med dihanjem sopi? Da otroku olajšate dihanje in zmanjšate tveganje za prihodnje težave z zgornjimi dihali, upoštevajte te smernice:
- redno čistite sprednje dele nosnih poti z navlaženimi vatiranimi palčkami ali turundo;
- če se v nosu nabira velika količina sluzi, jo izsesajte s posebnim aspiratorjem (po uporabi ga morate sprati s toplo vodo in milom);
- igrajte se z otrokom, ga obrnite, masirajte - vse to spodbuja aktivno dihanje in preprečuje stagnacijo sluzi v nazofarinksu;
- vzdržujte optimalno temperaturo in vlažnost v hiši;
- med kurilno sezono večkrat na dan namakajte otrokov nazofarinks z vlažilnimi kapljicami za nos ali vzdržujte normalno vlažnost zraka s posebno napravo - vlažilcem;
- prezračite otroško sobo vsak dan, najbolje pred spanjem;
- redno izvajajte mokro čiščenje v vrtcu in se znebite nepotrebnih "zbiralnikov prahu" na otroški postelji - preprog, plišastih igrač;
- če se pojavijo simptomi izcedek iz nosu, se je treba o zdravljenju otroka pogovoriti s pediatrom.
Tako je godrnjanje lahko tako fiziološki pojav kot tudi signal, da je otrokovo dihanje oteženo. Vsekakor bi moral pritegniti pozornost staršev in postati spodbuda za izboljšanje razmer v hiši in ustrezno nego otrokovega nosu.
