Rinitis ali, bolj preprosto, izcedek iz nosu je ena najpogostejših bolezni, za katero so dovzetni ljudje vseh starosti. Otroci še posebej pogosto trpijo zaradi prehlada. Obenem se lahko otrok, ki že zna govoriti, sam pritoževati, da je bolan, pri otrocih, mlajših od enega leta, ki ne znajo niti izpuhati nosu niti razložiti, kaj točno jih moti, pa so stvari veliko bolj zapletene. Kako razumeti, da ima otrok izcedek iz nosu? Ta članek je posvečen temu vprašanju.
Izcedek iz nosu je povezan z različnimi boleznimi, ki prizadenejo nosno votlino. Najpogosteje se pojavlja pri virusnih okužbah (ARVI), alergijskem rinitisu, bakterijskih lezijah nazofaringealne sluznice.
Manifestacije fiziološkega rinitisa
Najprej je treba opozoriti, da izcedek iz nosu pri dojenčku ni vedno simptom bolezni. Prekomerna tvorba sluzi je lahko simptom tako imenovanega fiziološkega rinitisa. Ta "izcedek iz nosu" se pogosto pojavi pri otrocih, mlajših od treh mesecev.
Fiziološki rinitis je tvorba prekomernega izpljunka na sluznici nosne votline. Vzrok za to stanje je nezrelost tkiv, ki proizvajajo sputum.
Pri novorojenčkih je sluznica nazofarinksa preveč suha, saj njene sekretorne celice praktično ne delujejo (v razmerah materinega telesa to ni bilo potrebno - nazofarinks je bil nenehno navlažen z amnijsko tekočino). V 2-3 mesecih se dihalni sistem dojenčka prilagodi zračnim razmeram. V tem obdobju se lahko sluznica prekomerno navlaži, vse do pojava prozornega tekočega smrčka. V tem primeru otrok ni posebej zaskrbljen zaradi teh izločkov.
Fiziološkega rinitisa ne spremljajo povišana telesna temperatura, oslabljen apetit in otrokova aktivnost.
Simptomi virusnega rinitisa
Dojenčki lahko dobijo virusni rinitis, ki ga pogosto imenujemo prehlad. Virusi SARS se širijo s kapljicami v zraku; vstopijo v telo dojenčka s stikom z bolno osebo ali nosilcem okužbe. Otroško telo v prvem letu življenja se ni srečalo z večino virusov, zato njegov imunski sistem še nima mehanizmov, ki bi zagotavljali odpornost. Posledično se dojenček zelo zlahka okuži in bolezen trpi veliko težje kot odrasla oseba.
Virusni rinitis pri dojenčku ima naslednje simptome:
- pojav smrkljev - v prvih 1-2 dneh bolezni so tekoči in prozorni, v naslednjih dneh postanejo bolj viskozni in postanejo beli;
- zvišanje telesne temperature (pri dojenčkih z ARVI lahko temperatura preseže 38 ° C);
- pordelost žrela, nosne sluznice, oči;
- kihanje;
- zavračanje hranjenja (dojenček dvigne dojko, a jo nato spusti, saj ne more dihati skozi nos);
- motnje spanja (tudi zaradi zamašenega nosu);
- otrok postane razpoložen in neaktiven.
Zdravljenje virusnega rinitisa pri dojenčkih je običajno omejeno na lokalno terapijo. Pogosto je treba nos vkapati z izotoničnimi raztopinami (kapljice na osnovi morske vode, fiziološke raztopine) - to spodbuja utekočinjanje in odtok sluzi iz nosnih poti. Uporaba vazokonstriktorskih kapljic ni priporočljiva.
Če je izcedek iz nosu močan in je otrokov nos dobesedno zamašen, je treba nosne poti očistiti iz sluzi s posebnim aspiratorjem ali majhno gumijasto žarnico. Pazite, da aspiratorja/konice žarnice ne vstavite globoko v nos.
Kako se kaže bakterijski rinitis?
Rinitis, ki ga povzročajo bakterije, je v nasprotju s splošnim prepričanjem pri otrocih zelo redek. Poleg tega je bakterijski rinitis zelo nevarno stanje; lahko izzove različne zaplete (na primer vnetje srednjega ušesa, sinusitis), pa tudi z neustreznim zdravljenjem preide v kronično obliko. Poleg tega je ta bolezen sama težka za otroke.
Pri dojenčkih z bakterijskim rinitisom opazimo naslednje simptome:
- izcedek gostih rumeno-zelenih smrčkov;
- zamašenost nosu;
- visoka telesna temperatura (nad 38 stopinj);
- odsotnost vzporednih simptomov - kihanje, pordelost grla, kašelj itd.;
- slabo počutje (zavrnitev hranjenja, slab spanec, pogost jok).
Diagnozo "bakterijski rinitis" lahko postavi le zdravnik in šele po bakteriološkem pregledu brisa iz nosne votline bolnega otroka.
Če se odkrije patogena bakterijska mikroflora, se lahko otroku predpišejo antibiotiki. Vendar pa je v nekaterih primerih zdravljenje omejeno na uporabo lokalnih antiseptikov, pa tudi kapljic, ki redčijo sluz. Potreba po antibiotikih je odvisna od bolnikovega stanja, vrste povzročitelja okužbe, intenzivnosti vnetja in drugih dejavnikov.
Manifestacije alergijskega rinitisa
Alergijski rinitis je bolezen, povezana s preobčutljivostjo telesa na alergene, ki z zrakom vstopijo v dihala. Kot alergen lahko delujejo prah, živalska dlaka, gospodinjske kemikalije, cvetni prah itd.
Alergijski rinitis se pogosto diagnosticira v otroštvu. Manifestacije alergijskega rinitisa pri dojenčkih so naslednje:
- pogosto kihanje po vdihavanju potencialno alergenega zraka;
- solzenje, pordelost oči;
- izcedek iz nosu velike količine bistre tekoče sluzi;
- otekanje nosne sluznice in posledično - zamašenost.
Naštete simptome lahko opazimo hkrati ali ločeno.
Splošno stanje z alergijskim rinitisom ni moteno - temperatura ni povišana, apetit in spanec sta normalna. Ob odsotnosti alergenov v okolju se zdi, da je otrok z alergijskim rinitisom popolnoma zdrav.
Če sumite na alergijski rinitis pri dojenčku, se posvetujte s pediatrom ali alergologom. Zdravljenje alergijskega rinitisa je zapleten in dolgotrajen proces, izbor zdravil pa je vedno individualen. Do danes obstajajo antialergijska zdravila, razvita posebej za dojenčke (med njimi so zdravila splošnega delovanja in lokalna zdravila - kapljice za nos). Poleg občasnega jemanja zdravil so se alergiki prisiljeni nenehno izogibati stiku z alergenom.
Sklepi
Znaki izcedek iz nosu pri dojenčku, ki trpi zaradi različnih vrst rinitisa, so v veliki meri podobni: to je hipersekrecija nosne sluzi, motnje nosnega dihanja in zavračanje hranjenja. Hkrati infekcijski rinitis (virusni in bakterijski), v nasprotju z alergijskim, vedno spremlja kršitev zdravja bolnega otroka; to je predvsem posledica zastrupitve.
Zastrupitev je zastrupitev telesa kot posledica vnosa snovi v kri, ki nastanejo med življenjem patogenov. Lahko se kaže kot glavobol, vročina, želodčne ali črevesne motnje. Zastrupitev opazimo pri bakterijskih in nekaterih virusnih okužbah (na primer pri gripi).
Poznavanje značilnih simptomov različnih vrst rinitisa pri dojenčkih bo pomagalo staršem prepoznati določeno bolezen pri otroku; vendar starši sami ne bi smeli dajati otroku nobenih zdravil, dokler pediater ne potrdi (ali ovrže) domnevne diagnoze.
