Kako zdraviti adenoide pri otroku

Adenoidi so tipična otroška težava, ki je povezana z anatomskimi značilnostmi njihove zgradbe. Ni pa vedno mogoče samo počakati, da otrok preraste, če se prepogosto vnamejo. Kirurška odstranitev je druga skrajnost. Adenoidi imajo precej pomembno zaščitno funkcijo in, ko jih izgubite, lahko namesto ene težave ustvarite drugo. Seveda je operacija lažja kot zdravljenje adenoidov pri otroku. Toda to je samo v primeru, ko morate biti potrpežljivi.

Anatomske značilnosti

Adenoidi so faringealni tonzil, ki je med zunanjim pregledom žrela neviden, ki se nahaja globoko v nazofarinksu. V osnovi je sestavljen iz limfoidnega tkiva in opravlja zelo pomembno funkcijo – ogreva in delno filtrira zrak, ki pri dihanju skozi nos vstopi v grlo. Tako so dihalni organi dodatno zaščiteni pred hipotermijo in prodiranjem patogenih mikroorganizmov.

Iz različnih razlogov se lahko adenoidi vnamejo in povečajo. Tako se reža, ki ločuje grlo od nosnih prehodov, zoži in dihanje skozi nos postane oteženo. Obstajajo tri stopnje proliferacije adenoidov: v prvi je odprtina blokirana le s tretjino; na drugem in tretjem za 2/3 ali skoraj v celoti.

Zaradi hudih težav z dihanjem je otrok prisiljen vdihovati skozi usta. To pomeni, da se vdihani zrak ne očisti iz prahu in umazanije v njem (ki se oprime resic, ki obdajajo nosno sluznico), ostane pa tudi hladen, kar prispeva k razvoju bolezni dihal in bronho-pljučnih bolezni. Toda to je le del problema.

Če patološko proliferacijo adenoidov spremlja njihovo kronično vnetje (in to se najpogosteje zgodi), potem to negativno vpliva na razvoj celotnega otrokovega telesa in lahko povzroči:

• nepravilno oblikovanje ugriza;
• vnetje možganskih ovojnic;
• kršitev artikulacije, slaba dikcija;
• upočasnitev razvoja govornega aparata;
• patološka sprememba krvne slike;
• kronične bolezni notranjih organov.

Zanimivo je, da vnetje adenoidov najpogosteje opazimo pri otrocih, starih 8-10 let. Morda je to posledica dejstva, da do te starosti njihovo limfoidno tkivo začne aktivno proizvajati zaščitna protitelesa, ki uničujejo mikrobe, ki vstopajo v telo. Pri otrocih s šibko imuniteto se adenoidi preprosto ne morejo spopasti z obremenitvijo in začnejo aktivno rasti.

Toda po 12 letih se začnejo postopoma zmanjševati. In do približno 17 let, ko se konča popolna tvorba imunskega sistema telesa, pri večini ljudi popolnoma atrofirajo. Zato je za odrasle diagnoza "adenoiditis" nepomembna.

Glavni simptomi

Otroke z močno povečanimi adenoidi lahko vizualno prepozna tudi nespecialist. Na žalost ta težava negativno vpliva ne le na zdravje otroka, ampak tudi na njegov videz. Spodnja čeljust pri takšnih otrocih je običajno povečana in rahlo štrli naprej, usta so rahlo odprta, nos se zdi majhen in je pogosto pokrit z grdimi skorjami na nosnicah.

V zgodnejši fazi se pojavijo drugi tipični simptomi:

• močno smrčanje ali smrčanje med spanjem;
• nenehno težko dihanje skozi nos;
• pogoste bolezni dihal;
• vztrajno zmanjšanje imunosti;
• okvara sluha;
• nosni glas, oslabljena dikcija;
• nezmožnost izgovarjanja posameznih zvokov;
• pogosto vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, sinusitis.

Pri akutnem vnetju adenoidov se temperatura dvigne, pojavi se otekanje grla, bolečina pri požiranju, kašelj. Za kronično vnetje je značilno vneto grlo, splošna šibkost, povečana utrujenost in slab spanec. Majhni otroci so pogosto poredni brez očitnega razloga.

Ker je nemogoče sami pregledati adenoidov skozi usta, se ne smete niti truditi, da bi se spopadli z boleznijo - takoj morate iti k zdravniku.

Diagnostika

Diagnoza proliferacije in vnetja adenoidov, tako kot vseh drugih, se začne z začetnim pregledom. Otorinolaringolog ga izvaja s posebnim ogledalom na tankem ročaju, ki se vstavi v usta in vam omogoča, da pregledate stanje adenoidov z vseh strani, ocenite stopnjo njihove proliferacije in poškodbe limfoidnega tkiva.

Da bi ugotovili razloge, ki izzovejo vnetni proces, bo potrebna popolna krvna slika, bakterijska kultura sluzi in včasih biopsija, če obstaja sum na degeneracijo adenoidnega tkiva. Glede na rezultate teh študij je mogoče ugotoviti prisotnost vnetnega procesa, aktivnost njegovega poteka, povzročitelja bolezni (če obstaja) in preveriti občutljivost patogenih mikroorganizmov na različna antibakterijska zdravila.

Po potrebi se lahko uporabijo druge metode diagnostike strojne opreme:

• Rentgen - vam bo omogočil določitev natančne lokacije in globine rasti adenoidov;
• računalniška tomografija - dodatno daje predstavo o gostoti in strukturi adenoidov;
• endoskopija je najbolj informativna in priročna metoda pregleda, pri kateri je mogoče podrobno preučiti stanje adenoidov in bližnjih tkiv; endoskop se lahko vstavi skozi nos ali usta.

Za zelo majhnega otroka je endoskopija pogosto težavna, zato se mora zdravnik zadovoljiti z drugimi metodami pregleda.

Na podlagi dobljenih rezultatov se zdravnik odloči, katero od metod izbrati za zdravljenje adenoidov v tem primeru: kirurško ali konzervativno. In če so se prejšnje operacije za odstranjevanje adenoidov izvajale precej pogosto, jih v zadnjem času vse več zdravnikov poskuša rešiti.

Adenotomija

Operacija za odstranitev adenoidov je preprosta in se lahko izvaja celo ambulantno v lokalni anesteziji. Poleg tega se v sodobnih klinikah vse pogosteje izvaja z lasersko opremo, ki takoj zažge krvne žile in kapilare, je praktično neboleča in brez krvi. Vendar se izvaja strogo iz zdravstvenih razlogov, ki so:

• dolgotrajno in neučinkovito konzervativno zdravljenje;
• povečana pogostnost bolezni dihal nalezljive in neinfekcijske narave;
• močan padec otrokove imunske obrambe;
• razvoj kroničnega vnetja srednjega ušesa, okvare sluha;
• kataralni in gnojni sinusitis, kronično vnetje obnosnih sinusov;
• zadrževanje diha in močno smrčanje med spanjem.

Pred določitvijo datuma operacije je potreben dodaten pregled, da se prepričamo, da ni kontraindikacij, ki so: sistemske krvne bolezni, onkologija, AIDS, motnje strjevanja krvi, nedavne bolezni in operacije (pred mesecem ali manj), poslabšanje kroničnih bolezni notranjih organov.

Obdobje rehabilitacije po operaciji je do 14 dni, aktivno obdobje pa do 48 ur. V prvih dneh po operaciji ne smete jesti trdne hrane, piti vročo ali zelo mrzlo vodo.

Do konca obdobja okrevanja so izključeni aktivna telesna dejavnost, vsi vodni športi, kopeli in savne, neposredna sončna svetloba. Za profilaktične namene se lahko predpišejo antibiotiki in protivnetna zdravila.

Po uspešni operaciji praktično ni zapletov. Pojavijo se lahko v nasprotju z zdravnikovimi predpisi za spoštovanje pooperativnega režima ali ko okužba pride na površino rane.V tem primeru je dodatno predpisan potek intenzivne terapije za zaustavitev vnetnega procesa in pospešitev celjenja ran.

Konzervativno zdravljenje

Sodobni otolaringologi priporočajo vključitev vseh razpoložljivih metod in sredstev v konzervativni potek zdravljenja adenoidov: tradicionalna medicina, tradicionalna zdravila in fizioterapevtski postopki. To je tako celosten pristop, ki daje največje rezultate. Hkrati je ta metoda nežna za otroke, saj se za izpiranje, inhaliranje in zdravljenje grla uporabljajo naravni pripravki in zeliščni odvarki.

Intenzivno zdravljenje adenoidov vključuje:

1. Izpiranje nosu. Bolje je, da to storite s posebno brizgo. Seveda lahko starejši otrok sam potegne vodo v nos, če pa to naredi premočno, lahko tekočina zaide v Evstahijevo cev in izzove vnetje srednjega ušesa. Za pranje je bolje uporabiti raztopino morske soli, furacilina, kalijevega permanganata ali decokcij zelišč s protivnetnimi lastnostmi: celandin, šentjanževka, kamilica, evkaliptus. Dobro izveden postopek je 200 ml tekočine, ki jo spustimo skozi izliv, ki bo od tam izprala sluz in patogene. Umivanje je dovolj 1-2 krat na dan. Toda zjutraj je to obvezen ritual, saj je treba otroka znebiti sluzi, ki se je nabrala ponoči.
2. Fitosemena. Za otroke je bolje kupiti zeliščne čaje v lekarnah. Zelišča zanje nabirajo na ekološko čistih območjih in so pod nadzorom sevanja. In razmerja so optimalno upoštevana, tako da medsebojno krepijo zdravilne lastnosti. Zeliščne čaje lahko uporabljamo na različne načine: za izpiranje nosu, grgranje, vdihavanje ali pitje. Topel napitek vlaži sluznico, lajša draženje in otekanje ter pomaga zmanjšati adenoide. Zelo pomembno je, da otroci opazujejo koncentracijo decokcije. Ne pozabite, da to ni samo zvar - v primeru prevelikega odmerjanja so možni neželeni učinki in celo močna alergijska reakcija.
3. Vdihavanje. Vdihavanje s paro je zelo učinkovito zdravljenje adenoidov. Niso pa predpisani za rast 3 stopinje in za otroke, mlajše od enega leta. Zelo ozka odprtina med nosnimi prehodi in grlom pod vplivom pare se lahko zaradi močnega otekanja sluznice popolnoma zamaši, otrok pa bo imel občutek zadušitve, ki ga lahko prestraši. Za inhalacijo so primerne raztopine sode, zeliščne decokcije in že pripravljena zdravila, ki jih lahko kupite v lekarnah. Trajanje vdiha je 5-7 minut. Postopek lahko izvajate vsak dan.
4. Aromaterapija. Najenostavnejša, a zelo učinkovita metoda zdravljenja, ki je primerna tudi za najmanjše. Hlapna eterična olja imajo sposobnost prodiranja globoko v sluznice in spodbujajo njihovo hitro celjenje in okrevanje. Najlažji način je, da za postopek uporabite navadno aromatično svetilko, katere posoda je napolnjena z vodo z 10-15 kapljicami izbranega olja. Najučinkovitejši so brin, tuja, jelka, evkaliptus, mentol, kafra, bor, cedra. Po seji aromaterapije je treba prostor dobro prezračiti – prevelik odmerek je tukaj prav tako nevaren kot pri jemanju zelišč v notranjost. Seje se lahko izvajajo 1-2 krat na dan 15-20 minut. Vendar ne pozabite, da vdihavanje in druga zdravljenja niso nadomestek zanje.
5. Fizioterapija. Zelo učinkovito zdravljenje adenoidov je elektroforeza, pri kateri se v nosne poti vstavijo elektrode, ki vsebujejo zdravilo. Tako je učinek skoraj neposredno na mestu vnetja. Uporabna je tudi kremenova cev - dozirano ultravijolično obsevanje vodi do zmanjšanja adenoidov in ubija patogeno mikrofloro. Laserska terapija se uporablja tudi v sodobnih klinikah. Ogrevanje doma ni priporočljivo za zdravljenje adenoidov.
6. Kapljice za nos. Prvo zdravilo za zdravljenje adenoidov že dolgo velja za 2% raztopino protargola, ki se vkapa v nos. Je učinkovito antiseptično zdravilo, ki povzroči, da se adenoidno tkivo skrči, kot da bi ga izsušilo. Podoben učinek imajo sokovi celandina in gomoljev ciklame. Toda v nobenem primeru ne smete kapati aloe v nos brez zdravniškega recepta. Prav tako je bolje narediti brez vazokonstriktorskih zdravil - uporabljajo se le, če je to nujno potrebno. Koristno je uporabiti za vkapanje tinkture propolisa, evkaliptusa, klinčkov, razredčenih na polovico z vodo, koncentrirano decokcijo hrastovega lubja.

Zelo pomembno je, da upoštevate optimalen dnevni režim ob upoštevanju starosti otroka in mu zagotovite pravilno prehrano. Če adenoiditis ni zapleten zaradi bolezni dihal in je otrokovo stanje zadovoljivo, potem ni mogoče izključiti hoje na svežem zraku (samo v zmrzali ali slabem vremenu!). Seveda se boste morali vzdržati iger na prostem na ulici, vendar bo bivanje na svežem zraku prispevalo k hitremu okrevanju.

Hrana mora biti zdrava in zmerna. Iz prehrane bo treba izključiti vse, kar lahko draži otrokov nazofarinks: gazirano vodo, sokove s citronsko kislino, začimbe, začimbe, prekajeno meso, kis, slano in začinjeno hrano, oreščke, semena, krekerje, čips in druge dobrote iz vrečk. . Pijte samo šibek ali zeliščni čaj, bolje je zamenjati sladkor z medom (če ni alergije).

Zdravljenje je lahko dolgotrajno, še posebej, če so adenoidi že zrasli na 2. ali 3. stopnjo.

Če pa konzervativno zdravljenje daje, čeprav počasi, izboljšanje, ga je treba nadaljevati do vztrajnega zmanjšanja adenoidov. Ne pozabite, kako pomembna je dodatna zaščita za zdravje dojenčka, ki je ne morejo nadomestiti imunomodulatorji in druga sodobna zdravila.