Kako zdraviti moker kašelj pri otroku brez vročine

Kašelj je pogosto sočasni simptom večine bolezni dihal. Refleks kašlja je fiziološka zaščitna reakcija telesa, katere cilj je odstraniti dražilno snov in produkte patološkega procesa iz lumna dihalnih poti.

Vzroki in patogeneza

Od vseh obiskov pri zdravniku v 30% primerov zasedajo pritožbe o prisotnosti kašlja pri otroku. Razlogi za njen nastanek so različni. Diagnosticiranje kašlja je pogosto težko.

Traheobronhialni izloček je izdelek z zaščitno funkcijo. Pri njegovem nastanku sodelujejo vrčaste celice, bronhialne žleze, alveolarni epitelij in bronhiole. Njegovo izločanje in izločanje se spreminja pod vplivom infekcijskih, mehanskih, kemičnih patogenih dejavnikov. Pri vnetnih procesih v dihalnih poteh je oslabljena funkcionalna zaščitna sposobnost epitelijskih celic sluznice.

Pojav kašlja olajša delovanje na telo eksogenih in endogenih dejavnikov (prah, tujek, alergeni, kemikalije, tobačni dim, virusi, bakterije, glive in njihovi odpadni produkti).

Sindrom kašlja se razvije kot posledica kršitve adhezivnih procesov: spremembe viskoznosti, elastičnosti bronhialnih izločkov in ločevanja sputuma s površine z zmanjšano aktivno motorično sposobnostjo ciliranega epitelija.

Redki tresljaji kašlja (5-12-krat) čez dan so fiziološka norma. Pri otrocih ga pogosteje opazimo po spanju. Brez krepitve in razvoja ne bi smelo skrbeti staršev.

Kašelj, ki ga spremlja sluz, piskanje, tudi brez zvišanja telesne temperature, kaže na prisotnost patološkega procesa v telesu in zahteva zdravniško pomoč.

Simptom tega, kar je mokri kašelj

Produktivni kašelj je simptom:

bronhitis (akutni in kronični);
virusne, bakterijske, glivične okužbe;
vnetni proces ob vstopu tujega telesa;
pljučnica v obdobju okrevanja;
obstrukcija pljuč (kronična oblika);
bronhialna astma;
alergijska reakcija;
bronhiektazije in bronhopulmonalne bolezni;
tuberkulozna lezija.

Narava izločenega izločka kaže na lokalizacijo patološkega procesa in kompleksnost bolezni.

Klinična slika

Mokri kašelj pri otroku brez vročine kaže:

počasen, vnetni proces v otrokovem telesu;
alergijska reakcija (mehansko dražilno, kemično, zeliščno, zdravilo);
ponavljajoče se kronične bolezni;
faze razrešitve patološkega procesa.

Kašelj s sluzjo spremlja kronične vnetne procese dihal. Ker se izloča sluz, je zjutraj močnejši, zvečer oslabi.

Vnetni procesi sluznice dihalnih poti vodijo do povečanja proizvodnje viskoznih bronhialnih izločkov. Težave pri ločevanju bronhialnih izločkov včasih vodijo do obstrukcije (obstrukcije) dihalnih poti.

Značilnosti sputuma:

serozni izcedek - voden sputum, prozorne barve, značilen za virusne okužbe dihal;
gnojni izcedek - sputum je rumeno-zelene barve, viskozen, težko ločljiv, značilen za bolezni bakterijskega izvora (bronhitis, pljučnica, bronhiektazije);
steklovino sputum - opazimo pri alergijskih boleznih;
belkasta ali mlečna sluz (ki vsebuje kosmiče) - izloča se v primeru glivične okužbe dihal.

Sputum, pomešan s krvjo, je tuberkulozna lezija telesa.

Mokri kašelj pri otroku brez vročine je posledica akutne bolezni dihal ali virusne okužbe in ga spremlja vlažno piskanje. Ob koncu akutnega obdobja izginejo primarni znaki (rinitis, potenje, zvišana telesna temperatura, konjunktivitis), kašelj pa ostane.

V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom in uporabljati zdravila, ki imajo protivnetne, mukolitične in antispazmodične učinke. Zdravljenje rezidualnih učinkov (mokri kašelj) lahko traja od 5 dni do 2-3 tednov.

Znaki in vzroki

Povečana manifestacija mokrega kašlja brez zvišanja temperature pred spanjem ali po spanju (zjutraj) bo znak kroničnega bronhitisa.

Boleče stanje, značilno za pljučnico pri imunsko oslabljenih otrocih, se kaže tudi z mokrim kašljem. Pred njim je lahko nenadzorovana uporaba antibakterijskih in antitusičnih sredstev. Hkrati se v telesu ustvari posebno ugodno okolje za razmnoževanje patogene okužbe. Stanje otroka, čeprav brez dviga temperature, je nezadovoljivo. Otrok je letargičen, pojavi se izguba apetita, utrujenost, zasoplost, bleda polt, pogosto znojenje in žeja.

Bronhiektazijo vedno spremlja produktiven kašelj s kroničnim potekom. Da ga zmanjšate, vadite položaj telesa med spanjem na prizadeti strani. V tem primeru pride do zatiranja napadov kašlja in spontane stimulacije izločanja sputuma pri otroku pod pritiskom lastne teže.

Dolgotrajen kašelj (več kot 3 tedne), brez znakov kvalitativnih (zmanjšanje sputuma) in kvantitativnih (zmanjšanje pogostosti) sprememb včasih kaže na razvoj bronhialne astme ali cistične fibroze.

Pri ponavljajočem se bronhitisu ali bronhialni astmi, ki ga ne spremlja bronhospazem, se ponavlja mokri kašelj brez spreminjanja temperaturnega režima. Otrok lahko kašlja približno dva tedna.

Pri ocenjevanju kašlja brez znakov zvišanja temperature je treba upoštevati ne le kvalitativne značilnosti kašlja, sputuma, temveč tudi kazalnike splošnega stanja otrokovega telesa: apetit, aktivnost, stanje kože in sluznic. , hitrost dihanja, odsotnost/prisotnost bolečega sindroma, kratka sapa, hitra utrujenost.

Pogosto kašelj pri otrocih brez vročine (zlasti dolgotrajen) vodi do kaheksije (izčrpanosti) otrokovega telesa. Boleče stanje se kaže:

letargija;
hitra utrujenost;
zmanjšan apetit;
povečano znojenje;
anemičnost (bledica kože in sluznic);
kratka sapa;
izguba teže.

Pomembno! Prisotnost mokrega kašlja brez vročine v primeru slabega zdravja otroka zahteva zdravniški pregled.

Pri določanju diagnoze se preučujejo značilnosti kašlja: pogostost, pogostost, zvok, moč, bolečina, narava sputuma (omogoča določitev lokalizacije patološkega procesa).

Otroci, mlajši od 4 let, ne znajo izkašljati sluzi, temveč pogoltniti izločke, kar otežuje diagnostično oceno stanja. V tem primeru je treba posvetiti pozornost zvočnim značilnostim kašlja, njegovi bolečini in trajanju njegove manifestacije.

Zdravljenje

Kopičenje proizvedene sluzi ustvarja ugodne pogoje za kolonizacijo in razvoj bakterijske mikroflore. Zato je še posebej pomembno, da v zgodnji fazi bolezni zmanjšamo viskoznost in adhezivnost (zmožnost oprijema na površino) sputuma, da preprečimo, da bi se patološki proces spustil v spodnja dihala.

Zdravljenje produktivnega kašlja ima tri področja:

Etiotropno zdravljenje - odprava vzroka, ki je povzročil pojav refleksa kašlja (izključite delovanje alergena, ekstrakcijo tujega telesa).
Patogenetski - učinek na mehanizem razvoja patološkega procesa, ki je povzročil kašelj (protimikrobna terapija, odprava patologije gastroezofagealnega refluksa).
Simptomatsko zdravljenje se uporablja kot dodatno zdravljenje v primeru nezadostne učinkovitosti dveh prejšnjih terapij.

Glavno načelo zdravljenja mokrega kašlja je spodbujanje odvajanja bronhialnih izločkov. V ta namen se uporabljajo izkašljevalna in mukolitična sredstva, ki jih predstavljajo sintetični in zeliščni pripravki.

Mukolitična zdravila pomagajo redčiti bronhialno sluz, ne da bi povečali njeno tvorbo, spodbujajo lažje izločanje. Povečajo drenažno funkcijo dihalnega aparata (bronhijev) in obnovijo prehodnost dihalnih poti.

Viskoznost sluznega izločka se zmanjša zaradi povečanja njegove količine. Za zmanjšanje viskoznosti izpljunka je priporočljivo izvesti parno inhalacijo in obogatiti otrokovo prehrano s sadjem in zelenjavo. Pri zdravljenju kašlja brez povišane telesne temperature bi morali mukolitiki povečati vnos tekočine, da bi redčili sluz. Prostitutke v Krasnojarsku ponujajo svoje storitve po podobnih cenah vsem odraslim moškim in poročenim parom, ki želijo poskusiti različne sekse. Katalog, objavljen na teh straneh, vsebuje samo prave fotografije kurbe in njihove resnične podrobnosti. prostitutke Krasnojarsk Ostro podnebje Sibirije ni razlog za dolgočasno in omejeno življenje. Obarvajte svoje življenje z erotiko in živahnim seksom - izberite slutno in smešno dekle in se imejte dobro! Kje ga lahko dobim? Ja, tukaj!

Pomembno! Zdravljenje otrok, mlajših od enega leta, da bi se izognili zapletom, je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Mukolitike je treba pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, uporabljati previdno zaradi fiziološke nepopolnosti refleksa kašlja.

Trajanje mukolitične terapije je 5-15 dni v kombinaciji z antialergijskimi in vitaminsko-mineralnimi pripravki.

Neproduktiven mokri kašelj uspešno odpravljajo mukolitiki, povečana proizvodnja izpljunka pa zahteva uporabo mukoregulatorjev (uravnavajo nastajanje in sestavo sluzi). Pri izbiri mukolitika je treba upoštevati območje lezije - zgornja ali spodnja dihala. Zato je vredno jemati zdravila, ki jih predpiše zdravnik po diagnozi.

Pogosto se pri zdravljenju kašlja z izpljunkom brez vročine predpisujejo izkašljevalna ali mukolitična zdravila na osnovi ambroksola, gvajfenezina, acetilcisteina, karbocistena, bromheksina.

Ekspektoranti za zdravljenje mokrega kašlja so narejeni iz rastlinskih materialov. Zdravljenje mokrega kašlja pri otrocih se izvaja s kompleksnimi izkašljevalnimi zdravili, ki vključujejo zdravilne rastline (trpotec, lipa, timijan, bršljan, podbel, marshmallow in drugi).

Stvari, ki jih je treba upoštevati

Pri izbiri zdravila za zdravljenje mokrega kašlja se upoštevajo klinična manifestacija bolezni in posamezne značilnosti organizma. Izbor zdravil izvaja pediater, terapevt.

Terapevtski učinek bo v veliki meri odvisen od pravilnosti izbranega zdravila in diagnoze. Ne postavljajte diagnoze in samozdravljenja otroka.

Pomembno! Pri mokrem kašlju je kontraindicirana uporaba antitusivov (zmanjšanje refleksa kašlja). Zapleti se lahko razvijejo zaradi kopičenja sluzi in nezmožnosti ločevanja.

Le zdravnik se odloči, ali je mokri kašelj pri otroku, tudi v dobrem splošnem stanju, ozdravljen ali ne. Pogosto naravne sile otrokovega telesa niso dovolj za boj proti na videz neškodljivemu mokremu kašlju brez vročine.