Bolezni nosu

Kdaj in kako zdraviti stafilokok v nosu

Staphylococcus aureus je eden najpogostejših mikroorganizmov. Znanih je več kot 30 vrst. Imenuje se kot stalno naseljena (saprofitska) mikroflora, ki v določenih ugodnih pogojih postane patogena (sposobna je povzročiti bolezenski proces). Pogosto ga najdemo pri popolnoma zdravih ljudeh. Potem se postavlja vprašanje - ali je vredno opraviti tečaj protimikrobne terapije ali ne jemati zdravil.

Značilnosti stafilokoka

Mikroorganizem spada med gram-pozitivne bakterije. Ima pigment, ki jim daje zlato barvo. V zunanjem okolju je odporen na delovanje sonca, vitalnost se ohranja več ur. Pokaže odpornost, ko se posuši in zamrzne (shranjeno več kot 6 mesecev), živi v prašnih delcih od 60 do 110 dni. Občutljiv na 5% raztopino fenola - umre po pol ure.

Vrenje ubije takoj, 80 ° C - po 10-30 minutah, pri temperaturi 65-70 ° C pa sposobnost preživetja traja približno eno uro. Anilinska barvila - navadna briljantno zelena (briljantno zelena) je dobro neškodljiva. Zato je v primeru ureznin, prask vedno priporočljivo zdraviti poškodovano kožo.

Od 100 klinično zdravih ljudi je 50 ljudi stalnih ali začasnih prenašalcev staphylococcus aureus. Pogosteje so za bolezni, ki povzročajo posledice, dovzetni otroci, nosečnice in doječe ženske, pa tudi starejši – vsi, ki imajo zmanjšan imunski status. Nato pride do razvoja bolezni. Bakterija je še posebej nevarna za ljudi s sladkorno boleznijo, kronično ledvično odpovedjo ali okužbo s HIV.

V bistvu je Staphylococcus aureus kliničnega pomena. Saprofitne in epidermalne so veliko manj verjetno, da bi povzročile razvoj bolezni.

Najljubše mesto lokalizacije kokne okužbe je preddverje nosne votline in nosna sluznica. Dodaten habitat je sluznica grla, koža pazduh, presredka in lasišča.

Prenos bakterij ogroža druge, še posebej, če jih najdemo pri zdravstvenem osebju ali delavcih javne prehrane. V slednjem primeru se lahko pojavi množična toksikoinfekcija mnogih ljudi, ko se patogeni mikrob sprosti v zunanje okolje iz samo enega vira patogena.

Stafilokokne okužbe so pogoste v enotah intenzivne nege, porodnišnicah in pooperativnih oddelkih. V tem primeru je glavni razlog nekdo iz zdravstvenega osebja. Zelo pomembno je, da začnete zdravljenje takoj.

Kako se lahko okužiš

Pogosti načini:

  • zdravstvene ustanove;
  • kozmetični saloni za piercing, tetoviranje.

Načini vstopa v telo:

  1. Aerogeno ali v zraku - bakterije prodrejo skozi dihala. Iz nosilca se sprošča v zunanje okolje pri kihanju, kašljanju, govorjenju.
  2. Prehransko ali živilsko – kontaminacijo olajša hrana, posejana s patogenim mikroorganizmom. Zastrupitev s hrano je znak stafilokokne okužbe.
  3. Stik - pogosto opazimo med prenosom patogena od zdravnika do bolnika med medicinskimi postopki (pomanjkanje sterilnih rokavic, mask). Tudi ko površina rane pride v stik z virom patogena.
  4. Intrauterino.
  5. Med dojenjem.
  6. Umetno ali umetno - se pojavi pri manipulaciji s kršitvijo celovitosti kože ali med diagnostično študijo z uporabo kontaminiranih instrumentov.

Stafilokokne bakterije so precej odporne na antiseptična sredstva, zato običajno zdravljenje z zdravili pogosto ne zadošča. Potrebna je kakovostna sterilizacija materialov in instrumentov.

Znaki stafilokoka v nosu:

  • rinitis (izcedek iz nosu);
  • zamašen nos (otekanje);
  • pogosto nastajanje skorje;
  • povišana telesna temperatura.

Staphylococcus aureus je krivec furunkuloze, dermatitisa, ekcema, pljučnice in meningitisa, apendicitisa, blefaritisa (vnetja vek) in osteomielitisa. Nekatere bolezni, ki jih povzroča ta okužba, so precej smrtno nevarne.

  • eksogeni (zunanji) - bolni ljudje, živali, kontaminirano okolje in predmeti;
  • endogena - oseba sama (primer avtoinfekcije).

Hipotermija, pogost stres, neustrezen spanec (stalna utrujenost telesa), dolgotrajna uporaba antibakterijskih sredstev brez potrebe - citostatikov in hormonskih zdravil, pa tudi vazokonstriktorskih kapljic za nos, pršil med akutnimi okužbami dihal prispevajo k razvoju stafilokokne okužbe. Vse to vodi do zmanjšanja splošne in lokalne celične imunosti.

Zdravljenje

Pogojno patogeni mikrob vodi v razvoj kroničnih bolezni: sinusitis (vnetje obnosnih sinusov), rinitis (vnetje nosne sluznice), adenoiditis, tonzilitis (vnetje tonzil).

Da bi ugotovili, ali je na sluznici okužba, je treba vzeti bris nosu in opraviti bakteriološko kulturo. Hkrati se ocenjuje njegova občutljivost na različne skupine antibiotikov. Pred laboratorijskimi preiskavami se vzdržite uporabe kapljic za nos, da preprečite izpiranje mikroflore. Rezultat bo znan v 3-5 dneh in ugotovili bomo, kako zdraviti stafilokok v nosu.

Zdravljenje okužbe vključuje tri področja:

  1. Antimikrobna terapija je sistemska uporaba antibiotikov, ki prizadene celotno telo. Pogosto se uporabljajo "Cefatoxin", "Ceftriaxone", "Amoxiclav", "Ofloxacin". Antibiotiki iz serije penicilinov se ne uporabljajo zaradi razvite odpornosti stafilokoknih bakterij nanje.

Pomembno! Da bi preprečili razvoj odpornosti na zdravila, je treba uporabljati zdravila, ki jih predpiše zdravnik, pri čemer se strogo držijo odmerjanja in režima zdravljenja.

  1. Lokalna uporaba antibakterijskih sredstev - 2% nosno (v nosu) mazilo "Bactroban" na osnovi mupirocina. Zdravilo se nanese v majhni količini (z vžigalico) na nosno sluznico (sprednji deli) vsakega nosnega prehoda 2-krat na dan 5-7 dni. Metoda je prestala klinična preskušanja in se priporoča za zdravljenje stafilokoka. Poleg tega obstajajo znanstveni dokazi, ki potrjujejo izginotje koknih bakterij ne le v nosu, priljubljenem mestu njihove lokalizacije, ampak tudi po celotnem nazofarinksu.
  2. Zadnja metoda se uporablja precej malo in ni povsem varna. V fazi študija in revizije. Njegovo bistvo je v umetnem vnosu v človeško telo "uporabne" vrste kokusov, ki ne škodi in nadomešča patološke mikroorganizme.

Uporaba mupirocina iz stafilokoka je učinkovita s povečano občutljivostjo slednjega na zdravila oksacilina in ciprofloksacin, gentamicin, eritromicin, kloramfenikol. Glede na klinične študije je po enem tednu zdravljenja po enem mesecu 94 % nosilcev ohranilo eradikacijo (popolno izkoreninjenje). Šest mesecev kasneje - pri 75% in 60% - po 9 mesecih zdravljenja.

V redkih primerih se pri individualni preobčutljivosti na številna zdravila (1 od 63) lahko razvije alergijska reakcija v obliki pordelosti kože obraza, srbenja.

Priporočljivo je, da po 6-9 mesecih opravite drugi pregled in po potrebi potek terapije. Pri odpravljanju okužbe je morda vredno testirati vse družinske člane in hišne ljubljenčke, če obstajajo.

Intranazalno mazilo, ki vsebuje klorheksidin, flukloksacilin nima trajnega terapevtskega učinka.

Poleg tega je obvezna uporaba:

  • Imunomodulatorji in bakterijski lizati (Cycloferon, Gepon, Immunal, Immunoflazid, Timalin, IRS 19, Broncho-Munal, Imudon itd.)
  • vitaminski in mineralni pripravki;
  • antihistaminiki (antialergijski) - za odpravo otekline sluznice ("Cetrin", "Tavegil", "Zyrtec");
  • simptomatska zdravila za odpravo sekundarnih simptomov ("Chlorophyllipt", "Staphylococcal bacteriophage").

Ob prisotnosti velikih pustul na koži okoli nosu (v težkih primerih) se morate posvetovati z zdravnikom. Morda jih bo treba odpreti v bolnišničnem okolju, da se prepreči širjenje okužbe.

Pomembno! Preden začnete samostojno uporabljati antibakterijska sredstva, se posvetujte z zdravnikom. Njihova uporaba ni vedno potrebna.

Režim jemanja zdravil

Zdravljenje stafilokoka v nosu redko zahteva antibiotike. Dovolj je, da uporabite lokalna zdravila. Ni priporočljivo izvajati pogostega debridmana nosne votline po nepotrebnem. Prekomerni postopki porušijo ravnovesje koristne in patogene mikroflore na površini, kar vodi v rast patogenov.

Priporočeni režim zdravljenja stafilokoka v nosu brez kliničnih znakov:

  1. "IRS-19" - kapljice za nos ali pršilo. Primerno za zdravljenje otrok od 3 mesecev starosti. Zdravilo je treba kapljati ali injicirati po čiščenju nosnih poti iz sluzi dvakrat na dan, 2-4 injekcije ali 2-4 kapljice. Potek zdravljenja je 8-10 dni. Za kronično okužbo - 4 tedne.
  2. "Broncho-munal" je imunomodulator za notranjo uporabo v obliki kapsul. Zmanjša resnost bakterijskih okužb zgornjih dihal. Zaužijte na prazen želodec, 1 kapsulo na dan 10-30 dni. Zdravilo je dovoljeno uporabljati za otroke od 6 mesecev. Po potrebi se kapsula odpre, vsebina se raztopi v majhni količini vode.
  3. "Bakteriofag" - se uporablja za saniranje nosne votline in žrela. Najprej je treba opraviti test za občutljivost mikroflore na zdravilo. Uporabite kot raztopino za izpiranje. Postopek se izvaja 3-4 krat na dan teden dni. Pomembno je, da se ne uporablja hkrati s Chlorophylliptom!

Ponovni pregled (bakterijska kultura) se opravi 30 dni po poteku zdravljenja.

Profilaksa

Preventivni ukrepi so dokaj preprosti in vključujejo:

  • skladnost s pravili osebne in splošne higiene (čistoča doma, čistoča rok, pranje zelenjave, sadja);
  • polna in kakovostna prehrana (zlasti za mlečne in mesne domače izdelke);
  • krepitev in povečanje obrambe telesa (kaljenje, pogosti sprehodi, aktiven življenjski slog);
  • redni preventivni pregled pri zdravniku in po potrebi laboratorijski pregled nosnih brizov.

Po želji se kvarciranje prostorov izvaja enkrat mesečno po splošno sprejetem načinu preventivnega postopka.

Morda zgornja priporočila ne bodo odpravila stafilokoka v telesu, vendar bo njihovo izvajanje znatno zmanjšalo verjetnost prehoda bakterije v patološko stanje. Staphylococcus aureus je prebivalec normalne mikroflore v človeškem telesu, zato njegova identifikacija ne kaže vedno na prisotnost procesa, ki povzroča bolezen pri ljudeh.