Glavni simptomi sinusitisa

Sinusitis je vnetje obnosnih sinusov (sinusov). Lahko se lokalizira v enem sinusu ali pa prizadene več sinusov hkrati. V nekaterih primerih taka bolezen deluje kot neodvisna. Pri drugih gre za zaplet nepopolno ozdravljenega prehlada, gripe, tonzilitisa in nekaterih drugih sezonskih nalezljivih bolezni.

Simptomi sinusitisa se razlikujejo glede na specifično obliko bolezni. Na primer, v akutni obliki se pacientova temperatura hitro dvigne in pojavi se zamašen nos. Akutni sinusitis traja v povprečju do dva meseca. V odsotnosti ustreznega zdravljenja (ali s samozdravljenjem) se akutna oblika zlahka spremeni v kronično. Ima podobne simptome, čeprav bodo manj izraziti.

Razlogi za pojav

Po mnenju zdravnikov v približno polovici vseh kliničnih primerov vnetni proces povzročajo bakterijski povzročitelji - pnevmokoki in Pfeiferjev bacil. Nekoliko manj pogosto so vzrok sinusitisa Staphylococcus aureus, Moraxela, anaerobni, virusni in glivični patogeni.

Skupina tveganja vključuje ljudi s prirojenimi ali pridobljenimi anomalijami v strukturi nosne votline. Ukrivljenost nosnega septuma, polipi, adenoidi - to in veliko pogosteje izzove pojav sinusitisa pri otrocih in odraslih. Na primer, po nepravilni operaciji se lahko pojavijo patološke spremembe v sinusih. Mehanska poškodba obraza prispeva tudi k pojavu vnetnega procesa znotraj enega, dveh ali več sinusov.

Pogosto se simptomi sinusitisa manifestirajo po diagnostičnih in terapevtskih posegih, ki vodijo do blokade anastomoze (povezuje nosno votlino in sinuse). Govorimo o nazotrahealni intubaciji, intubaciji in celo tamponadi nosu.

Nekoliko redkeje je glavni vzrok sinusitisa tako imenovana senzibilizacija telesa, ko se poveča občutljivost na zunanje in tudi notranje neugodne dejavnike.

Kar zadeva glivično okužbo, se pojavi kot neposredna posledica neupravičene ali nepravilne uporabe antibakterijskih in nekaterih drugih zdravil. V večini primerov to znatno zmanjša imuniteto, bakterijske pa se vežejo na povzročitelje gliv.

Poleg tega ne smemo pozabiti na dejavnike tveganja, ki močno povečajo verjetnost vnetja obnosnih sinusov:

cistična fibroza (visoka viskoznost sluzi);
bolezni zob zgornje čeljusti;
sladkorna bolezen;
hipotiroidizem;
diateza alergijskega tipa in tako naprej.

Sorte bolezni

Kaj je sinusitis in kako se kaže? Če želite odgovoriti na to vprašanje, vam priporočamo, da se seznanite s klasifikacijo takšne bolezni. Temelji na mestu lokalizacije vnetnega procesa. Patološke spremembe se lahko pojavijo v vseh sedmih obnosnih sinusih. Glede na to lahko sinusitis razdelimo na 4 vrste:

Sinusitis je vnetni proces, ki se pojavi v maksilarnem sinusu nosu. V večini primerov je ta bolezen zaplet akutnega rinitisa (rinitisa), gripe, ošpic, škrlatinke in nekaterih drugih nalezljivih bolezni.
Spredaj. V tem primeru je vnetje lokalizirano v čelnem sinusu (en ali dva). To je najnevarnejša vrsta sinusitisa. Če se ne zdravi, se lahko razvijejo resni orbitalni in intrakranialni zapleti. To je posledica bližine čelnih sinusov do možganov in organov vida.
Etmoiditis - vnetni proces prizadene celice etmoidnega labirinta.
Sfenoiditis je najmanj pogost in vključuje vnetje sfenoidnega sinusa.

Sinusitis, katerega simptomi so precej obsežni, se vedno začne s podaljšanim rinitisom (traja več kot en teden). V tem primeru bolnik opazi obilen izcedek iz nosu. Sprva je sluz prozorna, a ko se razvije patogena mikroflora, bakterije prodrejo vanjo in se začnejo aktivno razmnoževati. Zaradi tega se sluz iz navadne seroze hitro spremeni v gnojno.

Sinusitis je lahko enostranski, pa tudi dvostranski, to pomeni, da hkrati prizadene sinuse na obeh straneh.

Simptomi

Znaki sinusitisa pri odraslih bodo v celoti odvisni od tega, kateri sinus je vnetni proces. Vendar pa je mogoče izpostaviti splošne simptome, značilne za vse vrste takšne bolezni. Pri bolnikih je zaradi zamašenega nosu moteno normalno dihanje skozi nos. Sinusi sodelujejo pri tvorbi glasu (delujejo kot resonatorji). Če jih zamaši serozna ali gnojna tekočina, se spremeni glasnost in pojavi se nazalnost.

Boleče občutke so lokalizirane na straneh nosu in v predelu obrvi. Telesna temperatura se dvigne (do največ 39 stopinj). Ostrina vonja se opazno zmanjša. Poleg tega lahko bolnik popolnoma preneha razlikovati med vonjavami. Pojavijo se močni glavoboli, ki ne izginejo niti po jemanju močnih analgetikov.

Da bi razumeli, kaj je sinusitis, si oglejmo simptome, ki so značilni za vsako vrsto sinusitisa:

Pri sinusitisu se vnetni proces manifestira zelo hitro in precej ostro. Poleg zvišanja telesne temperature na 38-39 stopinj je pacient zaskrbljen zaradi neprijetnih občutkov v ličnicah, čelu in korenu nosu. Opaža se zastoj, pojavi se obilna sluz - najprej serozna, nato zelenkasta z neprijetnim vonjem. Zamašitev solznega kanala povzroča pogoste napade solzenja.
Sinusitis, katerega simptomi bodo v akutni obliki svetli in izraziti, se kažejo tudi v obliki čelnega sinusitisa. V tem primeru so bolečine koncentrirane v čelnem predelu in nad obrvmi, poslabšajo pa se pri palpaciji (otipanju) in nagibanju glave. Sinusi se napolnijo s sluzom in so popolnoma zamašeni. Aktivno razmnoževanje patogene mikroflore vodi do zvišanja temperature do 39 stopinj. Glavoboli so boleče in pritiskajoče narave, pogosto hujši zjutraj po nočnem spanju.
V večini primerov je razvoj etmoiditisa zapleten zaradi sinusitisa in čelnega sinusitisa. Klinični simptomi se pojavijo hitro - to so glavoboli, nelagodje v predelu nosnega mostu in korenine nosu. Če so otroci bolni z etmoiditisom, se bolezen pogosto dopolnjuje z vnetjem oči in zlasti konjunktivitisom. Pojavi se povišana telesna temperatura, sluz zelo hitro postane gnojna. Aktivni razvoj vnetnega procesa pogosto vodi do eksoftalmusa (premik zrkla naprej).
Sphenoiditis - kaj je to? Ključni simptom vnetja sfenoidnega sinusa je bolečina v parietalni in okcipitalni regiji. Pogosto se pri bolnikih diagnosticira otekanje forniksa in zadnje stene nazofarinksa. Vnetni proces povzroča zvišanje temperature. Sfenoiditis (ob odsotnosti terapije) se hitro razvije v nevarne očesne in intrakranialne zaplete, na primer retrobulbarni nevritis (vnetje vidnega živca).

Simptomi akutnega in kroničnega sinusitisa se med seboj razlikujejo le po intenzivnosti manifestacije. Pri kronični obliki bodo simptomi nekoliko zamegljeni in utišani (zlasti v obdobju remisije). Toda z poslabšanjem se kažejo precej jasno.

Diagnostični ukrepi

Pred začetkom zdravljenja sinusitisa se morate posvetovati z zdravnikom. Samo on lahko natančno diagnosticira in izbere optimalen potek rehabilitacije. Pri akutni obliki bolezni z izrazitimi simptomi ni težko določiti vrste bolezni. Kronično obliko je težje diagnosticirati.To se naredi po anamnezi (intervju s pacientom), analizi vseh kliničnih manifestacij, instrumentalni in laboratorijski diagnostiki.

Učinkovite instrumentalne metode so rinoskopski pregled, ultrazvok obnosnih sinusov, diafanoskopija, radiografija, računalniška tomografija sinusov (in če obstaja sum na zaplete, CT možganov) itd.

Poleg tega ni mogoče opustiti krvnih preiskav in bakteriološke analize izločkov iz nosu. Zadnja diagnostična metoda omogoča prepoznavanje vrste patogena in določitev njegove odpornosti (občutljivosti) na eno ali drugo aktivno sestavino antibiotika. Po opravljenih vseh diagnostičnih ukrepih se izbere optimalna strategija zdravljenja.

Terapija z zdravili

V tem primeru je ključna naloga zdravljenja odpraviti vnetni proces in infekcijsko žarišče, organizirati drenažo prizadetega sinusa (čiščenje) in odstranitev patološke vsebine iz sinusa. Če sinusitis povzročijo bakterijski povzročitelji, vam bo zdravnik predpisal antibiotike, na katere je občutljiva patogena flora. Za zdravljenje sinusitisa se praviloma uporabljajo zdravila iz skupine penicilinov "Augmentin", "Amoxicillin" in nekatera druga.

Vendar ne pozabite, da so glavni vzrok bolezni ne le bakterijski, temveč tudi nalezljivi patogeni. V tem primeru se uporaba antibiotikov šteje za nerazumno in celo škodljivo. Njihova uporaba lahko povzroči, da bakterije postanejo odporne na učinkovine zdravila, kar bo negativno vplivalo na splošno klinično sliko.

Iz tega razloga zdravnik predpiše kortikosteroide. To so nosni aerosoli (razpršila) lokalnega delovanja. Ta zdravila vključujejo beklometazon, triamcinolon, flutikazon in druga.

Sinusitis je lahko posledica alergije na nekatere vrste dražilne snovi (dlake hišnih ljubljenčkov, cvetni prah, prah itd.). V tem primeru so tudi antibiotiki neučinkoviti. Na pomoč priskočijo antihistaminiki, ki blokirajo proizvodnjo histamina v telesu - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" in drugi. Vendar pa je treba ta zdravila jemati le po navodilih in dovoljenju vašega zdravstvenega delavca. Napačen sprejem lahko povzroči odebelitev sluznice, njeno otekanje ali moteno drenažo obnosnih sinusov.

Prav tako ne pozabite na zdravila za vazokonstrikcijo. Hitro lajšajo zabuhlost, normalizirajo stanje sluznice in nosno dihanje. Takšna zdravila so na voljo v obliki tablet, najpogosteje pa jih predstavljajo kapljice za nos in aerosoli (Galazolin, Naftizin, Sanorin itd.). Pri takih zdravilih bodite previdni, saj njihova dolgotrajna uporaba povzroča zasvojenost in je preobremenjena s pojavom prekomerne suhe sluznice in krhkosti krvnih žil.

Profilaksa in druge terapevtske metode

Poleg zdravil za sinusitis se pogosto uporablja kirurška metoda. To je najbolj radikalna, a v nekaterih primerih edina pravilna rešitev. Kirurški poseg vam omogoča, da hitro odklenete prizadeti sinus, organizirate njegovo prezračevanje in drenažo. Tudi kirurška metoda je indicirana pri prepoznavanju zapletov sinusitisa. Najbolj priljubljene in učinkovite metode so:

punkcija (punkcija) paranazalnih sinusov;
balonska sinoplastika;
endoskopska metoda.

Najpogosteje uporabljena sinusna punkcija. Govorimo o punkciji stene sinusa, izpiranju in izčrpavanju gnojnih mas.

Kar zadeva balonsko sinoplastiko, gre za umetno razširitev zoženega nosnega prehoda z uporabo katetra. Ta operacija vam omogoča, da odklenete sinus in zagotovite svež zrak. Pri endoskopiji na prizadeti sinus vpliva koagulator ali laser.

Zdaj je treba povedati nekaj besed o preventivi. Kot vsako bolezen je tudi sinusitis vedno lažje preprečiti kot zdraviti. Temelj preprečevanja mora biti pravočasno in kakovostno zdravljenje nalezljivih bolezni - rinitisa, prehlada, gripe itd. Najpogosteje se sinusitis razvije v njihovem ozadju ali postane neposredna posledica samozdravljenja.

Verjemite mi, da je bolje zdraviti prehlad doma, kot pa se znebiti sinusitisa več tednov v bolnišnici.

Poleg tega priporočamo, da poslušate naslednje koristne nasvete:

Zobne bolezni so eden od glavnih dejavnikov, ki izzovejo pojav sinusitisa. Zato je smiselno redno (vsaj enkrat na šest mesecev) opraviti preventivni pregled pri zobozdravniku.
Še enkrat vas opozarjamo - popolnoma izključite samozdravljenje. To je nevarno in bo le poslabšalo klinično sliko. Če izcedek iz nosu ne preneha v 3-4 dneh, obiščite zdravnika. Povsem možno je, da vzrok slabega zdravja sploh ni rinitis, temveč vnet obnosni sinus.
V svojo prehrano vnesite zdravo hrano z veliko vitaminov in mineralov. To še posebej velja v jesensko-zimskem obdobju - času SARS in epidemij gripe. Popolnoma se odpovejte polizdelkom, dajte prednost naravni hrani.
Začnite krepiti imuniteto. Ugotovljeno je bilo, da se sinusitis bolj aktivno razvija v oslabljenem telesu, zato vam svetujemo, da začnete utrjevati telo. Sploh ni potrebno plavati v hladni vodi, dovolj je, da si vsak dan privoščite kontrastne prhe. To bo pomagalo aktivirati obrambo. Posledično se bo telo z nekaterimi nalezljivimi obolenji lahko spopadlo samo – brez uporabe zdravil.

Ne dovolite, da se bolezen odvija. Če opazite prve znake sinusitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom. To bo rešilo ne le svoje zdravje, ampak verjetno tudi življenje. Bodite zdravi, živite srečno do konca svojih dni!