Običajno je površina sluznice orofarinksa gladka, enakomerna, bledo rožnate barve. Če se na njej pojavijo izbokline, gube, izrastki ipd., pravijo, da ima otrok »ohlapno grlo«. Seveda "ohlapno grlo pri otroku" ni diagnoza ali celo medicinski izraz. Toda hkrati je rahljanje limfadenoidnega tkiva pomemben znak, ki ga je treba upoštevati pri postavljanju diagnoze in predpisovanju zdravljenja. Zrahljanje lahko spremlja nekatere vnetne bolezni žrela in tonzil, o katerih bomo podrobno razpravljali v tem članku.
Kdaj potrebujejo zdravljenje otroci z razrahljanim grlom? Kako ugotoviti vzrok bolezni in izbrati učinkovito terapijo? O vsem tem preberite spodaj.
Ko ohlapno grlo ni razlog za skrb
Pojav izboklin na površini sluznice pogosto opazimo v otroštvu. Razlogi za to so lahko podhladitev, spoznavanje novih virusov in bakterij, uporaba začimb in drugih alergenih živil, vdihavanje onesnaženega zraka itd. V takih primerih sta blaga pordelost in folikularna hipertrofija znaka imunskega odziva v tkivu tonzil. Dejstvo je, da so tonzile imunski organ. Nenehno prihajajo v stik s hrano, vodo, zrakom in reagirajo na potencialno nevarne sestavine. Vsako sekundo v otrokovo ustno votlino vstopi veliko mikroorganizmov, ki pa zaradi zaščitne funkcije mandljev ne škodujejo zdravju.
Ker se otrokovo telo šele razvija, njegov imunski sistem pa se najprej sreča s številnimi mikrobi, so lahko tonzile pogosto videti grudaste.
Če hkrati ni znakov bolezni (nelagodje pri požiranju, potenje, povišana telesna temperatura, obloge na tonzilah itd.), ne skrbite. Če se želite prepričati, ali je z otrokom vse v redu, se obrnite na specialista - osebni pregled bo pokazal, ali je v vašem primeru potrebno kakšno zdravljenje.
Ohlapno rdeče grlo - znak akutnih okužb dihal
Rdečica, skupaj z oteklino, bolečino in tvorbo sluzi so klasični znaki vnetja. Rdeče, ohlapno grlo je tipična manifestacija akutne vnetne reakcije v zgornjih dihalih. Akutne okužbe dihal (tj. akutne okužbe dihal), ki prizadenejo predel grla, vključujejo:
- tonzilitis - vnetje faringealnih tonzil;
- faringitis - vnetje sluznice žrela;
- laringitis je vnetje grla.
Pri tonzilitisu je okužba lokalizirana v tonzilah. Žleze (ali žleze) se vnamejo – povečajo se, pordečijo in se pokrijejo z oblogami. Če mandlji niso povečani, je pa grlo rdeče, predvsem vidni del zadnje stene, pride do faringitisa.
Z laringitisom je grlo lahko pordelo in ohlapno le, če je žrelo potegnjeno v infekcijski proces. Pri pregledu žrela je nemogoče videti vnetega grla, zato se diagnoza "laringitis" postavi na podlagi zunanjih simptomov, najprej sprememb glasu (hripavost, piskanje).
Tako rdeče grlo z razrahljano površino kaže na akutno vnetje tonzil ali žrela. Otrok ima tonzilitis ali faringitis.
Akutni faringitis
Rdeča in ohlapna zadnja stena grla pri otroku je jasen znak akutnega faringitisa. Njegovi simptomi:
- povišana telesna temperatura (37 stopinj in več);
- vneto grlo, lahko seva v ušesa;
- glavobol;
- pogosto nastanejo otekanje, zrahljanje, pordelost vidnega dela žrela, gnojenje, točkovne krvavitve;
- pri otrocih faringitis pogosto spremljajo zamašen nos, izcedek iz nosu in kašelj.
Bolezen se razvije akutno, običajno po hipotermiji in stiku z nosilci okužbe (bolni ali okuženi otroci in odrasli). Povzročitelji faringitisa so virusi ARVI, pa tudi bakterije, kot sta stafilokoki in streptokoki. Simptomi virusnega in bakterijskega faringitisa pri otrocih so podobni, zato lahko natančno diagnozo postavimo le na podlagi laboratorijskih preiskav. Vendar se to ne uporablja vedno - to preprosto ni potrebno. Če je otrokovo stanje blago ali zmerno, najprej potrebuje zdravljenje z lokalnimi antiseptiki. Po potrebi se uporabljajo tudi protivnetna zdravila. Na splošno zdravljenje 
vključuje:
- grgranje z zeliščnimi infuzijami, toplo vodo s soljo ali sodo;
- uporaba razpršil z antiseptičnimi lastnostmi (Bioparox, Kameton, Ingalipt, Lugol) za namakanje orofarinksa;
- resorpcija pastil in tablet za grlo z antiseptičnimi in analgetičnimi učinki, na primer Septolete, Strepsils in mnogi drugi;
- s povišanjem telesne temperature nad 38,5 C - antipiretična zdravila, na primer paracetamol, ibuprofen.
Antibiotiki za faringitis se uporabljajo le pri hudi bolezni - suppuration, hudi vročini, ki se ne odziva na delovanje antipiretičnih zdravil.
Med zdravljenjem morajo otroci upoštevati počitek v postelji. Bolniki potrebujejo obilno toplo pijačo, uravnoteženo prehrano (sveže sadje in zelenjava, juhe, meso, jajca, mlečni izdelki).
Akutni tonzilitis
Akutni tonzilitis je vnetje tonzil. Njegovi simptomi:
- povečanje in pordelost tonzil, pa tudi žrela, mehkega neba in uvule;
- tuberoznost sluznice žlez, ki je posledica povečanja njihovih foliklov ("ohlapno grlo");
- Ostro vneto grlo, ki otežuje požiranje
- povečanje cervikalnih bezgavk;
- zvišana telesna temperatura (pri otrocih telesna temperatura pogosto doseže 39 ° C);
- možna je tvorba plaka na tonzilah v obliki pik, madežev, filmov.
Tonzilitis lahko povzročijo virusi ali bakterije. Akutni tonzilitis, ki ga povzroča bakterijska okužba, se imenuje vneto grlo. Streptokok je najpogostejši bakterijski patogen. Streptokokno vneto grlo je treba zdraviti z antibiotiki, virusno vneto grlo pa z 
protivirusna sredstva.
Zdravnik se odloči, ali bo antibiotike vključil v načrt zdravljenja. Ne smete se odreči antibiotikom, če so predpisani – nezdravljeno vneto grlo pogosto povzroči zaplete na srcu, sklepih in ledvicah.
Poleg antibiotikov ali protivirusnih zdravil mora zdravljenje tonzilitisa vključevati antiseptična zdravila za lokalno terapijo (izpiranje in zdravljenje tonzil). Uporabite lahko ista zdravila, ki so predpisana za faringitis. Poleg tega se pri tonzilitisu z razrahljanjem tonzil pokaže resorpcija tablet za obnovitev strukture in funkcij limfadenoidnega tkiva. Ti vključujejo zdravilo Tonsilotren.
Kronično vnetje je vzrok za rahljanje sluznice
Kronične bolezni zgornjih dihalnih poti povzročajo okužbe nizke stopnje, ki prizadenejo tkiva žrela, tonzil in drugih organov. Kronično vnetje je pogosto posledica nepravilnega zdravljenja akutnih bolezni dihal (tonzilitis, faringitis itd.).
Kronični faringitis je počasno, občasno poslabšanje vnetja sluznice žrela. Pri kroničnem granularnem faringitisu opazimo spremembe v strukturi sluznice - njena površina je prekrita z vozlički, izboklinami, gubami, nastanejo nekrotična območja.
Pri kroničnem faringitisu je grlo videti "ohlapno", otrok pa se morda ne pritožuje zaradi vnetja grla ali slabega počutja.
Kako razumeti, da ima otrok kronični faringitis:
- pogost kašelj, zlasti zjutraj (ki ga povzroča potreba po nenehnem izkašljevanju nakopičene sluzi);
- slab zadah;
- otrok se lahko pritožuje zaradi suhega grla;
- zmanjšan apetit;
- zmerno povečanje bezgavk pod spodnjo čeljustjo, bolečina se lahko pojavi tudi pri dotiku z njimi;
- letargija otroka, zaspanost, utrujenost.
Ohlapne tonzile pri otroku so pogosto znak kroničnega hipertrofičnega tonzilitisa. Pri kroničnem vnetju tonzil se pojavijo patološke spremembe v limfadenoidnem tkivu - zrahljanje, nastanek cicatricialnih adhezij in tesnil.
Sprememba videza limfadenoidnega tkiva tonzil je značilna manifestacija kroničnega tonzilitisa.
Poleg tega ima bolezen naslednje simptome:
- povečana velikost tonzil;
- prisotnost čepkov ali gnoja v luknjah tonzil;
- pogoste bolečine v grlu;
- trajno povečane vratne bezgavke.
Pri poslabšanju kroničnega vnetja tonzil se pojavijo simptomi, značilni za zmerno angino pektoris. Telesna temperatura običajno ne doseže 39 C, vneto grlo je zmerno.
Zdravljenje kroničnega vnetja je dolgotrajno, korak za korakom. Najprej uničijo okužbo, nato lajšajo vnetje. Po tem se izvajajo ukrepi za obnovitev strukturne in funkcionalne celovitosti tkiva ter krepitev imunskega sistema.
Kronične okužbe v otroštvu so redke, a če otrok pogosto trpi za vneto grlo, njegove tonzile pa so videti ohlapne in brazgotinjene, se je vredno posvetovati s specialistom - morda se soočate s kroničnim vnetjem.
