Kako preprečiti zaplete sinusitisa

Pri sinusitisu se obnosni sinusi vnamejo. Takšna bolezen, čeprav je pri otrocih in odraslih precej redka, lahko prinese veliko nelagodja, ko se razvije.

Sinusitis je grozen ne le z veliko verjetnostjo ponovitve, ampak tudi z možnimi zapleti. Prav na njih morate biti pozorni in ob prvih simptomih bolezni se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pravočasna zdravniška pomoč je zagotovilo za uspešno zdravljenje zapletov sinusitisa.

Simptomi

Manifestacije te bolezni se razlikujejo glede na obliko bolezni - akutne ali kronične. Tako je za akutni sinusitis značilen dolgotrajen rinitis (izcedek iz nosu), ki ne mine več kot 7 dni. Pacient ima zamašen nos, v nosnih prehodih se pojavi občutek prekomernega pritiska. V večini primerov se iz nosne votline obilno izloča bister izloček ali gnojna tekočina.

Pogosto sluz iz obnosnih sinusov vstopi v orofarinks. Posledično se pojavi nelagodje v grlu, v ustih je neprijeten okus. Možno je izkašljanje gnoja. Redno se pojavljajo močni glavoboli, splošna šibkost in utrujenost, tudi po manjših fizičnih naporih.

Ko je telo zastrupljeno z odpadnimi produkti bakterij, se telesna temperatura pogosto dvigne na 39 stopinj (subfebrilna temperatura). Poleg tega akutno obliko sinusitisa pogosto spremljata solzenje in povečana občutljivost na močno svetlobo. Pojavi se razdražljivost, apatija, nočni spanec je moten, apetit izgine. Pri mnogih bolnikih je ostrina vonja opazno zmanjšana, po nočnem spanju lahko nabreknejo lica in krila nosu.

Kar zadeva kronični sinusitis, bodo v tem primeru simptomi manj izraziti in rahlo zamegljeni. Zaradi tega je težko postaviti natančno diagnozo, zdravnik se mora zateči k strojnim diagnostičnim metodam.

Znaki kronične oblike sinusitisa:

• zamašenost nosu;
• kršitev nosnega dihanja;
• redni izcedek iz nosnic;
• vneto grlo in napadi suhega kašlja;
• glavobol;
• pojav slabega zadaha.

Tudi majhni otroci lahko dobijo sinusitis. Kot pri kronični obliki bolezni so manifestacije bolezni šibke. Pri otrocih se sinusitis razvije v ozadju nepopolno ozdravljenega prehlada, vnetja grla, gripe in katere koli druge nalezljive bolezni. Pri nekaterih mladih bolnikih sinusitis spremlja vnetje srednjega ušesa.

Zaradi zamegljene klinične slike se zdravniki pri postavljanju diagnoze pri otrocih osredotočajo na tri ključne simptome:

• izcedek iz nosu bistre ali gnojne sluzi;
• slab zadah;
• splošna šibkost telesa in hitra utrujenost.

Vrste in oblike sinusitisa

Za razliko od običajnega rinitisa, ko sinusitis napreduje, vnetje prizadene celotno nosno sluznico. Patogene spremembe se pojavijo v enem od obnosnih sinusov. Glede na specifično lokacijo vnetja ločimo naslednje vrste sinusitisa:

1. Najpogosteje se pojavi sinusitis in vključuje poraz maksilarnih sinusov. V začetni fazi bolezni se sluznica zgosti, hitro se razvije oteklina, ki blokira evakuacijo sluzi iz nosne votline. Stagnira znotraj sinusa in služi kot odlično gojišče za patogene.
2. Za etmoiditis je značilno vnetje celic etmoidnega labirinta. Običajno je ta bolezen zaplet gripe, akutnega rinitisa (izcedek iz nosu) in drugih nalezljivih bolezni. Tveganje za etmoiditis se znatno poveča, če ima oseba preozke etmoidne sinuse ali ukrivljen nosni septum. To lahko povzroči stagnacijo sluzi z vsemi posledičnimi posledicami.
3. Najhujša in nevarna vrsta sinusitisa je frontalni sinusitis, pri katerem je vnetni proces lokaliziran znotraj enega ali dveh čelnih sinusov. Ko se bolezen razvije, se pri bolniku pojavijo bolečine v čelnem predelu in nad obrvmi. Lahko se poslabšajo, ko je glava nagnjena. Kot pri drugih vrstah sinusitisa se tudi pri čelnem sinusitisu temperatura dvigne, pojavijo se gnojna žarišča in pojavijo se drugi značilni simptomi.
4. Če so patološki procesi koncentrirani v sfenoidnem sinusu, govorimo o sfenoiditisu. V tem primeru bodite pozorni na intenzivne glavobole, s katerimi se ne morejo spopasti niti močni analgetiki (neprijetni občutki so lokalizirani v okcipitalnem ali temporalnem predelu). Pogosto bolečina pokriva parietalni del in orbite.

Poleg lokacije vnetnega procesa je sinusitis razvrščen glede na značilne značilnosti poteka. Obstajajo akutne in kronične oblike sinusitisa. Akutni sinusitis ne traja več kot 8 tednov.

Kar zadeva kronično, je zanjo značilen cikličen proces. Z drugimi besedami, patološke spremembe z različno intenzivnostjo so nenehno prisotne, občasno se aktivirajo in bledijo.

Zapleti sinusitisa

Torej, kakšna je nevarnost sinusitisa? Vse nalezljive zaplete lahko razdelimo na intrakranialne in orbitalne. Praviloma se pojavijo v naprednih primerih, ko bolnik dolgo časa ignorira težavo ali zavrača zdravljenje. Z orbitalnimi zapleti vnetni proces prizadene celice etmoidnega labirinta, pa tudi čelne sinuse. Okužba skozi kri (ali tkivo) lahko pride v mehka tkiva orbite, zaradi tega se razvije absces ali flegmon.

Zgornje zaplete, poleg glavnih simptomov sinusitisa, dopolnjujejo bolečina v orbiti, oslabljena mobilnost zrkla, opazno zmanjšanje ostrine vida, eksoftalmus (premik zrkla naprej). Telesna temperatura se praviloma ohranja na 38-39 stopinj. Prisotni so vsi znaki zastrupitve telesa (utrujenost, splošna šibkost, mrzlica). Rehabilitacija zaradi orbitalnih zapletov se izvaja v bolnišnici z neposredno udeležbo oftalmologa. Če je nastal retrobulbarni absces (gnojno žarišče znotraj orbitalne celice), ne morete brez operacije.

Intrakranialni zapleti se pojavijo v ozadju tako akutnih kot kroničnih oblik sinusitisa, z gnojenjem nosnega septuma. Mehanizem njihovega nastanka je precej preprost. Patogena mikroflora iz sinusa se skozi kri ali tkivo premika v lobanjo in tam tvori gnojno kopičenje. Vnetje je lahko razpršeno in lokalno. Najpogosteje so intrakranialni zapleti:

• gnojni meningitis;
• arahnoiditis (vnetje arahnoidne membrane hrbtenjače ali možganov);
• možganski abscesi.

Brez izjeme se vsi intrakranialni zapleti kažejo svetlo in intenzivno. To velja tako za lokalne kot splošne simptome. Pacient se pritožuje zaradi močnih glavobolov, telesna temperatura se dvigne, pojavi se mrzlica. Pogosto se tem znakom dodajo slabost in bruhanje, krči, povečan tonus vratnih mišic (rigidnost).

Kar zadeva nevrološke manifestacije, je njihova narava v celoti odvisna od resnosti zapleta in kraja njegove lokalizacije. Zdravljenje posledic sinusitisa je potrebno le v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Praviloma se uporablja kirurška metoda, ki je namenjena odvajanju (čiščenju) infekcijskega žarišča.

V kombinaciji s kirurškim posegom je predpisana najmočnejša antibiotična terapija. Žal pogosto tudi tako radikalne metode ne pomagajo rešiti življenja bolnikov.

Zdravljenje z zdravili

Sinusitis, katerega zapleti so precej raznoliki, ni težko zdraviti. Težje se je soočiti s posledicami. Da se popolnoma zaščitite pred možnimi zapleti, morate takoj začeti odpravljati katero koli vrsto sinusitisa. Sprva je mogoče opustiti terapijo z zdravili. Predpisano je za:

• akutna faza kroničnega sinusitisa;
• hud potek bolezni;
• sum na meningitis ali flegmon;
• sinusitis, zapleten zaradi drugih bolezni.

Primarni cilj zdravljenja je odpraviti sindrom intenzivne bolečine in izboljšati bolnikovo stanje. Za to so predpisana zdravila proti bolečinam. V kombinaciji z njimi se uporabljajo zdravila za zoženje krvnih žil - "oksimetazolin", "Sanorin", "Nazol" in drugi (uporabljajo se previdno, da ne bi presušili sluznice).

Kadar sinusitis povzročijo bakterije, ki povzročajo bolezni, se lahko predpišejo najrazličnejši antibakterijski pripravki. Akutni sinusitis se zdravi s cefuroksimom ali amoksicilinom.

Če ima bolnik intoleranco za sestavine teh zdravil, so predpisana druga - "Levofloksacin", "Azitromicin" in "Moksifloksacin". V posebej naprednih in hudih primerih se uporablja tristopenjska antibiotična terapija.

V začetni fazi zdravljenja se uporabljajo inhalacije na osnovi zdravila "Fyuzafunzhin". Ta zdravljenja dopolnjujejo uporabo antibiotikov. Kronični sinusitis se zdravi z enakimi sredstvi z nekoliko nižjim odmerkom, vendar dlje. Če je bolezen alergijskega izvora, se namesto antibiotikov predpišejo antihistaminiki.

Alternativna terapija in preventiva

Če govorimo o zdravljenju brez zdravil, potem v tem primeru na pomoč priskočijo naslednje metode vpliva:

1. Medicinska in diagnostična punkcija s posebno sondo. Omogoča vam, da ugotovite naravo vnetnega procesa in izpraznite sinus. Stena sinusa se preluknja, gnoj se izčrpa iz njene votline, nato pa se injicira antiseptična in antibakterijska raztopina. Spredaj se ta postopek izvaja vsak dan.

2. Uporaba sinusnega katetra za izpiranje nosne votline in prizadetega sinusa. V obe nosnici se vstavi kateter, nato se nosna votlina spere in razkuži.

Kaj morate vedeti o preprečevanju sinusitisa? Najprej bodite pozorni na pravočasno in učinkovito zdravljenje sezonskih prehladov, rinitisa, gripe in nekaterih drugih nalezljivih bolezni. To je zelo pomembno, saj prav oni aktivirajo vnetni proces v obnosnih sinusih. O taktiki zdravljenja se vedno dogovorite s svojim zdravnikom.

Ne spreglejte anatomskih napak nosne votline. Če je nosni septum ukrivljen, se diagnosticirajo nepravilnosti v razvoju nosnih poti in sinusov, ne smete oklevati. Prej ko jih odpravite, manjša je verjetnost, da boste razvili sinusitis in njihove zaplete.

Poskusite se ne prehlajati, čim bolj zmanjšajte čas, preživet na prostem pozimi. Vedno se oblecite glede na sezono in nosite klobuk (to vas bo rešilo pred frontalnim sinusitisom). Vsi, ki so nagnjeni k alergijam, naj se izogibajo stiku z alergeni (prah, živalska dlaka, cvetni prah itd.).

Sinusitis se hitro razvije v šibkem telesu, katerega obramba se zmanjša. Zato je vadba utrjevanja eden najučinkovitejših načinov za krepitev imunitete. Vedno prisluhnite sebi in ob prvih simptomih bolezni takoj poiščite strokovno pomoč. Biti zdrav!