Komarovsky Evgeny Olegovich je znan pediater in popularizator medicine. Zdravnik veliko pozornost namenja ozaveščanju prebivalstva o pravilnem zdravljenju otroških bolezni doma. Mnogi starši so cenili njegova priporočila glede preprečevanja in zdravljenja prehladov, vnetja grla in kašlja. In kaj pravi dr. Komarovsky o izcedek iz nosu?
Izcedek iz nosu pri otroku po Komarovskem ni razlog za paniko. To je reakcija na prah, alergene, hipotermijo, stik z neznanimi virusi. Otrok lahko izcedek iz nosu dobi zelo pogosto – do 10-krat na leto – in to je povsem normalno. Glavna stvar je zagotoviti takšne pogoje, pod katerimi bo izcedek iz nosu minil hitro in brez posledic. Kako je to mogoče storiti? Preberite o tem v našem članku.
O vzrokih prehlada
Kako in zakaj se pojavi izcedek iz nosu? Fiziološko je rinitis aktivna proizvodnja sluzničnih izločkov s celicami nazofaringealne sluznice.
Namen prekomerne proizvodnje sluzi je očistiti nosno votlino potencialno škodljivega dejavnika.
Virus, bakterije, pa tudi cvetni prah, volna, prah in številne druge dražilne snovi lahko delujejo kot provokator rinitisa. Glede na vzrok prehlada je bolniku prikazano določeno zdravljenje.
Oglejmo si najpogostejše vzroke za izcedek iz nosu pri otrocih.
Virusi
Ko govorimo o prehladu, predvsem pri otrocih, v večini primerov govorimo o virusnem rinitisu.
Dejansko so virusi tisti, ki so na prvem mestu med povzročitelji otroških okužb. Izcedek iz nosu pri otroku lahko povzročijo številni virusi, ki spadajo v skupino ARVI (akutne respiratorne virusne okužbe).
Prvo leto v vrtcu skoraj vedno spremljajo pogosti prehladi prav zaradi tega. Ne skrbite preveč glede tega – to je normalna faza oblikovanja imunskega sistema. S starostjo človek razvije protitelesa proti sevom številnih virusov, izcedek iz nosu pa skrbi veliko manj pogosto.
Kako razumeti, da je izcedek iz nosu pri otroku virusen? Prvič, otrok močno zboli, skoraj takoj po hipotermiji ali stiku z bolnimi otroki / odraslimi. Drugič, ne pojavi se le izcedek iz nosu, ampak tudi kihanje, vneto grlo - tipični simptomi prehlada. Pogosto virusni rinitis prvih nekaj dni spremlja visoka vročina. Postopoma simptomi bolezni izginejo in otrok si opomore v 5-7 dneh (izcedek iz nosu in kašelj lahko motita nekaj dni, vendar je splošno stanje otroka normalno).
Bakterije
Bakterije pri otrocih redko povzročajo izcedek iz nosu. Vendar pa obstaja tveganje za sekundarno bakterijsko okužbo z virusnim rinitisom.
V primeru razmnoževanja bakterijske mikroflore v ozadju ARVI govorijo o mešani obliki rinitisa. Kateri simptomi kažejo na to stanje? Starši naj bodo pozorni na naslednje spremembe:
- videz rumenega ali zelenega debelega smrčka;
- močno zvišanje temperature za 3-5 dni bolezni;
- otrokova temperatura ostane pri 38C in več več kot 4 dni;
- tradicionalno zdravljenje je neučinkovito.
Če se pojavijo takšni simptomi, mora otroka pregledati pediater. Opazimo jih tudi pri sinusitisu - vnetje obnosnih sinusov (čelnih ali maksilarnih). Sinusitis je zelo pogost - nevaren zaplet običajnega rinitisa. Pri sinusitisu bolnike poleg naštetih simptomov skrbi tudi težnost v templjih, pod očmi, pa tudi glavobol, ki se poveča z nenadnimi gibi glave.
Neinfekcijski vzroki
Ne samo virusi in bakterije lahko povzročijo rinitis. Torej je zelo pogost vzrok prehlada respiratorna alergija. Alergijsko reakcijo lahko povzroči vdihavanje cvetnega prahu, živalske dlake, prahu, gospodinjskih kemikalij itd. Zelo pomembno je prepoznati alergen (lahko jih je več).
Otrok z alergijami se bo moral izogibati snovem, ki izzovejo alergijsko reakcijo. V nasprotnem primeru bo zdravljenje neučinkovito.
Tipični znaki alergijskega rinitisa:
- Sluz se začne proizvajati po vdihavanju alergena. Običajno se to zgodi prvič v novih razmerah za otroka - drevesa so zacvetela, zamenjali ste pralni prašek, dobili mačko itd.
- Izcedek iz nosu spremlja kihanje, pordelost oči.
- Sluz je vodena in prozorna.
- Vazokonstriktorske kapljice hitro lajšajo simptome.
Poleg alergijskih reakcij je lahko izcedek iz nosu pri otroku povezan z neugodnimi pogoji - prekomerno suhostjo in visoko temperaturo zraka, zaprašenostjo.
O rinitisu pri dojenčkih
Pojav sluznega izcedka iz nosu pri dojenčku ima lahko posebne vzroke. Prvič, izcedek iz nosu pri enoletnem otroku lahko sproži prekomerna suhost zraka. Za rešitev tega problema je treba v otroški sobi zagotoviti normalno mikroklimo.
Komarovsky priporoča vzdrževanje temperature zraka v hiši + 20C z vlažnostjo 60-70%.
Drugič, pri otroku, starem od 1-2 let, se med izraščanjem zob pogosto pojavi izcedek iz nosu. Pogosto zdravniki to razlagajo z dejstvom, da se z izraščanjem zob zmanjša imuniteta in zmanjša se odpornost proti virusom. Vendar Komarovsky dvomi v to stališče. Pediatrinja trdi, da stalnega pojava izcedek iz nosu med izraščanjem zob ni mogoče razložiti s številnimi virusi in okužbami; najverjetneje je obilno izločanje sluzi v nosu posledica povečanega pretoka krvi v dlesni. Izraščanje zob je bistro in tekoče. Poleg tega lahko dolgo časa motijo, za razliko od virusnega rinitisa. Ne zahtevajo posebnega zdravljenja in minejo, ko je izraščanje zoba končano.
Komarovsky poudarja, da se je v primeru prehlada pri otroku, zlasti dojenčku, treba posvetovati s pediatrom. Zdravljenje se lahko začne šele potem, ko so vzroki bolezni jasno opredeljeni in zdravnik razume, kaj je za rinitisom - virus, alergija ali bakterijska okužba.
Zdravljenje
Komarovsky identificira tri glavne komponente uspešnega zdravljenja rinitisa:
- Hladen vlažen zrak - preprečuje izsušitev sluznice z ohranjanjem udobnega okolja v hiši, prezračevanjem, zasebnimi sprehodi.
- Vodni režim - zagotavljanje telesu zadostne količine vode, zaradi česar se ohranja normalna viskoznost sluzi v dihalnih poteh.
- Uporaba vlažilnih zdravil za nazofarinks (predvsem fiziološka raztopina), ki pomaga pri redčenju sluzi in čiščenju nazofarinksa.
Hkrati je treba opisani načrt, odvisno od vrste rinitisa, dopolniti z različnimi postopki in zdravili. Pogovorimo se o tem bolj podrobno.
Virusni rinitis
Obstaja mnenje, da je pri virusnem rinitisu treba uporabljati protivirusna zdravila. Vendar pa dr. Komarovsky taka priporočila zavrača. Poleg tega meni, da naj otroci jemljejo protivirusna zdravila le, če jim grozi gripa, herpes in nekatere druge specifične virusne okužbe. Pri ARVI je predpisovanje protivirusnih zdravil nepotrebno in se lahko znebite lokalnih zdravil.
Izziv številka 1 pri zdravljenju virusnega rinitisa pri otroku je preprečiti izsušitev sluzi v nazofarinksu.
In da bi izpolnili to nalogo, morate ponovno vzdrževati optimalno vlažnost in temperaturo zraka ter piti veliko vode. Če je hiša suha in otrok noče piti, se sluz spremeni v viskozen debel smrek, ki ga je zelo težko izpihati in so blizu bakterijskih zapletov.
Za rahljanje sluzi lahko uporabite kapljice za nos in razpršila z morsko vodo.Omeniti velja, da se navadna solna raztopina s to nalogo spopada nič slabše. Lahko ga poceni kupite v kateri koli lekarni ali pa ga pripravite sami. Slana raztopina je šibka raztopina jedilne soli. Če ga želite narediti doma, morate v litru kuhane vode raztopiti žlico soli (natančneje 9 gramov, vendar majhno odstopanje ne bo vplivalo na učinkovitost končne raztopine). Slano raztopino je treba hraniti v čisti steklenici, še bolje, vsak dan pripraviti novo; na srečo so njegove komponente na voljo.
Slano raztopino lahko uporabite za zakopavanje nosu, izpiranje nazofarinksa in tudi vdihavanje s paro - vsi ti postopki ugodno vplivajo na potek rinitisa katere koli etiologije.
Kaj kapljati?
Izbira zdravil je odvisna od vrste rinitisa, pa tudi od tega, koliko je star otrok. Skoraj vse kapljice za nos imajo starostne omejitve - dovoljene so od 3 let. Izjema so izotonične kapljice (morska voda, fiziološka raztopina).
Komarovsky ne priporoča uporabe vazokonstriktorskih kapljic in razpršil (naftizin, nasol, tizin itd.) Za virusni rinitis. K njim se je vredno zateči le s hudimi zastoji, na primer, če otrok ne more spati ali jesti. Pri njihovi uporabi je treba zapomniti, da:
- vazokonstriktorji povzročajo odvisnost;
- lahko povzročijo otekanje, pekoč občutek, mravljinčenje, suh nos in usta, pa tudi resnejše neželene učinke – omotico, glavobol, povišan pritisk, nespečnost;
- za otroke, mlajše od 3 let, je večina vazokonstriktorjev kontraindicirana, obstajajo pa tudi posebna zdravila za otroke (Galazolin za otroke itd.);
- ob upoštevanju odmerka in trajanja zdravljenja so neželeni učinki redki.
Veliko varneje je uporabljati kapljice na oljni osnovi ali samo olje. Objamejo sluznico in preprečujejo njeno izsušitev in nastanek skorje. Komarovsky na primer priporoča zdravljenje izcedek iz nosu z zdravili Ektericid, Tocopherol in Retinol. Uporabljajo se lahko za mazanje sluznice 1-2 krat na dan 4-7 dni.
Kako pospešiti okrevanje?
Komarovsky priporoča zdravljenje izcedek iz nosu pri otroku doma, vendar pod nadzorom pediatra. O vseh postopkih zdravljenja se je treba pogovoriti z zdravnikom (vključno z uporabo tradicionalnih metod zdravljenja). Nekateri od njih so lahko škodljivi, na primer vkapanje rastlinskih sokov v nos, polaganje medu, vdihavanje vročih hlapov iz krompirja itd. Komarovsky pogosto poudarja, da ti postopki nimajo nobene zveze s civilizirano medicino. Kako pa potem pospešiti otrokovo okrevanje? Odgovor je preprost - ne posegajte v telo za boj proti okužbam in mu, če je mogoče, pomagajte. Na primer, sprehodi na svežem zraku, zlasti v bližini vodnih teles, dobro vplivajo na stanje nazofarinksa.
Ali je mogoče kopati otroka z prehladom? Komarovsky meni, da če otrok nima temperature, potem to ni le možno, ampak tudi potrebno - to je dodaten način za vlaženje sluznice.
Predolgo sedenje v kopalnici se ne splača, a tudi običajnemu kopanju se vam ni treba odpovedati. Kopanje v morju in sprehodi ob obali so še posebej koristni v primeru prehlada.
