Ukrivljen nosni septum je težava skoraj 90 % svetovnega prebivalstva. Vendar pa večina ljudi z njim živi precej uspešno, ne čuti nelagodja in včasih niti ne sumijo, da imajo takšno patologijo. Deformacija nosu je lahko od zunaj popolnoma nevidna in nima negativnega vpliva na telo. V tem primeru vam ni treba sprejeti nobenih ukrepov za njegovo odpravo. Vendar pa obstajajo situacije, ko bolnik občuti neprijetne simptome in celo pridobi kronične bolezni, povezane z odstopanjem septuma.
Funkcije in struktura
Za enakomerno porazdelitev zračnih tokov, ki jih oseba vdihne, je v nosu potreben septum. Votlino razdeli na dva približno enaka dela. To pomaga organizirati pravilen vstop kisika v alveole in njegovo nadaljnjo porazdelitev po telesu. Skakalec pri odraslem je sestavljen iz hrustanca in kostnega tkiva. Pri dojenčkih je zelo plastičen, saj ima hrustančno osnovo in le ponekod se pojavljajo diseminacije kostnih "otočkov", ki še naprej rastejo. Struktura membrane:
- štirikotni hrustanec v sprednjem delu;
- odpirač v zadnjem delu;
- pravokotna plošča etmoidne kosti v zadnjem delu.
Vzroki za deformacijo
Prirojena ukrivljenost hrustanca je precej redka, otroci se večinoma rodijo s popolnoma ravnim septumom. Ukrivljenost se najpogosteje pojavi v adolescenci, od približno 12 do 16 let, ko se vsi organi in sistemi aktivno razvijajo in rastejo. Vendar pa statistika pravi, da se pri poškodbi nosu ta motnja v večini primerov pojavi. Poglejmo podrobneje, kaj povzroča ukrivljenost nosnega septuma.
- Aktivna in neenakomerna rast tkiva. Ko obrazna in možganska lobanja nesorazmerno zrastejo, se lahko zgodi, da deli nosu preprosto nimajo kam. To povzroči ukrivljenost septuma in drugih oddelkov. Najpogosteje se obrazne kosti razvijajo počasneje kot lobanjske kosti, zato se pod pritiskom majhnega "okvirja", ki drži nos, začne upogibati.
- Neoplazme. Benigni in maligni tumorji vodijo tudi do odstopanja septuma od osi. Pritiskajo na sluznico, hrustanec in kostno tkivo, kar povzroča ukrivljenost nosnega septuma pri otrocih in odraslih.
Vnetje. Kronični vnetni procesi in nekatere sistemske bolezni lahko privedejo do nekroze kosti obrazne lobanje. To negativno vpliva na strukturo in obliko nosnega septuma.- Poškodba. Najpogostejši vzrok ukrivljenosti nosnega septuma. Med močnim udarcem se kosti ne le deformirajo, ampak se tudi zlomijo. Ta kršitev je lahko celo usodna. Kosi zlomljenih kosti prodrejo v krvni obtok in dihala ter včasih povzročijo hude krvavitve, od katerih se lahko človek preprosto zaduši, če mu ne pomagamo pravočasno.
Vnetje. Kronični vnetni procesi in nekatere sistemske bolezni lahko privedejo do nekroze kosti obrazne lobanje. To negativno vpliva na strukturo in obliko nosnega septuma.Vrste kršitev
Ne glede na to, kakšni so bili razlogi za ukrivljenost nosnega septuma, imajo lahko različne lokacije in se razlikujejo po obliki. Za izbiro pravilne terapije je potrebna določitev lokacije. Deformacija ima naslednje sorte:
- ukrivljenost v obliki črke S ali C, v kateri nastanejo zavoji;
- greben - podolgovat ploščat izrast;
- trn - koničasta izbočena rast.
Najpogosteje se bolniki soočajo z mešano patologijo, ko sta prizadeta tako kostno kot hrustančno tkivo, ukrivljenost pa je mešana. Takšne kršitve je mogoče odpraviti le s pomočjo posebne operacije.
Odmaknjen nosni septum lahko opazimo s prostim očesom, še posebej, ko gre za deformacijo v obliki črke S, najpogosteje pa se diagnosticira šele po pregledu.
Kaj čuti bolnik
Če je septum ukrivljen, bolnik morda sploh ne čuti ničesar. Obstajajo časi, ko močan premik tkiv ne povzroča nelagodja in na noben način ne vpliva na zdravje. Zgodi pa se tudi, da najmanjša kršitev povzroči številne neprijetne simptome in resne zaplete.
Deformacijo je mogoče prepoznati po naslednjih značilnostih:
- Težave z dihanjem. Bolnik lahko čuti težave pri dihanju zraka z ene ali obeh strani, v nekaterih primerih pride do popolne blokade nosnice. Stanje je nevarno zaradi razvoja takšnih zapletov, kot je stradanje s kisikom, med katerim se znatno zmanjšajo delovna sposobnost, fizična vzdržljivost in duševna aktivnost.
Različen zvok med spanjem. Ukrivljen septum povzroča smrčanje. Takšna kršitev ne povzroča le nelagodja vsem, ki živijo s pacientom, lahko izzove kratkotrajno popolno prenehanje dihanja.- Vnetni procesi v nosu in bližnjih organih. Premik hrustanca in kosti septuma vodi do pojava vnetnih procesov. Začnejo se na nosni sluznici, zlahka pa se razširijo na obnosne sinuse, slušno cev in solzne kanale. Tesno nameščeni organi trpijo zaradi padca lokalne imunosti in disfunkcije, zato se pojavijo sinusitis, rinitis, vnetje solznega žepa in Evstahijeve cevi. V nekaterih primerih okužba srednjega ušesa povzroči izgubo sluha, ki je lahko popolna ali delna.
- Figurativno ukrivljenost. Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku vodi do dejstva, da začne dihati skozi usta, pojavi se tako imenovani "adenoidni" izraz obraza, ko se nasolabialna guba zgladi, se pojavi mlahavost in popačenje lastnosti.
- Pojav novotvorb. Ker ukrivljenost nosu povzroča nenehno draženje sluznice, se lahko tkiva degenerirajo in zgostijo ter tvorijo polipe. Te tumorje je najbolje odstraniti, saj povzročajo resne motnje v telesu.
- Izguba vonja. Nosni septum, katerega ukrivljenost je zelo močna, lahko pride v stik z vohalnim središčem, ki se nahaja v nosu. To povzroči reverzibilno ali nepopravljivo izgubo občutka za vonj.
Različen zvok med spanjem. Ukrivljen septum povzroča smrčanje. Takšna kršitev ne povzroča le nelagodja vsem, ki živijo s pacientom, lahko izzove kratkotrajno popolno prenehanje dihanja.Obstaja veliko drugih simptomov, ki kažejo na motnjo. Vse pa so lahko posledica drugih bolezni. V vsakem primeru, če najdete vsaj en znak, se morate posvetovati z zdravnikom.
Še posebej nevarno je, če pri otrocih opazimo ukrivljenost hrustančnega ali kostnega dela nosnega septuma. To stanje lahko povzroči zamude pri razvoju, saj možgani ne prejmejo dovolj kisika, v nekaterih primerih pa tudi zastoj dihanja.
Kako prepoznati kršitev
Otorinolaringolog lahko diagnosticira ukrivljenost nosnega septuma. Kršitev se odkrije z različnimi diagnostičnimi tehnikami. V bistvu, da bi dobili popolno sliko patologije, zdravniki izvajajo naslednje manipulacije:
Jemanje anamneze iz bolnikovih besed. Pacient zdravniku podrobno pove o svojih občutkih in njihovih značilnostih, prisotnosti sočasnih bolezni. Pomembno je tudi, da so na kartici označene vse morebitne poškodbe nosu.- Vizualni pregled. Ukrivljenost in deformacija nosnega septuma se v nekaterih primerih določi tudi z vizualnim pregledom. Na tej stopnji se določijo konice in grebeni ter neusklajenost v obliki črke C ali S, če je kršitev zelo resna.
- Palpacija. Sondiranje se izvaja za odkrivanje patologij v strukturi hrustančnega tkiva in nosnic. V nekaterih primerih palpacija razkrije deformacijo, ki je ni vidna.
- Instrumentalne raziskave.To je rinoskopija, ki je lahko zadnja ali sprednja. Najpogosteje za pojasnitev vseh značilnosti kršitve zadostuje druga različica raziskave. Če je potrebna temeljitejša revizija nosne votline, se opravi zadnja rinoskopija.
- Tehnike strojne opreme. S kompleksnimi patologijami, zlasti po poškodbi, je bolniku dodeljena tomografija ali rentgenski pregled. Na slikah lahko vidite ne le značilnosti septuma, temveč tudi prisotnost okužb v obnosnih sinusih.
Jemanje anamneze iz bolnikovih besed. Pacient zdravniku podrobno pove o svojih občutkih in njihovih značilnostih, prisotnosti sočasnih bolezni. Pomembno je tudi, da so na kartici označene vse morebitne poškodbe nosu.Po podrobni študiji same deformacije lahko zdravnik predpiše dodatna posvetovanja in študije. Potrebna je splošna kemična analiza, ki daje predstavo o prisotnosti okužb in stopnji njihovega razvoja. Sluz se vzame iz nosnic in preveri za bakterije. Opravijo se lahko tudi citološke študije in testiranje pri imunologu-alergologu.
Metode za odpravljanje težav
Nobeno mazilo ali segrevanje ne bo pomagalo znebiti napake. Samo kirurški poseg daje visoke rezultate in bistveno olajša stanje bolnikov. Za začasno lajšanje hudih simptomov se lahko predpišejo naslednja zdravila:
- antibiotiki;
vazokonstriktorske kapljice in razpršila;- antihistaminiki itd.
vazokonstriktorske kapljice in razpršila;Vendar pa niti ta zdravila niti tradicionalna medicina ne morejo dati trajnega učinka, vsi delujejo, dokler traja tečaj, po njem pa se kršitev ponovno začne kazati simptome.
Popravljanje ukrivljenega nosu in njegovega septuma je možno le s pomočjo operacije. Izvaja se lahko z več metodami, ki jih bomo podrobneje obravnavali.
- Splošna septoplastika. Za premikanje septuma v pravo smer ali odstranitev njegove napake zdravnik uporablja skalpel, kladivo in dleto. Ta metoda je zelo travmatična in ima dolgo obdobje rehabilitacije. V prvih dneh po posegu se lahko bolnikova telesna temperatura dvigne, šivi se lahko razpršijo, čuti hude bolečine zaradi otekanja sluznice. Popolno okrevanje traja nekaj tednov. Vendar ima ta metoda svoje prednosti, omogoča popravljanje tudi najobsežnejših napak.
- Endoskopska septoplastika. Izvaja se brez rezov zunanjih tkiv in šivanja, zato potrebuje manj časa za rehabilitacijo. Endoskop, opremljen z miniaturno kamero, se vstavi v nosnice, slika se prikaže na velikem monitorju. Zdravnik s pomočjo posebnih instrumentov deluje samo na tista tkiva, ki so bila deformirana, zdravih območij se ne dotika. Drugi dan po operaciji je bolnik odpuščen.
- Laserska korekcija. Ciljanje z laserskim žarkom je nova tehnologija za brezkrvno operacijo. Visoka temperatura v notranjosti žarka vodi v dejstvo, da so vse posode, ki se srečajo na njegovi poti, takoj zapečatene. Po operaciji se pojav edema in hematomov zmanjša na minimum. Sam postopek se izvaja približno četrt ure v lokalni anesteziji, po kateri lahko pacient takoj odide domov. Bistvena pomanjkljivost tehnike je sposobnost delovanja samo na hrustančna tkiva, v zvezi z deformacijo kosti je neučinkovita.
Posledice nepravočasnega zdravljenja
Če zanemarimo vzroke in simptome ukrivljenosti nosnega septuma, lahko to povzroči resne posledice. Pri odraslih se sočasne motnje najpogosteje pojavijo v zrelejši starosti, če se deformacija pojavi v času, ko telo še raste, se lahko nos prilagodi dihanju in uporabi svoje kompenzacijske sposobnosti. Vendar se bodo v prihodnosti čutile vse posledice.
Kronični vnetni procesi se ne razvijejo samo v zgornjih, ampak tudi v spodnjih dihalih, saj človek skozi usta vdihava onesnažen, suh in hladen zrak. To lahko privede do vztrajno ponavljajočega se bronhitisa, pljučnice, plevritisa in bronhialne astme.
Splošno stradanje s kisikom vodi v dejstvo, da človek ne more voditi normalnega aktivnega življenja, je nenehno letargičen in utrujen, ne more se osredotočiti na nič.
Negativne reakcije so opažene s strani srčno-žilnega sistema, krvni tlak se dvigne, pojavijo se motnje v delovanju srca. Ženske se lahko soočajo s tako težavo, kot je kršitev menstrualnega cikla.
Kronično vnetje srednjega ušesa lahko povzroči popolno izgubo sluha. Da bi se izognili vsem tem negativnim posledicam, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom.
Naj povzamemo
Nosni septum se lahko upogne v kateri koli starosti zaradi negativnih učinkov različnih dejavnikov. Deformacija se pogosto ne kaže v mladosti, v starosti pa lahko povzroči številne motnje.
Če želite popraviti situacijo, morate iti na sestanek z otolaringologom, opraviti pregled in ugotoviti vse značilnosti patologije. Popraviti stanje je mogoče le s kirurškim posegom.
