Cepljenje proti davici že 40 let rešuje življenja milijonov ljudi. To je zmanjšalo umrljivost za 90%. Ni boljšega preprečevanja davice kot cepljenje. Začne se pri starosti treh mesecev, kar vam omogoča, da razvijete imunsko obrambo pred bacilom davice. Cepljenje proti davici ne zagotavlja odsotnosti bolezni, ampak nevtralizira toksin povzročitelja, kar preprečuje pojav hudih simptomov.
Po okužbi z Lefflerjevim bacilom pride do poslabšanja zaradi proizvodnje toksina s strani patogena. Njegovo delovanje je usmerjeno v uničenje celic, zaradi česar se na površini sluznice oblikuje fibrinski film. Plak postopoma postane gost, ko ga poskušate odstraniti, ostane krvaveča površina. Naslednji dan se na mestu odstranjenega filma ponovno pojavi plak.
Cepivo proti davici nevtralizira toksin, zato se ne tvorijo filmi in ne pride do motenj v delovanju organov. Nevarnost plaka je v velikem tveganju za zapiranje lumena grla z njim, zaradi česar oseba umre zaradi zadušitve.
Na davico lahko posumimo na podlagi naslednjih kliničnih znakov:
- obloge na tonzilah, jeziku, palatinskem loku in steni žrela, ki se sčasoma razširijo na grlo in glasilke;
- febrilna hipertermija;
- huda zastrupitev.
Znanilec zadušitve je lahko pojav "laječega" kašlja, hripavost glasu, ki se sčasoma spremeni v afonijo in brezzvočni kašelj. To nastane kot posledica poškodbe glasilk, ki izgubijo motorične sposobnosti. Oseba pri vdihu razvije težko dihanje, težko dihanje, modro kožo in umik medrebrnih prostorov. Ko film prekrije lumen grla, se razvije zadušitev.
Preprečevanje davice
Imunizacija se izvaja za otroke po shemi cepljenja in za odrasle za določene indikacije. Skupina tveganja za cepivo mora vključevati:
- ljudje, ki živijo v hostlu;
- kmetijski delavci;
- gradbeniki;
- živilski delavci;
- zdravstveno osebje;
- študenti;
- vojaško osebje;
- delavci otroških zavodov.
Da bi preprečili širjenje davice, vsako leto 
Za identifikacijo nosilcev bacila davice so potrebni zdravniški pregledi. Posebno pomembno je dinamično opazovanje bolnikov z angino pektoris, ko se lahko pojavijo tudi obloge in se razvije zastrupitev.
Pri sumu na davico je treba opraviti analizo, za katero se material odvzame s površine sluznice orofarinksa. S pomočjo bakteriološkega pregleda ima zdravnik možnost potrditi ali zanikati okužbo.
Cepljenje za otroke
Cepljenje proti davici za otroke pomaga zaščititi pred smrtjo med razvojem bolezni. Prvo cepljenje se opravi pri 3 mesecih, po katerem začne imunski sistem razvijati zaščito pred boleznijo. Cepljenje poteka v manipulacijski sobi ob upoštevanju vseh pravil. Urnik cepljenja mora spremljati okrožni pediater v polikliniki v kraju stalnega prebivališča in opozoriti starše med rutinskim pregledom otroka.
Starši bi morali imeti urnik cepljenja doma in samostojno spremljati cepljenje otroka tako, da se pravočasno obrnejo na bolnišnico.
Če se želite cepiti v zasebni ambulanti, se lahko obrnete na zdravstveno ambulanto, ki zagotavlja takšno storitev. Pred uvedbo cepiva morajo starši pozorno spremljati otrokovo aktivnost, apetit in meriti tudi temperaturo. To bo omogočilo sum na ARVI in se izognilo razvoju zapletov cepljenja.
Zaradi kombiniranega cepiva otroci dobijo eno injekcijo, ki dodatno ščiti pred oslovskim kašljem in tetanusom. Optimizacija postopka izdelave cepiva lahko zmanjša število injekcij, otroka razbremeni stresa, starše pa tesnobe.
Pogoji za cepljenje proti tetanusu in davici so enaki, še posebej, ker zahtevajo enake pogoje za proizvodnjo. Ob kateri uri se opravi cepljenje?
- pri 3 mesecih;
- po 45 dneh;
- v šestih mesecih;
- eno leto in pol;
- 6-7 let;
- 14-15 let.
Revakcinacije so potrebne za vzdrževanje ustrezne ravni zaščite pred boleznijo. Kje dobite cepivo proti davici? Izvaja se pod lopatico, stegen ali podlaket, intramuskularno. Starejši se cepijo subkutano. Učinkovitost manipulacije ni odvisna od mesta injiciranja. Izbere se manj boleč predel telesa.
Kontraindikacije
Da ne bi imeli težkega poteka davice, cepljenje nevtralizira učinek toksinov patogena. Največji učinek cepljenja in se izogniti zapletom je mogoče doseči ob upoštevanju naslednjih kontraindikacij:
- huda intrauterina okužba, prirojene mutacije;
- akutno obdobje okužbe (ARVI, norice);
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- prezgodnje rojstvo otroka;
- nezadostna teža otroka;
- alergijske reakcije, vključno s predhodnim dajanjem cepiva;
- huda stanja imunske pomanjkljivosti;
- avtoimunske bolezni (vaskulitis, revmatizem);
- koagulopatija;
- patologija živčnega sistema (nenadzorovana epilepsija, meningitis);
- nosečnost do 12 tednov.
Vprašanje imunizacije nosečnice se obravnava individualno z porodničarjem-ginekologom. Pred dajanjem injekcije oseba opravi popoln pregled, da ugotovi kontraindikacije.
V obdobju po cepljenju se lahko pojavijo zapleti, če ne upoštevate tehnike manipulacije, asepse in ne upoštevate prisotnosti kontraindikacij. Sistemski neželeni učinki se lahko razvijejo zaradi proizvodnje protiteles s strani imunskega sistema proti njegovim tkivom, ki jih uničijo. Začasni odpoved je posledica uvedbe cepiva in prestrukturiranja imunskega sistema.
Poleg tega ne pozabite, da je telo vsake osebe individualno, zato vedno obstaja tveganje za alergijsko reakcijo. Ko je bil otrok cepljen z delno inaktiviranim toksinom, obstaja majhno tveganje za razvoj bolezni, če je telo oslabljeno. V tem primeru je indicirana 20-dnevna karantena. Verjetnost, da zbolijo pri cepljenih ljudeh od bolne osebe, je majhna, vendar v slabo prezračevanem prostoru s daljšim stikom še vedno obstaja.
Raznolikost cepiv
Pri kateri starosti je treba začeti s profilakso davice in kakšna cepljenja se za to uporabljajo? Vnos davičnega toksina v inaktivirani obliki v telo omogoča razvoj odpornosti nanj, zato se pri okužbi z Lefflerjevim bacilom filmi ne tvorijo in ni nevarnosti zadušitve.
Za vzdrževanje imunosti se odmerek toksina injicira ob pravem času, s čimer se spodbudi sinteza imunskih komponent.
Starši in pediatri ugotavljajo slabo toleranco DPT pri otrocih in visoko incidenco zapletov. Zaradi tega so bila v zadnjem času prednostna druga cepiva.
Cepite lahko z:
- DTP. Ta vrsta cepljenja je kombinirana. V eni injekciji lahko zagotovi odpornost proti oslovskemu kašlju, Lefflerjevemu bacilu in oslovskemu kašlju. Ena od vrst DTP se šteje za ADS. Razlika je v pomanjkanju zaščite pred oslovskim kašljem. Uporablja se za oslabljene otroke, s patologijo živčnega sistema ali pogostimi alergijskimi reakcijami;
- Pentaxim omogoča otrokovo imunsko zaščito pred tetanusom, oslovskim kašljem, Lefflerjevim bacilom, otroško paralizo in Haemophilus influenzae. Otroci ga veliko lažje prenašajo, saj vsebuje inaktiviran toksin;
- Infanrix zagotavlja imunsko oviro proti tetanusu, Lefflerjevemu bacilu in oslovskemu kašlju. Otroci dobro prenašajo in ima najmanj neželenih učinkov;
- Infanrix-Hexa dodatno vključuje komponente iz hepatitisa B, Haemophilus influenzae in poliomielitisa. Starši ugotavljajo, da otroci dobro prenašajo in da ni lokalnih ali sistemskih zapletov.
Cepljenje odraslih
Ali je treba odraslo osebo cepiti proti davici? V odrasli dobi se cepljenje izvaja v treh primerih:
- če cepivo nikoli ni bilo dano;
- pred odhodom na kraje s povečanim tveganjem za okužbo;
- pred zaposlitvijo v zdravstvenih in izobraževalnih ustanovah (če cepljenje nikoli ni bilo opravljeno).
Cepivo proti davici za odrasle se daje vsakih 10 let, pod pogojem, da so že imunizirani.
Revakcinacija se v večini primerov izvaja z ADS, ki ne vsebuje sestavin proti oslovskemu kašlju. V odrasli dobi je tveganje za razvoj oslovskega kašlja majhno, zato je to cepivo prednostno.
Če oseba še nikoli ni bila cepljena proti davici, potem obstaja posebna shema:
- začetna predstavitev - katera koli starost;
- nato - mesec dni kasneje;
- v enem letu;
- in vsakih 10 let.
Pred cepljenjem je treba osebo spremljati glede kašlja, izcedek iz nosu, vročine in izpuščajev. To vam omogoča, da prepoznate SARS v začetni fazi. Za odkrivanje kontraindikacij se lahko predpiše tudi dodatni pregled.
Neželeni učinki
Upoštevajte, da je cepljenje proti davici pri odraslih varnejše in v izjemnih primerih povzroča neželene učinke. Pri otrocih je imunski sistem nepopoln, zato lahko pogosteje opazite takšne neželene posledice, kot so:
- hiperemija;
- otekanje kože;
- srbenje;
- gnojna okužba - absces;
- vnetje bezgavk, krvnih žil;
- keloidna brazgotina.
Splošno stanje ne trpi veliko, možne so slabo počutje, utrujenost, subfebrilna hipertermija in rahlo zmanjšanje apetita. Če je bilo cepljenje proti davici opravljeno zaradi prehlada, imunske pomanjkljivosti ali alergije, se poveča tveganje za nastanek hudih zapletov:
- uničenje kosti;
- vnetje sklepov;
- napadi;
- patologija živčnega sistema;
- serumska bolezen;
- alergije v obliki anafilaktičnega šoka (hipotenzija, palpitacije srca, izguba zavesti, kožni izpuščaj).
Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, morate skrbno spremljati svoje zdravje. Zapleti so možni tudi pri otrocih. Izražajo se v:
- motnje v črevesju v obliki driske;
- povečano znojenje;
- srbeči občutki;
- simptomi dermatitisa;
- vnetje srednjega ušesa;
- pordelost stene žrela, bolečina pri požiranju;
- zamašen nos in rinoreja;
- videz kašlja.
Če se ti simptomi pojavijo, ne obžalujte takoj cepljenja in ne mislite, da je bilo cepivo proti davici slabe kakovosti. Običajno so takšne posledice možne in izginejo v 4-5 dneh. Ko temperatura preseže 38 stopinj, ne zaide, na mestu injiciranja je huda šibkost in bolečina, se morate posvetovati z zdravnikom.
V obdobju po cepljenju je prepovedano:
- stik z ljudmi, ki so bolni z okužbo;
- pitje alkohola;
- obiskati mesta z veliko gnečo, zlasti med epidemijo gripe;
- jesti eksotično hrano;
- zloraba čokolade, citrusov, ki najpogosteje povzročajo alergijsko reakcijo;
- jemljite močne antibiotike, citostatike in hormonska zdravila v velikih odmerkih;
- težka telesna aktivnost;
- vroče prhe, umivalne krpe, eterična olja ali zelišča.
Mesto injiciranja lahko navlažite, vendar le s toplo vodo.
Če oseba razvije alergijo na zelišča ali eterična olja, ni jasno, ali je to reakcija na cepivo ali dodatke, ki se uporabljajo pri kopanju.
Otrok brez cepiva je popolnoma nezaščiten, zato morajo starši to upoštevati. Seveda otroka ne bo mogoče rešiti pred vsemi okužbami, vendar je povsem mogoče pred tako grozno boleznijo, kot je davica.
