Odrasli so nagnjeni k drozgu nič manj kot otroci, saj sedeči način življenja, stalni stres in slaba prehrana znatno oslabijo imunski sistem in izzovejo nastanek bolezni. Ko zboli za drozgom, je lahko bolnik za njim bolan vse življenje.
Težave pri diagnosticiranju kandidiaze v začetni fazi, nepravilno zdravljenje in nizka imuniteta povzročajo prehod patologije v kronično stopnjo. V tem primeru se poslabšanja opazijo vsak mesec ali celo pogosteje.
Pojavnost gliv se vsako leto poveča. Danes med otolaringološko patologijo orofarinksa kandidiaza zavzema približno 40%.
Prizadene ljudi vseh starosti in se pogosto diagnosticira s heilitisom, glositisom ali stomatitisom. V primerjavi z bakterijskimi boleznimi grla je drozg na tonzilah veliko hujši.
Kandidalna lezija se lahko pojavi v več oblikah, ki se kaže kot hiperemična področja v orofarinksu ali tvorijo ulcerativne okvare na tonzilah, nebnih lokih in zadnji steni žrela. To kaže na širjenje glive in napredovanje patologije. V primeru hiperplastične narave se lahko na sluznici tvorijo belkasti plaki, ki ob poskusu odstranitve puščajo krvavečo površino.
Vzroki
V 95 % primerov so vzrok glivične bolezni glive kandida, ki spadajo v pogojno patogeno floro, možno pa je, da je sluznica prizadeta s plesnijo.
Če je nosečnica imela drozg v aktivni fazi in v nezdravljeni obliki, obstaja velika nevarnost okužbe novorojenčka med prehodom skozi porodni kanal. Poleg tega lahko patogene glive okužijo ustno sluznico, če se v bolnišnici ne upoštevajo higienski standardi. Na začetku bolezni se glivice nahajajo v površinskih plasteh žrela, z napredovanjem bolezni pa lahko okužijo globlje plasti.
Candida v grlu se razvije v ozadju šibke imunosti z:
- sočasna huda okužba (tuberkuloza);
- HIV AIDS;
- kronična okužba grla ali nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis);
- dekompenzirana endokrina patologija (hipofunkcija ščitnice, sladkorna bolezen);
- presnovne motnje (debelost);
- dolgotrajna uporaba močnih antibakterijskih, kemoterapevtskih sredstev in citostatikov v velikih odmerkih;
- težko fizično delo;
- stalni stres;
- nespečnost;
- avitaminoza;
- nedonošenost;
- krvne bolezni;
- neugodno okolje (industrijske nevarnosti);
- intrauterina patologija ali okužba;
- onkološke bolezni;
- zamuda pri razvoju;
- opekline ustne sluznice.
Otroci, mlajši od enega leta, trpijo za kandidozo s podhranjenostjo, diatezo, prebavnimi motnjami ali neupoštevanjem higiene s strani doječe matere.
Klinični simptomi
Kandidoza grla v začetni fazi je skoraj nevidna, zato lahko oseba dolgo živi s to boleznijo, ne da bi za to sploh vedela. Zunanji znaki so lahko odsotni do tri tedne. V tem času se glivični povzročitelji množijo in poškodujejo sluznico tonzil in grla.
Veliko lažje je sumiti na drozg pri otrocih po nabiranju bele skute v ustih.
Kandidoza grla se kaže z:
- suhost, praskanje;
- žgečkanje;
- pekoči občutki;
- srbenje;
- vneto grlo;
- pordelost grla;
- lokalni limfadenitis;
- otekanje tonzil, kar lahko povzroči nelagodje;
- cvetovi belega ali rumenkastega odtenka.
Od pogostih znakov je treba izpostaviti slabo počutje, zmanjšan apetit in nizko temperaturo (ne vedno). Akutna faza se kaže z belimi lisami ali plaki na tonzilah. Ko poskušate odstraniti film, ostane ulcerozna napaka, ki krvavi.
Pri novorojenčkih soor v grlu materi povzroča veliko težav, saj lahko otrok zavrne dojenje. Da bi natančno ugotovili, ali gre za kandidozo grla ali ostanke mleka po hranjenju, je dovolj, da sluznico obrišete z raztopino sode (3 g sode na 250 ml tople vode). Če gre za mleko, bo sluznica popolnoma očiščena. S kandidozo se bodo ponovno pojavila žarišča belega plaka.
Neodvisno pregledati žrelo ni vedno mogoče. Bele obloge lahko vidite le na tonzilah, palatinskih lokih ali steni žrela. Včasih se na jeziku in licih nahaja belkasta obloga. Za popoln pregled se morate obrniti na otolaringologa:
- če se bolezen razvije zaradi razmnoževanja gliv kandide, imajo filmi na tonzilah zgrušano konsistenco bele barve. Ko se plak odstrani, ostane hiperemična sluznica z območji erozivnih lezij. Lahko zakrvavijo, zato se ne čudite, če je pri pljuvanju v slini primesi krvi;
- ko se zaradi plesni v otrokovem grlu razvije drozd, so filmi rumenkaste barve in jih je precej težko odstraniti s površine tonzil. Ko poskušate odstraniti obloge, začne sluznica krvaveti, zato mora zdravnik paziti, da loči kandidozne filme od davice.
Ko se drozg razširi na grlo ali žrelo, se pojavijo kašelj, bruhanje in neprijeten vonj iz ustne votline. Pri otroku so v večini primerov vzrok bolezni glivice cruz, katerih razmnoževanje se pojavi v ozadju šibke imunske zaščite in slabe prehrane.
Kako potrditi drozg
Diagnoza kandidiaze je težka zaradi prisotnosti številnih bolezni s podobno klinično sliko:
- stomatitis - se razvije po dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki in ga spremljajo enaki simptomi. Posebnost je prisotnost izrazitega vnetnega procesa, ulceroznih napak in edema sluznice. Če pri stomatitisu bela plošča pokriva razjede, jo je mogoče zamenjati s kandidozo;
- levkoplakija - za katero je značilno močno odebelitev sluznice in njeno zatemnitev;
- sifilis - kaže se z belimi papulami, ki štrlijo nad površino dlesni in ustne sluznice;
- davica se izda z vročino in hudo zastrupitvijo. Če je bila oseba cepljena, klinika ne bo tako izrazita, zato obstaja možnost, da jo zamenjamo za kandidozo;
- leptotrihoza - se razvije kot posledica razmnoževanja nitastih bakterij, ki običajno živijo na ustni sluznici. Klinično se bolezen kaže s prisotnostjo belih oblog na jeziku in žlezah, medtem ko sluznica ostane neprizadeta in vlažna. Osebo skrbi pekoč občutek in bolečina v žrelu. Intenzivna bolečina lahko oteži govor. Iz istega razloga bolniki nočejo jesti. Čepi belega ali sivkastega odtenka se odlagajo v luknjah tonzil, od koder jih je precej težko odstraniti. Tudi če je mogoče očistiti tonzile iz čepkov, se naslednji dan znova pojavijo. Splošno stanje se ne spremeni, bezgavke pa niso vnete.
Diagnoza kandidiaze se začne z raziskavo pritožb, ki motijo bolnika. Tudi otorinolaringolog sprašuje o značilnostih nastanka in napredovanja simptomov, analizira anamnestične podatke. Posebej pomembno je ugotoviti prisotnost predhodne antibiotične terapije, jemanja kortikosteroidov in citostatikov.
Ob sumu na vneto grlo zdravnik pregleda orofarinks s faringoskopijo. Med pregledom se odkrijejo plaki belkaste, rumene ali sive barve.
Brez laboratorijskih raziskav je nemogoče natančno potrditi glivični izvor bolezni.
Za kulturne in mikroskopske analize se material odvzame s površine tonzil (strganje, razmaz). S pomočjo mikroskopije lahko v kratkem času odkrijemo glive in njihove spore. Kulturna metoda zahteva več časa, vendar je bolj informativna. Omogoča določitev vrste gob in njihove odpornosti na antimikotična sredstva.
Za identifikacijo vzroka drozga je predpisana analiza hormonov, analizira se stanje imunskega sistema in se opravijo dodatna posvetovanja z endokrinologom, alergologom ali imunologom.
Zdravljenje s tradicionalnimi in netradicionalnimi metodami
Zdravila so izbrana posamezno, ob upoštevanju vrste gliv in prisotnosti sočasne patologije. Med zdravljenjem se je treba držati prehranske prehrane, začinjena, slana in poprana hrana je prepovedana, mlečni izdelki so omejeni. Dojenja ne smemo prekiniti, saj mleko vsebuje veliko imunskih komponent.
Posodo je treba temeljito oprati, bradavice je treba sterilizirati. Sistemska terapija vključuje predpisovanje flukonazola, intrakonaloze ali ketokonazola. Imajo močne protiglivične učinke. Grgranje izvaja Miramistin. Prikazana sta tudi instilacija in umivanje tonzil.
Poleg tega se uporabljajo antihistaminiki, na primer Loratadin, Erius, Suprastin in vitamini B, C. Za obnovitev mikroflore se uporabljajo probiotiki (Linex, BioGaya). Ne pozabite na krepitev imunskega sistema z ehinacejo.
Kot pomožno terapijo se lahko uporabljajo alternativne metode:
- 15 g soka zlatih brkov raztopimo v 220 ml vode in dodamo 5 ml limoninega soka. Izdelek je primeren za izpiranje orofarinksa trikrat na dan za boj proti kandidi in aktiviranje regenerativnih procesov;
- 30 g lanenih semen prelijte z 230 ml vrele vode in pustite eno uro pod pokrovom. Raztopina se uporablja za mazanje ustne sluznice z navlaženo gazo;
- Z glivicami kandide v grlu se lahko borimo tako, da krepimo imunsko obrambo z brusničnim sokom, ki vsebuje veliko vitamina C. Sok je treba razredčiti 1:1 z vodo in sprati po obroku;
- 50 g šentjanževke (lahko uporabite cvetove ali travo) je treba preliti z olivnim oljem v volumnu 200 ml in vztrajati dva dni. Prizadeta območja sluznice je treba mazati s pripravljenim zdravilnim sredstvom.
Med zdravljenjem je treba opustiti kajenje, pitje alkohola in se izogibati živčni napetosti.
Zapleti drozga v grlu
Če se drozg na tonzilah odkrije v pozni fazi ali je bilo opravljeno neustrezno zdravljenje, se poveča tveganje za zaplete. Povezani so z globokimi poškodbami tonzil in širjenjem okužbe:
- s pojavom ulceroznih območij in erozije pride do sekundarne bakterijske okužbe, ker je kršena celovitost sluznice, ki opravlja pregradno funkcijo. Razmnoževanje bakterij vodi do pojava abscesov in abscesov;
- glive lahko pokrivajo grlo, žrelo in sapnik;
- glivična sepsa.
Na lezijo grla je mogoče sumiti na podlagi simptomov, kot so kašelj v obliki napadov in znaki faringitisa. Še posebej pomembno je, da ob pojavu vnetja grla ne začnemo jemati antibiotikov, kot marsikdo med nami pogosto sumi na vneto grlo. To ne samo da ne bo učinkovito, ampak tudi poslabša potek patologije.
Kandidoza grla pri otrocih se pogosto razvije po oslovskem kašlju ali je zaplet bronhitisa. Pri zdravljenju se uporabljajo lokalna in sistemska antimikotična zdravila ter fizioterapevtski postopki.
Od fizioterapije je NLP predpisan za dva dni. Nato se po dvodnevnem premoru tečaj ponovi. Skupno je 10 postopkov.
Preprečevanje in prognoza
Veliko lažje se je držati preventivnih priporočil kot zdraviti drozg. Da bi preprečili bolezen, morate:
- strogo spremljati trajanje in odmerek močnih antibakterijskih, kemoterapevtskih sredstev in glukokortikosteroidov;
- redno sanirati kronična nalezljiva žarišča (tonzilitis, adenoidi);
- pravočasno zdraviti endokrine in somatske patologije;
- vzdržujte imunsko zaščito na zadostni ravni (vitamini, pravilna prehrana, dober spanec, pomanjkanje stresa, nadzor telesne aktivnosti, sprehodi na svežem zraku);
- upoštevajte higienska pravila.
Da se znebite drozga, morate dolgo časa in skrbno jemati predpisana zdravila. Na podlagi negativnih rezultatov laboratorijske diagnostike po koncu zdravljenja se lahko šteje za popolno okrevanje.
Da bi se izognili težavam z glivicami, se morate držati naših priporočil in ne pozabite na spa počitnice.
