Vzroki za nastanek adenoidov pri otrocih so precej raznoliki in v vsakem primeru je precej težko ločiti katerega koli posebnega.
Žrelo skupaj z ostalimi tonzilami (palatinsko, lingvalno in tubalno) tvori limfoidni obroč. Ima veliko vlogo pri zaščiti telesa pred prodiranjem mikrobov.
V normalnih pogojih je amigdala majhna, vendar pod vplivom neugodnih razlogov pride do hiperplazije tkiva.
Od kod prihajajo adenoidi?
- limfno-hipoplastična diateza, za katero je značilna rast amigdale in sistemska limfadenopatija;
- endokrina disfunkcija (hipotiroidizem);
- intrauterine okužbe;
- obdobja nastanka imunske reaktivnosti;
- jemanje zdravil med nosečnostjo;
- strupene snovi, sevanje;
- kronična žarišča okužbe (sinusitis, tonzilitis, faringitis);
- akutne okužbe (ARVI, škrlatinka, rdečke);
- specifične okužbe (tuberkuloza, sifilis);
- hipovitaminoza;
- alergijske reakcije;
- nepravilna prehrana;
- neugodna ekološka situacija.
Pri otrocih se adenoidi pogosto razvijejo vzporedno s pogostim tonzilitisom. Zaradi povečane infekcijske obremenitve se amigdala ne more spopasti z nasprotovanjem in začne rasti.
Sčasoma hiperplastično limfoidno tkivo postane kronično žarišče okužbe, ki zadržuje mikrobe v prazninah in gubah.
Diateza pri otrocih
Limfno-hipoplastična diateza je pri otrocih zelo pogosta, vendar vsi starši ne vedo, da ima otrok takšne značilnosti limfnega sistema. Adenoidi pri otrocih z diatezo so precej pogosti. Razvoj diateze nastane zaradi hiperplazije limfoidnih tkiv in motenj endokrinih žlez.
V hujših primerih se patologija kaže s timomegalijo, kar pomeni povečanje velikosti timusa. To je zabeleženo v 80% primerov diateze. Običajno se timusna žleza poveča do pubertete in postopoma začne atrofirati. Pri diatezi je njen obratni razvoj izjemno počasen.
Po eni strani se zdi, da več celic limfnega sistema - močnejša zaščita. Toda to mnenje je napačno. Veliko število celic, ki sestavljajo tkivo hiperplastičnega tonzila ali timusa, so nezrele strukture. Zaradi tega ne morejo opravljati zaščitne funkcije.
Natančni vzroki za diatezo še niso ugotovljeni. Precej pogosto se zabeleži pri oslabelih in nedonošenčkih. Pomembno vlogo igrajo kronična endokrina disfunkcija in patologija poroda pri materi (prezgodnji izliv vode, hipoksija ploda, porodna šibkost).
Ni posebnih simptomov, ki bi omogočili sum na patologijo. Obstaja le veliko fizioloških in patoloških značilnosti, ki posredno kažejo na motnje v limfnem sistemu. Otroci imajo:
- prekomerna teža, medtem ko je polnost otroka opazna že od rojstva;
- občutljiva koža, bledica;
- povečano znojenje, vlaga v dlaneh, stopalih;
- letargija, neaktivnost;
- razdražljivost;
- zamašen nos, težave pri požiranju;
- nepazljivost, zmanjšana šolska uspešnost;
- pogoste alergije, obstruktivni bronhitis.
S pomočjo ultrazvočnega pregleda zdravnik razkrije povečanje vseh organov, ki imajo limfoidno tkivo. Običajno se po odkritju adenoidov sumi na diatezo, zato starši najprej naletijo na znake adenoiditisa.
Če je v odsotnosti akutne okužbe v telesu amigdala povečana, si predstavljajte, kaj postane pri prehladu ali gripi. Najprej trpita sluh in nosno dihanje, ker izrastki postanejo edematozni, blokirajo lumen slušne cevi in nosnih prehodov.
Hipovitaminoza
Drug razlog za adenoide je pomanjkanje vitaminov. Stanja pomanjkanja vitaminov se razvijejo zaradi neustrezne prehrane, nepravilnega kuhanja, slabe absorpcije in povečanega uživanja vitaminov. Sladkarije in peciva, ki jih imajo radi otroci, razen užitka, ne prinašajo nobene koristi. Enako ne moremo reči za sadje, zelenjavo, ribe in mlečne izdelke.
Pod stresom (izpiti, tekmovanja) se potreba po vitaminih poveča za več kot polovico. Enako velja za hladno sezono.
Kaj je treba storiti, da se izognemo hipovitaminozi in s tem zmanjšamo tveganje za adenoide?
- jejte dovolj beljakovin, sveže zelenjave in sadja;
- omejite uporabo maščob, kolačkov;
- nadzorovati telesno aktivnost;
- pravočasno zdraviti bolezni prebavnega trakta in endokrinih žlez;
- preživite dovolj časa na prostem in zjutraj in zvečer na soncu.
Kritična obdobja otroštva
Limfoidne tvorbe se lahko povečajo v obdobjih zmanjšane imunosti, ko otrokovo telo postane ranljivo:
- prvi dve obdobji preideta v prvem letu življenja. Organizem se najprej sreča z mikrobi. Zaščito v tem primeru zagotavljajo materina protitelesa. S pogostimi napadi patogenov se pojavijo primarne okvare imunosti;
- tretje obdobje traja drugo leto življenja, ko ni več zaščite matere, nezrela imunost pa se poskuša sama spopasti z okužbo. Za obdobje so značilne virusne in bakterijske bolezni;
- četrto kritično obdobje pade na 4-6 let. Zanj so značilne pogoste atopične in avtoimunske bolezni. Ta čas velja za najbolj nevarnega za hiperplazijo limfoidnih formacij.
Poudarjamo, da čeprav je imuniteta otrok nepopolna, se je kljub temu sposobna upreti številnim mikrobom. Neuspeh pri njegovem delu nastane zaradi negativnega vpliva provocirajočih dejavnikov (slaba prehrana, življenjski pogoji, težka telesna aktivnost).
Kronične okužbe
Pri dolgotrajnih infekcijskih patologijah opazimo povečan volumen limfoidnega tkiva. Za boj proti mikrobom se limfoidne strukture, kot so tonzile, spremenijo. Povezani so s hipertrofičnimi procesi v tonzilah, zaradi česar je njihova funkcija oslabljena.
To reakcijo limfnega sistema opazimo pri kroničnem tonzilitisu, faringitisu, sinusitisu in kariesu. Patogeni mikroorganizmi se skrivajo v luknjah in gubah sluznice, ki podpirajo vnetni proces.
Simptomatično ni vedno mogoče sumiti na adenoidov, saj med običajnim pregledom faringealni tonzil ni viden, klinični znaki pa se prekrivajo z manifestacijami faringitisa ali sinusitisa.
Nagnjenost k adenoidom je največja pri otrocih, ki imajo naslednje simptome:
- vneto grlo pri požiranju ali govoru;
- potenje v orofarinksu;
- kašelj suhega tipa;
- subfebrilna hipertermija;
- splošni simptomi zastrupitve (slabost, zaspanost).
Prav tako je treba izpostaviti skupino otrok s pogostimi ARVI, tonzilitisom, zlasti kroničnim potekom. Patološke spremembe se ne pojavljajo samo na sluznici orofarinksa, temveč tudi na palatinskih in žrelnih tonzilah.
Če ima otrok zamašen nos v ozadju faringitisa, ki ne mine dolgo časa, se je vredno posvetovati z zdravnikom glede prisotnosti adenoidov.
V tem primeru se zdravljenje izvaja celovito, katerega cilj je zmanjšati velikost adenoidov in sanirati kronična žarišča okužbe v nazofarinksu in žrelu. Glede na starost bolnika, resnost kronične bolezni in stopnjo hipertrofije tonzil lahko zdravnik predpiše:
- antibakterijska sredstva (glede na rezultate antibiotika);
- izpiranje grla z raztopinami z protimikrobnim, protivnetnim učinkom, pa tudi pranje lukenj v zdravstveni ustanovi. To vam omogoča, da odpravite okužbo in zmanjšate resnost zastrupitve. Postopke izvajamo s furacilinom, miramistinom, klorheksidinom ali solno raztopino sode;
- pranje nosnih votlin. V ta namen se uporablja morska voda (aqua maris, brez soli) ali zeliščni decoctions (kamilica); antihistaminiki (klaritin, loratadin) za zmanjšanje otekline tkiva;
- limfotropna homeopatska zdravila (limfomiozot); vitaminsko-mineralni kompleksi.
Alergijska nagnjenost
Otroci s pogostimi alergijami pogosto trpijo zaradi adenoidov. Alergeni so več dejavnikov hkrati, na primer volna, citrusi, nekatera zdravila, cvetni prah in higienski izdelki. Alergije se kažejo kot lokalni simptomi v obliki izpuščajev, srbenja, solzenja, rinoreje, pordelosti in otekline kože ter splošnih simptomov. Otrok ima lahko rahlo zvišano telesno temperaturo, kiha, kašlja in slabo počutje.
Nagnjenost k alergijam se kaže tudi v obliki limfadenopatije, zato se pri alergikih pogosto odkrijejo adenoidi. Za lajšanje stanja je nujno izključen stik otroka z alergenom, po katerem so predpisana različna zdravila:
- sorbenti (enterogel, atoksil);
- antihistaminiki (erius, suprastin), ki zmanjšujejo preobčutljivost telesa;
- hormonska zdravila (v hudih primerih);
- limfotropna sredstva (limfomiozot).
Da bi pospešili izločanje in preprečili nadaljnjo absorpcijo alergijskih produktov, lahko naredimo klistiranje in predpišemo obilno pijačo.
Vzroki za nastanek adenoidov
Zakaj je imel otrok povečane adenoide? To vprašanje zanima mnoge starše, ko zdravnik diagnosticira "adenoide".
Nekateri so zmedeni, kaj bi lahko bil razlog, saj je prehrana normalna in otrok ne zboli pogosto, od nekod pa so se pojavili adenoidi. Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo v proliferacijo limfoidnega tkiva.
Analizirali smo najpogostejše razloge. Zdaj naštejemo, kaj še lahko izzove patologijo:
- genetsko dedovanje. Kam gremo brez tega? Nagnjenost k določenim boleznim se lahko prenaša iz roda v rod in tako rekoč nič ne more prekiniti verige. Edini izhod je upoštevanje preventivnih ukrepov dobesedno od rojstva otroka, kar bo zmanjšalo tveganje za razvoj bolezni ali olajšalo njen potek. Pojav adenoidov se je precej težko izogniti, če so prisotni pri obeh starših;
- prirojena ali pridobljena patološka stanja, povezana z imunsko pomanjkljivostjo. To velja za obdobje intrauterinega razvoja, ko lahko prenesene nalezljive bolezni pri nosečnici, slabe navade in uporaba nekaterih zdravil motijo polaganje in tvorbo organov, vključno z imuniteto;
- bolezni cirkulacijskega sistema, ko se v krvi odkrijejo nezrele oblike celic, ki ne morejo opravljati svojih funkcij;
- zmanjšana imuniteta po prebolelih nalezljivih boleznih, na primer norice ali ošpice;
- pogosta hipotermija, SARS ali tonzilitis;
- bolezni dihal sistemske avtoimunske narave, na primer cistična fibroza;
- anomalije v razvoju obraznega skeleta, nosnega septuma in prehodov;
- prekomerno hranjenje otroka vodi v redno regurgitacijo odvečne hrane. Kislina ima dražilni učinek na sluznico nazofarinksa, kar povzroča spremembe v njej in tonzili;
- neugodne okoljske razmere. To velja za zaprašenost, suh zrak in onesnaženje z industrijskimi odpadki. Poleg tega se v pogojih visoke vlažnosti, ko prostor ni prezračen, poveča tveganje za nalezljive bolezni.
Ločeno ločimo idiopatsko hiperplazijo tonzil, ko se v odsotnosti vpliva negativnih dejavnikov in sočasnih bolezni pojavi limfoidna proliferacija.
Preprečevanje adenoidov
Da adenoidi nimajo od kod priti, je treba upoštevati preprosta priporočila:
- povečana imunska obramba. Krepitev imunosti se pojavi v procesu utrjevanja telesa. Izvaja se z brisanjem s toplo vodo in z rednimi sprehodi na svežem zraku;
- omejitev komunikacije z ljudmi, ki trpijo zaradi nalezljive patologije. Med epidemijo morate biti še posebej previdni, zakaj bi se ponovno izpostavili okužbi;
- uživanje sveže zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, rib, mesa in žit;
- sanatorijsko-letovska rekreacija v gorskih, gozdnih ali morskih območjih;
- športne dejavnosti in dihalne vaje;
- redni obiski pri zobozdravniku;
- pravočasno zdravljenje kroničnih okužb.
Močna imuniteta otroka ni le njegovo zdravje, temveč mirnost in veselje staršev.
