Bolezni grla

Načela zdravljenja vnetja adenoidov 1, 2 in 3 stopnje pri otroku

Adenoiditis je akutno ali kronično vnetje hipertrofiranih nazofaringealnih tonzil. Adenoidne vegetacije so posledica proliferacije limfadenoidnih tkiv, kar vodi do blokade choans (nosnih odprtin) in ustja Evstahijeve cevi.

Zdravljenje adenoiditisa pri otrocih z zdravili vam omogoča, da odpravite vnetne reakcije v faringealnem tonzilu in preprečite nadaljnjo hiperplazijo tkiva. Odstranitev adenoidov (adenotomija) se izvaja v skrajnih primerih, saj to negativno vpliva na odpornost telesa na okužbe.

Faringealni tonzil je imunski organ, njegovo izrezovanje vodi do zmanjšanja lokalne imunosti, kar povzroči pogoste ponovitve bolezni dihal. Zdravljenje z zdravili in fizioterapijo vam omogoča, da ustavite kataralne procese v tkivih in obnovite normalne fiziološke dimenzije organa.

Adenoidi 1, 2 in 3 stopinje

Kako zdraviti adenoiditis pri otroku? Metode zdravljenja so določene s stopnjo proliferacije limfadenoidnih tkiv in stopnjo razvoja vnetnih procesov v faringealnem tonzilu. Kritično povečanje velikosti organa zahteva radikalen poseg, vse do odstranitve adenoidne vegetacije. Bolezen ENT ne samo negativno vpliva na kakovost življenja bolnikov, ampak vodi tudi do resnih zapletov.

V otolaringologiji obstajajo 3 stopnje razvoja adenoidne vegetacije:

  • 1. stopnja - zaraščena limfoidna tkiva pokrivajo le tretji del vomera (kost, ki je del nosnega septuma) in hoane;
  • 2 stopnja - hiperplastični nazofaringealni tonzil prekriva ½ dela hoanov in vomerja;
  • Stopnja 3 - povečana amigdala skoraj popolnoma blokira dihalne poti, zaradi česar je nosno dihanje moteno.

Pomembno! Adenoiditis je najpogostejši pri otrocih, starih od 3 do 7 let.

Adenoiditis 1. stopnje je težko diagnosticirati, saj je amigdala rahlo povečana. Težko dihanje se pojavi izključno, ko otrok zavzame vodoravni položaj. Bolezen 2 in 3 stopnje razvoja zahteva zdravila, v nekaterih primerih pa tudi kirurško zdravljenje. Nepravočasna odprava patologije lahko povzroči razvoj kataralnega srednjega ušesa ali salpingootitisa (evstahitisa).

Kdaj obiskati pediatra?

Kako diagnosticirati in zdraviti adenoiditis 2 in 3 stopnje pri otrocih? Zdravljenje bolezni ENT lahko predpiše le zdravnik po pregledu bolnika. Vnetje adenoidne vegetacije lahko izzovejo patogeni bakterijske, glivične ali virusne narave, katerih razmnoževanje je mogoče preprečiti z različnimi zdravili.

Tipične manifestacije vnetja hipertrofiranih faringealnih tonzil so:

  • glavobol;
  • izguba sluha;
  • nenehno odprta usta;
  • simptomi zastrupitve;
  • Težave z nosnim dihanjem;
  • nosni glas in nerazumljiv govor;
  • pogosti recidivi nalezljivih bolezni.

Nenehno dihanje skozi usta vodi do nastanka tako imenovanega "adenoidnega obraza".

Če najdete zgoraj navedene simptome, morate poiskati pomoč pri pediatru. Po rinoskopiji in endoskopiji bo specialist lahko določil stopnjo proliferacije limfoidnih tkiv in s tem optimalen režim zdravljenja patologije.

Značilnosti terapije

Ali je mogoče ozdraviti adenoiditis pri otrocih? Pri diagnosticiranju adenoiditisa poskušajo s konzervativnimi metodami odpraviti vnetne procese v faringealnem tonzilu. Pravočasno predpisovanje zdravil simptomatskega in patogenetskega delovanja omogoča ne le zaustavitev vnetja, temveč tudi zmanjšanje volumna zaraščenih limfadenoidnih tkiv.

Shema konzervativne terapije za patologijo ENT vključuje:

  • etiotropno zdravljenje z antibiotiki in protivirusnimi sredstvi;
  • vkapanje protivnetnih in antiseptičnih kapljic v nos;
  • namakanje nosne votline s fitopreparati in slanimi raztopinami;
  • vdihavanje z nebulatorjem z uporabo anti-edematoznih in antiflogističnih zdravil;
  • jemanje zdravil imunostimulirajočega in imunomodulacijskega delovanja.

V odsotnosti pozitivne dinamike in kritičnega povečanja velikosti nazofaringealnih tonzil je otrokom predpisano kirurško zdravljenje. Odstranitev imunskega organa vodi do zmanjšanja reaktivnosti telesa, vendar preprečuje razvoj hudih lokalnih in sistemskih zapletov.

Etiotropno zdravljenje

Etiotropna terapija - zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno odpravljanju vzrokov za razvoj adenoiditisa. Praviloma se vnetje v adenoidnih vegetacijah pojavi v ozadju razvoja virusnih in bakterijskih patologij - angine, faringitisa, sinusitisa, laringotraheitisa, rinofaringitisa, ošpic itd. Patogene je mogoče uničiti s pomočjo sistemskih antibiotikov in protivirusnih zdravil.

V pediatrični terapiji za odpravo vnetja v hipertrofiranem nazofaringealnem tonzilu uporabljajo:

  • antibiotiki:
    1. "Klacid";
    2. Augmentin;
    3. "Ampicilin";
    4. Ospin.
  • protivirusna sredstva:
    1. Orvirem;
    2. "Kagocel";
    3. izoprinozin;
    4. Groprinosin;
    5. "Rimantadin".

Antibakterijska in protivirusna zdravila odpravljajo vnetje, vendar ne pomagajo zmanjšati hiperplastičnega limfoidnega tkiva.

Lokalna terapija

Za odpravo simptomov adenoiditisa druge stopnje dovoljujejo lokalna zdravila, ki imajo protivnetne in dekongestivne lastnosti. Kapljice za nos olajšajo nosno dihanje, saj zmanjšajo otekanje tkiva. Redna uporaba zdravil lahko odpravi zastoje, rinitis, glavobole in težave z dihanjem skozi nos.

Za zdravljenje vnetja v adenoidnih vegetacijah se lahko uporabljajo:

  • "Tizine";
  • Sanorin;
  • Aqua Maris;
  • Aqualor Baby;
  • "Vibrocil".

Pomembno! Vazokonstriktorskih zdravil za nos ne morete uporabljati več kot 5 dni zapored, saj bo to povzročilo zasvojenost, pa tudi dehidracijo in draženje nazofaringealne sluznice.

Zamašen nos lahko odpravite s pomočjo bombažnih turund, namočenih v zdravilnih raztopinah. Protargol, Avamis in Bioparox imajo izrazit protivnetni in antiseptični učinek.

Namakanje nazofarinksa

Namakanje (pranje) nosne votline je učinkovit terapevtski postopek, ki vam omogoča, da odstranite patološko sluz iz nosnih poti in izperete več kot 70% patogenih povzročiteljev. Sanitetni postopki z uporabo raztopin protibakterijskega, dekongestivnega in celjenja ran lahko odpravijo adenoiditis pri otrocih, starih 4-5 let.

Redno čiščenje nosnih poti pred alergeni in patogeni pomaga povečati tonus kapilar, obnoviti funkcije ciliranega epitelija in odpraviti vnetje v adenoidnih vegetacijah. Pripravki na osnovi morske soli ne le pospešujejo regresijo kataralnih procesov, ampak tudi zmanjšajo volumen hiperplastičnih limfoidnih tkiv. Za zdravljenje patologije ENT pri otrocih je priporočljivo uporabljati:

  • furacilin;
  • Elekasol;
  • Physimer;
  • Miramistin;
  • Marimer.

Samoizpiranje nazofarinksa brez upoštevanja priporočil specialista lahko privede do prodiranja tekočine v Eustahijevo cev, kar je preobremenjeno z razvojem tubootitisa. Za postopke razkuževanja je priporočljivo uporabiti posebne irigatorje za nos.Naprave, ki so enostavne za uporabo, so opremljene s posebnimi cevkami, skozi katere se namaka nazofaringealna sluznica.

Operacija

V primeru neučinkovitosti konzervativne terapije in močne proliferacije limfoidnega tkiva je bolnikom predpisano kirurško zdravljenje. Praviloma ni mogoče odpraviti simptomov adenoiditisa 3. stopnje z zdravili in fizioterapevtskimi postopki. Za obnovitev normalnega nosnega dihanja omogoča popolno ali delno izrezovanje hipertrofiranih tkiv. Absolutne indikacije za operacijo so:

  • izguba sluha;
  • pogoste ponovitve bolezni ENT;
  • adenoiditis 2 in 3 stopnje;
  • deformacija obrazne lobanje;
  • vztrajni rinitis.

Operacije pri otrocih se izvajajo v lokalni ali splošni anesteziji na enega od naslednjih načinov:

  • klasična adenotomija - ekscizija povečanega faringealnega tonzila s skalpelom pod nadzorom laringealnega spekuluma;
  • adenotomija s hladno plazmo - izhlapevanje hiperplastičnih tkiv z elektrokirurškim koblatorjem s hladno plazmo;
  • radiovalovna adenomija - odstranitev adenoidnih vegetacij z radijskimi adenomi, koaguliranje poškodovanih tkiv.

Najmanj travmatične metode odstranjevanja faringealnih tonzil so adenotomija s hladno plazmo in radio valovi. Po posegu bolniki opravijo antibakterijsko in imunostimulacijsko terapijo, ki preprečuje septično vnetje tkiv v operiranem predelu.