Ali obstaja gnojno vneto grlo brez vročine?

Gnojno vneto grlo je pogosta patologija, tako pri odraslih kot pri otrocih. Njen porast se pojavi jeseni in spomladi. Približno 15 odstotkov prebivalstva ima to diagnozo letno. Pri akutnem tonzilitisu se palatinske tonzile vnamejo. Obstaja veliko vrst vnetja grla. Nekateri od njih imajo blag potek, minejo brez vročine in gnojenja v tonzilah. Drugi so težki, z velikim tveganjem za velike zaplete. Bolezen ima visok indeks nalezljivosti, zlahka se okuži od bolne osebe s kapljicami v zraku, redkeje s stikom, zlasti ljudje z zmanjšano imunostjo.

Razvrstitev in razlogi

Oblike gnojnega tonzilitisa: lakunarni, folikularni, nekrotični, flegmoni. Delno ulcerozno-membranski tonzilitis (Simanovsky-Plaut-Vincent) spada med gnojne oblike, ko se na prizadeti amigdali oblikuje žarišče gnojenja. Ta vrsta se od ostalih razlikuje po enostranskem procesu in vrsti patogena (simbioza spirohete in fuziformnega bacila).

Za razlikovanje oblik tonzilitisa lahko le zdravnik ENT, ki bo izbral ustrezno terapijo. Samozdravljenje lahko povzroči resne posledice.

Akutni tonzilitis lahko povzročijo virusi in bakterije. Klinična slika in zdravljenje se razlikujeta glede na povzročitelja bolezni. Povzročitelji gnojnega vnetja grla so le patogene bakterije, najpogosteje streptokoki, stafilokoki, manj pogosto glive, spirohete. V večini primerov (80%) je povzročitelj B-hemolitični streptokok skupine A. Prva vneto grlo in slabo počutje pomenita aktivacijo patogenih bakterij. To olajšajo takšni neugodni dejavniki:

podhladitev, celo toliko, da so vaše noge zelo mrzle ali mokre;
oslabljena imuniteta je lahko posledica pomanjkanja vitaminov, podhranjenosti in slabih življenjskih razmer (vlaga v prostoru, pomanjkanje svetlobe, slabo prezračevanje);
neupoštevanje osebne higiene, stik z onesnaženimi predmeti;
stres bistveno zmanjša obrambo telesa. Pod uničujočim vplivom kroničnega stresa oseba postane ranljiva za nalezljive bolezni;
uživanje hladne hrane, pijače, sladoleda;
dolgotrajno kopanje v hladni vodi;
dolgo bivanje pod klimatsko napravo.

Simptomi

Glede na stanje imunosti se lahko simptomi gnojnega tonzilitisa pojavijo tako dan po okužbi kot teden dni kasneje.

Obstajajo akutni in kronični gnojni tonzilitis. Za akutno obliko je značilna hitro razvijajoča se izrazita klinična slika in hud potek. Za kronično obliko so značilni recidivi v jesensko-zimskem obdobju. Edini način, da se znebite stalnih recidivov, je kirurška odstranitev tonzil.

Kronična oblika ni nič manj nevarna kot akutna, saj je v telesu stalen vir okužbe.

Skozi kri lahko patogene bakterije vstopijo v kateri koli organ in povzročijo vnetje. Še posebej nevaren je prodor mikrobov v možgane. Zato je tako pomembno, da pravočasno začnete pravo zdravljenje.

Purulentni tonzilitis se začne s splošnim slabim počutjem, simptomi se hitro razvijajo. V samo nekaj urah se človekovo stanje močno poslabša. Že prvi dan bolezni se pojavijo izraziti znaki zastrupitve: hude bolečine v mišicah in sklepih, glavobol, omotica, slabost, bruhanje. Bolnik je oslabljen, težko se drži na nogah.
Temperatura se močno dvigne na 38,5 stopinje, morda tudi višje, zelo težko jo je podreti. Bolnik slabo spi, noče jesti, drgeta. Tako izrazito zastrupitev je mogoče razložiti z nasilno aktivnostjo streptokoka in sproščanjem njegovih odpadnih produktov (toksinov) v krvni obtok.

Gnojni tonzilitis ne more teči brez temperature! Poleg tega so številke na termometru vedno zelo visoke. Zaradi tega lahko bolnik doživi zmedenost.

Vneto grlo je takšne intenzivnosti, da bolnik ne more pogoltniti. Tonzile so prekrite z gnojnimi žarišči belo-rumene barve, iz ust prihaja gnilosten vonj.

Če se ustrezno zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko tonzile povečajo, tako da blokirajo vhod v žrelo. V tem primeru se lahko oseba brez zdravniške pomoči zaduši.

Vnetne so skoraj vse skupine bezgavk v predelu glave: submandibularne, okcipitalne, cervikalne, parotidne. Včasih je vrat zelo otekel.
Lahko se pojavijo bolečine v trebuhu, kožni izpuščaj, izcedek iz nosu, kašelj. Vendar nimajo vsi, ki so okuženi, teh simptomov.

Diagnostika in zdravljenje

Otorinolaringolog sodeluje pri zdravljenju tonzilitisa. S posebnim ogledalom pregleda grlo (faringoskopija), iz tonzil se vzame bakterijska kultura za določitev povzročitelja. To je zelo pomembno, vrsta patogena bo odvisna od zdravljenja! Za razlikovanje diagnoze se lahko dodeli dodatna diagnostika: specifični testi, krvni testi, slikanje z magnetno resonanco. Glavne bolezni, s katerimi je treba razlikovati gnojno vneto grlo, sta davica in škrlatinka.

Zdravila za zdravljenje tonzilitisa so izbrana strogo individualno, vendar obstaja splošen režim zdravljenja te bolezni:

osnova zdravljenja so antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja. Antibiotiki se uporabljajo v injekcijah, tabletah, za lokalno uporabo;
nujno so predpisani antihistaminiki, ki zmanjšajo oteklino v grlu;
protivnetne pastile za lajšanje vnetja grla;
s hudo zastrupitvijo in velikim tveganjem za zaplete bo potrebna hospitalizacija, kjer se bolniku v bolnišničnem okolju daje infuzija in hormonska terapija za odstranjevanje toksinov iz telesa;
po prenehanju akutnega procesa je predpisan Bicilin-5, da se prepreči ponovitev. Zdravilo se daje enkrat na mesec šest mesecev;
grgranje je osnova lokalnega zdravljenja. Tu so učinkovita tako tradicionalna zdravila kot tradicionalna medicina. Grlo pobožamo s slano vodo 9% koncentracije (2-3 g kuhinjske soli na kozarec tople vode), raztopino morske soli, furacilina, klorofilipta. Infuzija protivnetnih zelišč, sok pese, limonina voda, šibka raztopina mangana;
pri vnetju grla in bezgavk pomaga obloga s hipertonično raztopino (3 žlice soli na liter tople destilirane vode). Povoj je treba pritrditi z zavojem ali gazo, ne pa s filmom. Raztopina ne lajša le bolečin v grlu in vratu, temveč tudi učinkovito odstranjuje toksine neposredno z območja, na katerega se nanese povoj z raztopino;
simptomatsko predpisana antipiretična zdravila, vazokonstriktorska pršila in kapljice za nos, protivnetna pršila za namakanje grla. Mazanje tonzil z Lugolovo raztopino zmanjša suhost sluznice in vneto grlo, daje protivnetni učinek.

Počitek v postelji in pitje veliko tekočine bosta pomagala telesu, da se hitreje bori proti okužbi in zmanjša tveganje za zaplete.

Zapleti in preprečevanje

V primeru nepravočasnega zdravljenja akutnega tonzilitisa se lahko pojavijo naslednje posledice:

paratonzilarni absces (flegmonozni tonzilitis) - vnetje tkiv okoli tonzil na eni ali obeh straneh. Zelo resno stanje, ki zahteva odpiranje abscesa v bolnišničnem okolju;
mediastinitis je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno kirurško posredovanje;
akutno vnetje srednjega ušesa se lahko razvije ne le zaradi pomanjkanja zdravljenja, temveč tudi zaradi nepravilne terapije;
bakterije lahko vstopijo v sklepe, kar vodi do razvoja resne bolezni - septičnega artritisa;
redki, a izjemno resni zapleti, ki vodijo v trajno invalidnost: glomerulonefritis, poliartritis, revmatizem.

Profilaksa

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo z gnojnim tonzilitisom na minimum, morate imeti močno imuniteto in ne kontaktirati okuženih ljudi. Imunitet se krepi z racionalno prehrano, utrjevanjem telesa, odsotnostjo slabih navad, zmožnostjo vzdržanja stresa in zmožnostjo spopadanja s posledicami stresa.

Poskušati morate preprečiti hipotermijo, ne jesti preveč mrzle hrane, piti vsaj dva litra vode na dan, pogosto prezračevati prostor, izvajati mokro čiščenje in preprečiti, da bi bil zrak v prostoru vroč in suh. Upoštevati je treba pravila osebne higiene, ne biti pod vključeno klimatsko napravo, izogibati se javnih mest v času izbruha nalezljivih bolezni.