Angina je nalezljiva bolezen, ki je nevarna zaradi svojih zapletov, kot sta razvoj revmatizma in glomerulonefritisa. Poleg tega se stanje poslabša ob pogostih bolečinah v grlu, ko otrok zboli za to boleznijo 6-krat ali večkrat na leto.
Glede na dejstvo, da zdravljenje te patologije vključuje predpisovanje antibiotikov za vsaj 7 dni, nenehno bolan otrok pa mora povečati odmerek zdravil in podaljšati trajanje njihove uporabe, se za terapevta pojavljajo številne težave. Da bi razumeli vzrok pogostih bolečin v grlu pri otroku, da bi ugotovili, zakaj je nenehno bolan, se je treba ukvarjati z izzivalnimi dejavniki te bolezni. Z odpravo ali zmanjšanjem tega vpliva bo mogoče vplivati na pojavnost in jo zmanjšati.
Provokacijski dejavniki
Angina je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterijski patogen, streptokok ali stafilokok. Vir bolezni je bolna oseba ali okužena oseba, pa tudi hrana in gospodinjski predmeti, okuženi s tem povzročiteljem bolezni in lahko pridejo v bolnikova usta in grlo. Pri otrocih so igrače in običajni predmeti lahko tako nevarni predmeti, saj patogen vstopi v telo ne le s kapljicami v zraku, ampak tudi s prebavo. Ostanki okužene sline na takšnih predmetih, če ne upoštevate higiene, prispevajo k prodiranju streptokoka ali stafilokoka v telo in njihovemu učinku na tonzile.
Vendar pa razvoj bolezni pri otrocih, ki so bili v stiku z bolnim ali okuženim bolnikom, ni potreben. Posledično so lahko pogoste bolečine v grlu pri otroku posledica drugih dejavnikov. Da bi patogen vnetega grla, ki je padel na tonzile, povzročil začetek nalezljivega procesa, morajo obstajati spremljevalni predispozicijski dejavniki.
Pogosto vneto grlo pri otroku je lahko posledica naslednjih dejavnikov:
- zmanjšana imuniteta;
- prisotnost sočasnih bolezni v nazofarinksu;
- prisotnost žarišč kronične okužbe v telesu;
- psihogeni dejavniki;
- neugodne okoljske razmere.
Zmanjšana imuniteta
Dejavniki, ki vplivajo na zmanjšanje imunitete pri otroku, vključujejo neustrezno prehrano otroka, prekomerno delo in kršitev režima. Pomemben pogoj, ki prispeva k močni imunosti, je dojenje, ko otrok prejme vsa potrebna hranila z materinim mlekom. Ta okoliščina pomembno vpliva na oblikovanje celotnega imunskega sistema v prihodnosti. Dojenček bo bolj verjetno dobil močno imuniteto.
Nedonošenčki so nagnjeni k kakršnim koli nalezljivim boleznim, ki zaradi svoje nezadostne teže ne prejemajo potrebnih vitaminov in mineralov, razvoj različnih organov in sistemov v njih pa je zakasnjen. Enako velja za otroke s travmo med porodom, sočasno prirojeno patologijo.
Opaziti je, da je astenična
otrok najpogosteje zboli za nalezljivimi boleznimi.
otrok najpogosteje zboli za nalezljivimi boleznimi.Pomemben dejavnik pri razvoju angine pri otrocih je dednost. Z zbiranjem anamneze bolezni zdravnik ORL ali pediater pogosto ugotavlja prisotnost te patologije pri starših.
Pri otroku so številni obrambni mehanizmi šele v fazi oblikovanja. V zvezi s tem je zelo pomembno preprečevanje vsake nalezljive bolezni ustrezna oskrba in splošni krepilni ukrepi, kot je npr.
- spoštovanje spanja in počitka;
- popolna in uravnotežena prehrana, vključno z vsemi potrebnimi vitamini, beljakovinami, maščob in rastlinskega izvora;
- obvezni sprehodi na svežem zraku;
- skladnost oblačil z vremenskimi razmerami;
- gimnastika ali vadba;
- pozitivna čustva.
Neupoštevanje teh pogojev bo povzročilo okvaro določenega sistema in zmanjšanje zaščitnih mehanizmov. Takšen organizem bo postal bolj dovzeten za učinke patogenih mikroorganizmov.
Nezadostno spanje, pomanjkanje hranilnih snovi v prehrani ali lokalna hipotermija zmanjšajo zaščitne reakcije.
Priporočeno utrjevanje je treba izvajati dozirano pod nadzorom pediatra, ob upoštevanju zdravstvenega stanja otroka, njegovih individualnih značilnosti, prisotnosti sočasne patologije. Zanemarjanje priporočil specialista lahko samo poslabša proces, prispeva k hipotermiji.
Bistveno zmanjšajo imuniteto in odložijo bolezni dihal, kot so gripa, druge akutne respiratorne virusne okužbe. V tem obdobju je telo najbolj ranljivo in izpostavljeno dodatnim povzročiteljem infekcij, vključno s tistimi, ki povzročajo razvoj angine. Zmanjšanje pojavnosti okužb dihal bo preprečilo tudi vneto grlo. Poleg splošnih ukrepov za krepitev, potrebnih za vsak patološki proces, je lahko preprosto spoštovanje higiene rok, čistoče prostora in redno prezračevanje učinkovito preprečevanje ARVI.
Komorbidnost
Okoliščina, zakaj otrok pogosto trpi za angino, je povezana tudi s prisotnostjo sočasne patologije, kot so sinusitis, vnetje srednjega ušesa. Vsako od teh bolezni povzroča določen patogen, ki ustvarja žarišče okužbe v telesu. Celoten imunski sistem je prisiljen delati s povečano obremenitvijo, ki je namenjena boju proti tem bakterijam. Posledično postane telo manj zaščiteno v boju z drugimi patogeni, kar vodi v razvoj angine. Proces poslabša antibiotična terapija, predpisana za te vnetne procese.
Nepravilno ali nerazumno zdravljenje z antibiotiki prispeva k znatnemu zmanjšanju bolnikove imunosti.
Imenovanje te skupine zdravil je povezano z negativnim učinkom na kompenzacijske reakcije v telesu. Neustrezno odmerjanje in trajanje dajanja zdravila vodita do razvoja patogena, odpornega nanje. V zvezi s tem je verjetnejša pritrditev streptokoka ali stafilokoka.
Prispevajo k razvoju vnetnih procesov nazofarinksa, sinusitisa in vnetja srednjega ušesa, povečanih adenoidov, kar je najbolj značilno za otroke. S svojo rastjo in povečanjem volumna zožijo lumen slušne cevi od zunaj, kar prispeva k razvoju vnetja srednjega ušesa ali sinusitisa. Tako mora otorinolaringolog pri ugotavljanju vzroka pogoste angine pri otrocih pregledati tudi adenoide.
Adenoiditis je eden od dejavnikov, ki določajo prisotnost trajnega žarišča okužbe v telesu.
Pogosti so primeri, ko odstranitev teh formacij pomaga zmanjšati pogostost angine.
Infekcijsko žarišče, ki prispeva k razvoju te patologije pri otrocih, je lahko tudi kronično vnetje v ustni votlini, kot je karies. Takšen počasen nalezljiv proces spremlja zmanjšanje imunosti, kar pomeni, da ne izključuje razvoja sočasne patologije. Enako velja za vse resne kronične bolezni različnih organov in sistemov, kot so srčno-žilni, prebavni trakt, sistemske patologije, tuberkuloza, virusni hepatitis itd.
Psihočustveno ozadje
Psihogeni dejavnik pri razvoju katerega koli patološkega procesa je precej pomemben. Negativna čustva, strah prispevajo ne le k boleznim živčnega, endokrinega sistema, kožnim boleznim, ampak tudi izzovejo peptično razjedo ali drugo patologijo, katere razvoj je povezan z zmanjšanjem obrambnih mehanizmov.Natančno opazovanje otrok, ki trpijo za to boleznijo večkrat na leto, je omogočilo ugotavljanje odvisnosti razvoja patologije od prisotnosti stresnih situacij, tesnobe pri otroku.
Bivanje v otroški ekipi je lahko ne le vir povečane obolevnosti zaradi tesne komunikacije otrok v omejenem prostoru igralnice ali učilnice, temveč tudi zaradi nepripravljenosti obiskati ekipo, pa tudi zaradi pomanjkanja medsebojnega razumevanja med vrstniki ali v družini. Po izključitvi sočasne patologije, prisotnosti žarišč okužbe, genetsko določenih dejavnikov se mora bolnik posvetovati z nevropatologom, psihologom ali psihoterapevtom. Ti strokovnjaki morajo razjasniti provocijske dejavnike zaradi negativnega psiho-čustvenega ozadja. Normalizacija razmer v družini, otroškem varstvu ali izobraževalni ustanovi pomaga zmanjšati pojavnost angine pri otrocih.
Neugodno okoljsko ozadje
V zadnjih letih se o problemih ekologije in varovanja okolja vse pogosteje govori z vseh vrst tribun, tako političnih, javnih kot zdravstvenih. To ni naključje, saj kršitev ekološke situacije vpliva na zdravje ljudi na planetu, odraslih in otrok, skrajša pričakovano življenjsko dobo, vodi v razvoj kroničnih bolezni pljuč, srčno-žilnega sistema, onkopatologije in alergij.
Ta negativni učinek prašnega zraka, kemičnih spojin v njem, izpušnih plinov vpliva tudi na stanje tonzil, zmanjšuje njihovo pregradno funkcijo in lokalno imunost. Izpostavljenost streptokoknemu ali stafilokoknemu patogenu v teh pogojih prispeva k uspešnejšemu in hitrejšemu razvoju angine. Otrokom, ki trpijo za to patologijo, priporočamo, da čim pogosteje obiskujejo izven industrijske cone in mestnih meja. Koristi bodo imeli gozdni in morski zrak.
