Hipertenzija 2 stopinj

Vzroki za nastanek

Hipertenzija 2. stopnje je ena najpogostejših bolezni srca in ožilja. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je z njo bolan vsak tretji odrasel.

Bolezen se nagiba k neopaznemu napredovanju, zato diagnoza pogosto postane neprijetno presenečenje za bolnika. Preden spoznava bolezen, je oseba pozorna na občasno nihanje razpoloženja, razdražljivost, utrujenost zjutraj. Pogoste vrtoglavice in motnje spomina kažejo na razvoj hipertenzije. Po krajšem počitku za kratek čas izginejo, nato pa lahko prevzamejo trajen značaj.

Kljub dejstvu, da je sprva hipertenzija kršitev regulacije žilnega tlaka, sčasoma prispeva k razvoju bolezni notranjih organov, se lahko kasneje pojavi portalna hipertenzija. Med boleznimi, ki vodijo do zgodnjega smrtnega izida, je hipertenzija vodilno mesto. Izzove angino pektoris, možgansko kap.

Vzroke za hipertenzijo 2. stopnje mnogi povezujejo z dejstvom staranja telesa. Mnogi ljudje v starosti se res soočajo s tako težavo, vendar se lahko pojavi ne le pri starejših, ampak tudi pri precej mladih. Visok krvni tlak je lahko posledica:

• genetska predispozicija;
• zmanjšanje elastičnosti sten krvnih žil, žilnega sistema;
• sedeči način življenja;
• uporaba alkohola, kajenje tobaka in druge slabe navade;
• debelost, prekomerna telesna teža;
• neuravnotežena prehrana;
• motnje, povezane z genitourinarnim sistemom;
• motnje, povezane z delom endokrinega sistema;
• patologije med nosečnostjo;
• različni tumorji;
• prekomerno uživanje soli;
• motnje žilnega sistema;
• bolezni ledvic;
• motnje v hormonskem sistemu;
• nizka odpornost na stres.

Blaga oblika bolezni se pojavlja pri številnih prebivalcih industrijskih mest z več kot milijon prebivalcev, kjer pospešen tempo življenja vodi v visok krvni tlak. Zdravljenje hipertenzije 2. stopnje je dovoljeno z zaviralci ACE, saj so pri visokem krvnem tlaku živčni sistem in večina notranjih organov izpostavljeni stresu, ki občutijo pomanjkanje ali presežek pretoka krvi. Pomaga pri zdravljenju simptomov hipertenzije 2. stopnje. Nepozornost na znake, zapoznelo zdravljenje lahko privede do obžalovanja vrednih stanj, kot so edem možganov in pljuč. Bolnik ima tudi večjo verjetnost za možgansko kap ali srčni infarkt. V zvezi s tem mnoge zanima: kako zdraviti hipertenzijo 2. stopnje? Metoda zdravljenja je enaka tisti, ki se uporablja pri zdravljenju 1 stopinje, vendar se razlikuje v odmerku in številu zdravil, ki se uporabljajo na dan.

Zdravniki bodo hipertenzijo razvrstili po stopnjah tveganja. Merilo ocenjevanja vključuje:

• prisotnost dejavnikov, ki škodujejo bolnikovemu zdravju;
• verjetnost nepopravljive izgube delovanja možganov;
• možnost manifestacije motenj pri delu notranjih organov bolnika s spremembo krvnega tlaka.

Vendar pa obstajajo številni drugi dejavniki, ki sprožijo razvoj hipertenzije pri ljudeh. To je starost bolnika, količina holesterola v krvi, kajenje.

Diagnostika

Za diagnosticiranje hipertenzije 2. stopnje se zatečejo k instrumentalnim in fizikalnim metodam. Zdravnik pozorno posluša vse pacientove pritožbe glede dobrega počutja, nato pa opravi vrsto pregledov, katerih cilj je merjenje krvnega tlaka. Po več tednih določitvi kazalnikov krvnega tlaka zdravnik sklepa o stopnji hipertenzije in nadaljnjem imenovanju bolnikovega zdravljenja. Če je bil sprva diagnosticiran s hipertenzijo 2. stopnje resnosti, potem postane lažje diagnosticirati pozne stopnje glede na poslabšanje kazalnikov krvnega tlaka.

Metode fizikalne diagnoze hipertenzije 2. stopnje vključujejo naslednje:

• pregled delovanja perifernih žil;
• sistematično merjenje bolnikovega krvnega tlaka;
• vodenje tolkanja žilnega snopa;
• pregled bolnikove kože za prisotnost hiperemije in edema.

Instrumentalne metode za diagnosticiranje hipertenzije 2. stopnje vključujejo:

• Ultrazvok jeter, ledvic, žlez slinavke, endokrinih žlez;
• ultrazvočna diagnostika srca;
• ehokardiogram za odkrivanje ventrikularne hipertrofije;
• elektrokardiogram;
• doplerografija.

Takšne tehnike pomagajo prepoznati glavne simptome in vzroke za nastanek bolezni.

Hipertenzija ima tri stopnje resnosti:

• Hipertenzija 1 stopinje. Je začetna faza bolezni, ima blago obliko, simptomi so blagi. Krvni tlak na tej stopnji hipertenzije je v povprečju 150-95 mm Hg.
• Hipertenzija 2 stopinj. Simptomi postanejo precej izraziti, pojavijo se glavoboli, omotica, bolečine v prsih, težave s spanjem. Povprečni krvni tlak je 170-105 mm Hg.
• Hipertenzija 3 stopinje. Hipertenzija 3. stopnje je huda oblika hipertenzije, krvni tlak je v povprečju 180-120 mm Hg. Pogosto ga spremljajo bolezni, kot so aritmija, kronična srčna in ledvična odpoved. Pojavi se portalna hipertenzija.

Simptomi

Pri 1. stopnji hipertenzije se krvni tlak dvigne na 150-95 mm Hg, ponavadi je konstanten v dovolj dolgem časovnem obdobju. Za zmanjšanje učinkovitosti mora bolnik ustvariti ugodne pogoje za izboljšanje dobrega počutja.

Prvih simptomov hipertenzije 1. stopnje bolniki pogosto ne zaznajo kot glavni dejavnik tveganja za razvoj hipertenzije 2. stopnje, vendar se večina bolnikov obrne na zdravnike s pritožbami zaradi vztrajnih glavobolov, slabega spanca, bolečin v prsnem košu in občasne okvare vida. Opažena je prisotnost majhnih hipertenzivnih kriz. Učinkovitost srca in ledvic ostaja v mejah normale. Nimajo nobene škode, povezane s hipertenzijo.

Dvoumnost simptomov hipertenzije stopnje II otežuje diagnosticiranje bolezni pri bolniku, saj je visok krvni tlak lahko povezan z velikim številom drugih telesnih težav. Pri diagnosticiranju bolezni so strokovnjaki pozorni na glavne simptome hipertenzije 2. stopnje. tole:

• Pojav edema obraza in edema vek, oči.
• Pojav žilne mreže na površini kože obraza.
• Boleče utripanje v templjih.
• Pojav boleče bolečine v zadnjem delu glave.
• Pomanjkanje moči in energije po nočnem spanju.
• Apatija in razdražljivost.
• Otekanje rok.
• Občasno zatemnitev oči, nezmožnost fokusiranja vida.
• Povečan srčni utrip med nizko telesno aktivnostjo.
• Težave s spominom.

Zdravljenje hipertenzije

Hipertenzija 1. stopnje je najbolj ugodna za zdravljenje, saj nerazvita bolezen še ni močno vplivala na zdravje bolnika.Upoštevanje osnovnih pravil zdrave prehrane in ustreznega načina življenja je lahko učinkovito pri preprečevanju prvih simptomov.

Zdravljenje hipertenzije 1. stopnje vključuje dve metodi zdravljenja:

• tradicionalno zdravljenje z zdravili;
• zdravljenje s tradicionalno medicino.

Ali je mogoče ozdraviti hipertenzijo? Zdravljenje hipertenzije 2. stopnje ne izboljša le kakovosti bolnikovega življenja, temveč preprečuje verjetnost hipertenzivne krize, možganske kapi ali miokardnega infarkta.

Uporaba zdravilne metode za zdravljenje hipertenzije 2. stopnje vključuje uporabo takšnih zdravil, ki bodo pomagala v boju proti prvi vzročni hipertenziji. Za to strokovnjaki priporočajo jemanje nevrostimulantov ali psihotropnih zdravil za zmanjšanje stresa in krvnega tlaka; pomirjevala za normalizacijo presnove tkiva. Ti vključujejo antidepresive in pomirjevala. Pogosto se zatečejo k uporabi pomirjeval (baldrijana), zdravil, ki vsebujejo brom, uspavalnih tablet, zdravil, ki vsebujejo magnezij.

Druga skupina za zdravljenje hipertenzije 1. stopnje so diuretiki. Pomagajo zmanjšati zadrževanje tekočine v telesu, odstraniti soli iz njega.

Ker je glavna težava, povezana s hipertenzijo prve stopnje, visok krvni tlak, je pogosto treba uporabiti skupino zdravil, namenjenih učinkovitemu zmanjševanju kazalnikov. Spadajo v skupino vazodilatacijskih zdravil in imajo periferni učinek, preprečujejo napredovanje bolezni, da je portalna hipertenzija propadla.

Zaradi pomanjkanja učinkovite uporabe zgornjih zdravil se zdravniki zatečejo k uporabi antihipertenzivnih zdravil. Predpisani so za stabilizacijo krvnega tlaka in za preprečevanje napredovanja bolezni srčno-žilnega sistema. Tej vključujejo:

• zaviralci beta;
• tiazidni diuretiki;
• blokatorji kalcijevih kanalčkov;
• Zaviralci ACE.

Uporaba tiazidnih diuretikov preprečuje tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni. Zdravniki pogosto predpisujejo tiazidne diuretike, kot so torasemid, furosemid, amilorid, klortalidon, indapamid in hidroklorotiazid.

Uporaba zaviralcev beta znižuje krvni tlak z zmanjšanjem srčnega utripa in izpusta krvi. Običajno se pripisuje prisotnosti ishemične bolezni. Ta zdravila lahko normalizirajo krvni tlak pri srčnih aritmijah, srčnem popuščanju, tahikardiji, angini pektoris. Tej vključujejo:

• labetalol;
• "acebutolol";
• sotalol;
• "Pondolol";
• bisoprolol;
• Nebivolol.

Funkcije zaviralcev ACE vključujejo zmanjšanje encimov za pretvorbo angiotenzina. Takšno zdravljenje je predpisano, kadar ima bolnik miokardni infarkt, srčno popuščanje, telesne težave, ki spremljajo sladkorno bolezen, in vaskularno patologijo, ki povzroča portalno hipertenzijo. Ta zdravila so še posebej priporočljiva za bolnike s hipertenzijo 3. stopnje.

Preden vzamete zdravila, ki spadajo v katero koli od teh skupin, se posvetujte s strokovnjakom, ki vam bo predpisal pravilen odmerek. Zdravniki svetujejo uporabo kompleksne terapije s stalnim spremljanjem krvnega tlaka.

Prehrana je eno glavnih načel zdravljenja hipertenzije 1. stopnje, saj režim zdravljenja zahteva vsaj zmanjšanje ravni soli v krvi.

Na podlagi tega nutricionisti priporočajo, da odločno zavrnete uživanje slane, mastne in ocvrte hrane ter hrane, ki vsebuje lahke ogljikove hidrate.

Zdravljenje ne pomeni zmanjšanja bolnikovega aktivnega življenjskega sloga. Lahka telesna aktivnost, ki se uporablja pri fizioterapevtskih vajah, spodbuja boljšo absorpcijo zdravil v telesu. Vredno se je držati pravilnega režima spanja, izogibati se stresnim situacijam in opustiti slabe navade.

Tradicionalne terapije, po katerih so se zatekli naši predniki, so zeliščna zdravila s pomirjevalnim učinkom, ki pomagajo v boju proti visokemu krvnemu tlaku. Uporablja se veliko poparkov z meto, glogom, rmanom, z dodatkom zelenega čaja, šipka in limone, ki so odlična zdravila za hipertenzijo.

Ogrožene skupine

Arterijska hipertenzija 2. stopnje je razdeljena v 4 rizične skupine. Povečajo se, ko simptomi napredujejo. Patologija lahko povzroči hipertenzivno krizo, kar prispeva k hitri poškodbi notranjih organov, ki jih prizadene hipertenzija. Nič manj trpi živčni sistem, ki tudi med nočnim spanjem ne more popolnoma okrevati zaradi obremenitev, ki jih povzročajo pritiski pri arterijski hipertenziji 2. stopnje.

Prav tako ločimo benigno hipertenzijo in maligno hipertenzijo, ki je odvisna predvsem od aktivnosti preoblikovanja hipertenzije iz ene stopnje v drugo. Ob prisotnosti maligne oblike z aktivnim razvojem je bolezen lahko usodna, kar je povezano z odebelitvijo žilnih sten zaradi povečanega tlaka v arterijah in hitrega črpanja krvi skozi njih.

Hipertenzija stopnje 2, tveganje 2... Pojavi se pri aterosklerozi žil, ki jo spremljajo pogoste bolečine v prsnem košu. To se zgodi kot posledica pomanjkanja krvi, ki teče v koronarno arterijo.

Ta patologija arterijske hipertenzije 2. stopnje (tveganje 2) se nanaša na srčno bolezen z zmerno manifestacijo, saj ima sčasoma manj kot četrtina bolnikov tveganje za razvoj srčno-žilne motnje z veliko nevarnostjo za življenje.

Možnost postavitve diagnoze hipertenzije stopnje 2 (tveganje 2) pri bolniku je možna le, če bolnik v času diagnoze ni imel sladkorne bolezni, možganske kapi in endokrinega sistema ni bilo sprememb. Bolnik s prekomerno telesno težo ima lahko nevarne in nepopravljive posledice za telo.

Hipertenzija stopnje 2, tveganje 3... Običajno se pri bolniku diagnosticira vzporedno z aterosklerozo, diabetesom mellitusom, deformiranimi žilami, na katere se običajno napoveduje razvita oblika hipertenzije. V ozadju teh bolezni se pogosto odkrije progresivna ledvična patologija. Pri hipertenziji 2. stopnje (tveganje 3) se koronarni tlak poslabša, kar posledično vodi do ishemije ali hipertenzivne krize, ki v ozadju patologije vodi do čustvene nestabilnosti bolnika. Pogosto lahko hipertenzija tipa 2 (3) povzroči invalidnost.

Hipertenzija stopnje 2, tveganje 4... Ob prisotnosti kompleksa bolezni, ki vključuje sladkorno bolezen, ishemijo in aterosklerozo, se bolniku diagnosticira hipertenzija 2. stopnje (tveganje 4). Prav tako se ta diagnoza daje ljudem, ki so preživeli srčni napad, ne glede na prizadeto območje.

V vsakem primeru so strokovnjaki sposobni napovedati stopnjo razvoja hipertenzije, kar pa vodi k preprečevanju napredovanja bolezni ob prisotnosti učinkovitega zdravljenja. Pravočasna diagnostika zmanjša pogostost pojava hipertenzivnih kriz, ki se pojavljajo v ozadju patologije.

Invalidnost s hipertenzijo 2. stopnje

Hipertenzivna bolezen 2. stopnje lahko služi kot razlog, da se osebi dodeli skupina invalidnosti. V prisotnosti trajnih motenj v telesu bolnika, ki trpi za hipertenzijo 2. stopnje, se bolnik napoti na pregled k strokovnjakom za pojasnitev vseh kazalnikov. Na stopnjo invalidnosti vplivajo dejavniki, kot so:

• stopnja bolezni;
• število hipertenzivnih kriz;
• delovni pogoji bolnika.

Za varno zaposlitev s posebnimi delovnimi pogoji je pacientu potrebna vzpostavitev invalidske skupine. Bolnikom, ki so prejeli invalidnost z diagnozo hipertenzije 2. stopnje, je treba dovoliti delo ob upoštevanju nekaterih omejitev, ki vključujejo:

• močne vibracije in hrup;
• psihične vaje;
• čustvena izčrpanost;
• visoka višina;
• dolg delovni dan.

Pri diagnosticiranju maligne hipertenzije 2. stopnje bolnik prejme invalidnost druge skupine zaradi nezmožnosti za delo. Za potrditev zaključka se enkrat letno opravi zdravniški pregled. Dodelitev invalidske skupine bolniku s hipertenzijo 2 in 3 stopnje je povezana z zahtevo po socialni zaščiti bolnikov, saj ima omejeno delovno zmožnost.