Arterijski tlak

Krvni tlak - kaj je to? To je sila pretoka krvi, ki pritiska na arterije od znotraj. Tlak znotraj srčne mišice se imenuje srčni, v kapilarah - kapilarni, v venah - venski. Ta parameter se meri v milimetrih živega srebra ali vodnega stolpca (v žilah).

V arterijah se intenzivnost pritisne sile spreminja, njeni odčitki so odvisni od dela srca. V trenutku krčenja srčne mišice in iztiska krvi v žile nastane sistolični tlak, medtem ko je srce v sproščenem stanju, se pojavi diastolični tlak. Tako velikost sile, ki deluje na žile, določata dva parametra: zgornji (sistolični) in spodnji (diastolični).

Kri je ves čas v cikličnem gibanju, ki nasičuje telo s kisikom in hranili. Nezadostna ali prekomerna oskrba organov in tkiv s krvjo vodi do motenj v delovanju vseh sistemov človeškega telesa. Če želite odgovoriti na vprašanje, kaj je krvni tlak, morate razumeti, kako nastane, kaj vpliva na njegovo nastanek.

Hitrost gibanja krvi skozi žile je določena z močjo in srčnim utripom. Arterijski ali krvni tlak se pojavi, ko se kri premika iz srca skozi arterije.

Z vsakim pritiskom srčne mišice se odčitavanje tlaka spremeni z največjega na najmanjšo.

Na silo, ki stisne žile, ne vpliva samo delo srca, temveč tudi delo samih žil. Imajo sposobnost krčenja ali širitve kot odziv na zunanje dražljaje. Slabo stanje žil povzroča odstopanja kazalcev krvnega tlaka v eno ali drugo smer.

Tlak v posodah se spreminja. V tistih žilah, ki so najbližje srcu in ki so večje, kri močneje vpliva na stene.

Kri, ki jo srce vrže v arterijo, se prenaša po telesu in vstopi v kapilare. Stene majhnih žil se upirajo pretoku krvi, ki deluje nanje. Večji kot je ta upor, višji bo diastolični odčitek.

Kaj predvsem vpliva na vrednost krvnega tlaka?

1. Konsistenca krvi, ki je lahko tanka ali viskozna.
2. Obseg krvnega pretoka, ki potuje skozi žile do srca.
3. Volumen krvi, ki jo srce iztisne v arterijo.
4. Moč odpornosti arterij in kapilar na pretok krvi.
5. Stanje posod (elastičnost sten, širina lumna).
6. Spremembe v intenzivnosti učinka krvnega pretoka na žile prsnega in peritonealnega predela, ki se pojavijo med dihalnimi gibi.

Poleg tega življenjski slog prispeva k oblikovanju določenih kazalcev krvnega tlaka: prehrana, čustvena sfera, duševni in fizični stres, telesna aktivnost, količina spanja in počitka, prisotnost škodljivih nagnjenj.

Na parametre krvnega toka lahko vplivajo tudi:

• podnebne in vremenske razmere;
• kronične bolezni;
• starost in spol osebe;
• uporaba zdravil;
• genetska predispozicija.

Vrednost krvnega tlaka lahko rahlo niha tudi v enem dnevu, pred in po obroku, ob spremembi položaja telesa.

Norme krvnega tlaka

Če želite bolje razumeti, kaj je krvni tlak, morate razumeti koncept njegove norme. Pristop k določanju optimalnega standarda je doživel več sprememb. Dolgo časa je bila individualna stopnja za vsako osebo izračunana po določeni formuli ob upoštevanju podatkov o starosti in teži bolnika.

Za določitev sistoličnega kazalnika je bilo treba izvesti naslednja dejanja: do polovice starosti dodati desetino teže in številko 109. Diastolični kazalnik je mogoče najti na naslednji način: eni petnajstini starosti dodamo desetino starosti. težo in dodajte številko 63.

Druga pogosta metoda za določanje norme krvnega tlaka so bile in še vedno ostajajo tabele, ki prikazujejo približno starost bolnika, spol in vrednosti zgornjega in spodnjega tlaka, ki ustrezajo tem parametrom.

V skladu s tema dvema pristopoma se lahko odčitki tonometra, na primer od 150 do 90, štejejo za individualno normo za osebo določenih let, ki ima določeno težo.

Kaj je normalen krvni tlak v sodobni interpretaciji? Najpomembnejši pogled na normo v zvezi s kazalniki moči krvnega pretoka je naslednji: standardna, najbolj zaželena vrednost sistoličnih in diastoličnih kazalnikov je 120/80 mm. rt. Umetnost. Vsako odstopanje od standarda se šteje za patologijo različne resnosti.

Tako lahko vse vrednosti krvnega tlaka razdelimo v naslednje kategorije:

1. Normalno povečano: zgornja številka je 121-129, spodnja je 81-84.
2. Mejno stanje pred hipertenzijo: zgornji parameter je 130-139, spodnji pa 85-89 (ali normalno z visokimi vrednostmi).
3. Arterijska hipertenzija, prva stopnja (lahka možnost): zgornja vrednost je 140-159, spodnja je 90-99.
4. Arterijska hipertenzija, druga stopnja (zmerna): zgornji indikator je 160-179, spodnji pa 100-109.
5. Arterijska hipertenzija, zadnja stopnja (huda): zgornja vrednost je 180 ali več, spodnja vrednost je 110 ali več.
6. Ločena vrsta vrednosti krvnega tlaka ustreza sistolični hipertenziji (imenovana izolirana), ki je značilna predvsem za starejše. Njegovi parametri: zgornji indikator je več kot 140, spodnji pa manj kot 90.

Torej, ko se razume, kaj je krvni tlak in njegova stopnja, lahko zlahka prepoznate patološko stanje.

Sistematična odstopanja v smeri povečanja standardnih parametrov tlaka so že hipertenzija.

Če je prišlo do kršitve norme v smeri zmanjševanja, potem obstaja hipotenzija. Oba stanja sta patološka in zahtevata popravek. Vsak od njih ima svoje značilnosti in vzroke razvoja.

Hipertenzija

Posebnost bolezni je v tem, da se neopazno »prikrade«. Hipertenzija, ki že dolgo obstaja v asimptomatskem stanju, počasi opravlja svoje delo, poslabša stanje krvnih žil in srčne mišice. Poleg tega pod njegovim vplivom začnejo trpeti ledvice, oči in možgani.

Znaki postanejo jasno izraziti v poznejših fazah bolezni, ko brez zdravljenja z zdravili ni mogoče. Tu so glavne:

• utripajoče črne pike pred očmi;
• močni dolgotrajni glavoboli;
• slabost;
• bolečine v srcu;
• aritmija;
• dispneja;
• vrtoglavica;
• tinitus;
• oteklina;
• poslabšanje vida;
• kronična šibkost;
• draženje;
• nočna mora.

Vzroki za razvoj bolezni:

• bolezen ozadja;
• stranski učinki zdravil;
• napačen življenjski slog;
• čustvena nestabilnost;
• slaba dednost.

Hipotenzija

Stanje, ki človeku povzroča tudi veliko težav in lahko povzroči negativne posledice. Tukaj so njeni znaki:

• letargija in apatija;
• kronična utrujenost;
• zaspanost;
• hitro se pojavi utrujenost;
• pogosto potemni v očeh, zlasti pri nenadnih gibih;
• pogosto glavobol;
• občutek šibkosti v mišičnih tkivih (noge popustijo);
• "morska bolezen" med potovanjem v prevozu;
• občasno vrtoglavica;
• fotofobija, občutljivost na ostre zvoke;
• roke in noge nenehno zmrzujejo;
• bledica kože in ustnic.

Kaj povzroča to stanje:

• kronično prekomerno delo, tako fizično kot duševno, in duševno;
• Pomanjkanje spanja;
• velika izguba krvi;
• pooperativno stanje;
• kronične bolezni, ki izčrpajo telo;
• neželeni učinek zdravila;
• dehidracija, dolgo bivanje v zatohli in vroči sobi ali na odprtem soncu;
• zastrupitev zaradi zastrupitve ali vnetja v telesu;
• slaba ali neustrezna prehrana;
• prisotnost bolezni v ozadju.

Kaj je krvni tlak pri otrocih in mladostnikih

Pritisk v otroštvu in adolescenci ima svoje značilnosti. Seveda se po svojih vrednostih razlikuje od parametrov za odrasle. Dojenček z višino 50 cm in težo 3500 g ne more imeti standardnih kazalnikov 120/80, značilnih za odraslo osebo, ki je veliko večja od novorojenčka.

Novorojenček ima lahko kazalnike 60/40 in to je zanj povsem normalno.

Do konca prvega leta življenja bo otrok dosegel vrednosti približno 100/60.

Dojenček bo do idealnih kazalnikov, ki so vzeti kot standard, prišel šele do 10. leta.

Toda za mladostnike bodo norma parametri, ki nekoliko presegajo standardno normo za odrasle. Lahko dosežejo vrednosti od 136 do 86. To je posledica hormonskih motenj v telesu, povezanih z aktivno rastjo in puberteto. Nenadne spremembe kazalcev tonometra (hipertenzivne krize) pri mladostnikih niso redke, to predstavlja nevarnost za splošno zdravstveno stanje in celo življenje.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo visok krvni tlak pri otrocih in mladostnikih:

• bolezni srca, ledvic, endokrinega sistema, poškodbe možganov;
• pomanjkanje kisika;
• pomanjkanje vitaminov;
• slaba prehrana;
• debelost;
• hipodinamija;
• pretirana strast do slane hrane (še posebej škodljivi so čips, krekerji);
• potlačena ali skrita čustva.

Kako izmeriti pretok krvi

Če želite vizualno razumeti, kaj je krvni tlak, ga lahko izmerite s tonometrom. Najbolj natančen je ročni tonometer. Je manšeta za napihovanje zraka, žarnica, ki deluje kot črpalka, naprava z lestvico digitalnih vrednosti tlaka. Vsi ti elementi komunicirajo med seboj s pomočjo cevi. Ločeno je priložen fonendoskop za poslušanje tonov.

Vodnik po korakih za merjenje tlaka:

1. Odcedite odvečni zrak iz manšete tako, da jo pritisnete z rokami.
2. Manšeto položite na roko tik nad komolčnim sklepom.
3. Fonendoskop postavite na brahialno arterijo v predelu komolca.
4. Manšeto napihnite z zrakom.
5. Začnite gladko sproščati zrak, poslušati zvoke, ki se pojavljajo, in opazovati ustrezne vrednosti na lestvici.
6. Prvi trk bo pokazal zgornji tlak, zadnji pa spodnji.

Nekatere značilnosti postopka:

• Tlak merite ob istem času, najbolje zjutraj in zvečer.
• Za natančno določitev kazalnikov morate meriti tlak več dni zapored.
• Indikatorji se merijo v različnih položajih telesa in na različnih rokah, da bi imeli popolno sliko bolnikovega stanja.
• Pred posegom je treba mehur izprazniti.
• Manipulacije s tonometrom se izvajajo ne prej kot 30 minut po jedi, kajenju cigarete.
• Človek mora najprej priti v mirno stanje.
• Pred merjenjem tlaka je telo nemogoče izpostaviti telesni aktivnosti.
• Pri merjenju je treba upoštevati splošno počutje, prisotnost bolezni, sindrom bolečine in uporabo zdravil.

Sklic na zgodovino

Prvi, ki je razumel, kaj je krvni tlak, ki ga je mogoče in je treba izmeriti, je bil angleški znanstvenik S. Hales. Ta postopek je izvedel na konju tako, da je stekleno cevko neposredno vstavil v arterijo živali. Ta dogodek se je zgodil leta 1773.

Leta 1828 je francoski zdravnik Jean-Louis Marie Poiseuille uporabil podobno metodo za merjenje krvnega tlaka pri zajcu. Da bi to naredil, je v svoje srce v stekleno cev v obliki črke U postavil stekleno cev, polno živega srebra. Tako je lahko ugotovil kontraktilno silo levega prekata srčne mišice. Vendar je bila ta metoda še vedno barbarska in nikakor ni bila primerna za merjenje tlaka pri ljudeh.

1896 je bil preboj v merjenju krvnega tlaka. S. Riva-Rocci, pediater iz Italije, je predlagal uporabo kolesarske gume, nanjo priključenega živosrebrnega merilnika tlaka in gumijaste žarnice. V opornico, ovito okoli roke v predelu podlakti, je bil sprožen tok zraka. Nato so ga počasi izpustili. Po tem so spremljali pulz: opazili so prvi in ​​zadnji tresenje. Številke, ki so jim ustrezale, so bile indikacije sile, ki pritiska na stene posod (zgornje odčitke in spodnje). Kasneje so to metodo izboljšali, pnevmatiko so zamenjali z manšeto.

Leta 1905 je kirurg iz Rusije N. S. Korotkov dodatno posodobil že znano metodo merjenja tlaka. Z njegovo predložitvijo se je poslušanje impulza za določitev ravni krvnega tlaka začelo izvajati s stetoskopom in ga namestiti na radialno arterijo. Prvi toni, ki jih naprava sliši, označujejo sistolični tlak (merilo srčnega utripa), zadnji zvočni toni pa vam omogočajo izračun diastoličnega tlaka (določi upornost sten arterij). Če od zgornjih številk odštejete spodnji tlak, lahko določite pulzni tlak.

Optimalni srednji krvni tlak (120/70) je bil izpeljan po meritvah krvnega tlaka pri velikem številu bolnikov, ki so bili predhodno temeljito pregledani.

Vendar se je treba pogosto soočiti s tako imenovano »individualno« normo. V eni ali drugi smeri se lahko nekoliko razlikuje od splošno sprejetega standarda. Toda ravno to je norma, pri kateri se določena oseba počuti dobro, medtem ko njegovo zdravje ne trpi.

Zanimiva medicinska dejstva in nasveti

1. Glavobol s povečanimi odčitki tonometra ni vedno prisoten. Včasih oseba čuti nelagodje v predelu srca ali pa sploh ne čuti ničesar.
2. Situacijo napačno razumejo bolniki, ki jemljejo zdravila le ob napadih povišanega krvnega tlaka, po boljšem počutju pa jih prenehajo jemati. Hipertenzivni bolniki morajo jemati tablete vse življenje.
3. Povečanje tlaka s starostjo ni norma in ga je treba popraviti.
4. Mlad hipotonik s prihodom starosti lahko postane hipertenziv.
5. Napačno je jemati zdravila, ki jih je svetovala mama ali prijateljica. Pomagajo lahko, a le po čistem naključju, če je zdravilo primerno za bolnega človeka. Zdravnik mora predpisati antihipertenzivna zdravila, individualno pristopiti k vsakemu bolniku.
6. Tako imenovani "delovni tlak" ali individualna stopnja zahteva zdravljenje, če njegove vrednosti bistveno odstopajo od standardov. Tudi če je človekovo počutje normalno, ima lahko spremenjen pritisk latentno negativen učinek na telo.
7. Ljudje z dedno nagnjenostjo ne postanejo vedno hipertenzivni. Ključ do zdravja vsakega človeka je zdrav življenjski slog in pozitivno dojemanje okoliške realnosti.
8. Zdravila, ki jih je treba jemati vse življenje ob vztrajnem visokem krvnem tlaku, ne povzročajo odvisnosti. Zato jih ni vredno spreminjati, to lahko le poslabša situacijo. Na nova zdravila je treba preiti le po navodilih zdravnika.
9. Nekatere kontracepcijske tablete lahko povzročijo visok krvni tlak pri ženskah.
10. Ločena skupina antihipertenzivnih zdravil lahko povzroči spolno disfunkcijo pri moških.
11. Hipotonike pogosteje pritegne sladkarije, zelo radi spijo.
12. Nizkega krvnega tlaka ne smemo zanemariti, lahko je znak latentne patologije.

Krvni tlak označuje stanje srčno-žilnega sistema, vpliva na vitalno aktivnost celotnega organizma. Pri določanju stopnje pritiska se je treba držati splošno sprejete norme, pa tudi upoštevati posamezne značilnosti osebe. Hipotenzija in hipertenzija potrebujeta enako zdravljenje, tudi če ni alarmantnih simptomov, če odčitki tonometra znatno odstopajo od normalnih. Bolezni notranjih organov lahko nosijo latentno grožnjo, zato je treba ob odkritju spremembe normalnega tlaka opraviti popoln zdravniški pregled.